Tab. 28.1. Leki zwężające naczynia
Tab. 28.1. Leki zwężające naczynia
Zastosowa
nie
Preparat i dawkowanie
Właściwości
Zastosowa
nie
Działanie
niepożądane
Przeciw
wskazania
SYMPATYKOTONICZNE |
MIOTONICZNE |
KURCZĄCE NACZYNIA WŁOSOWATE |
JJJJL | ||
Noradrenalina (norepinefryna) Efedryna |
Wazopresyna Angiotensyna Alkaloidy sporyszu |
Wazopresyna |
Adrenalina (epineferyna) |
W lecznictwie stosuje się obecnie wyłącznie angiotensynamid, o działaniu podobnym do działania wazopresyny.
• W krwawieniach miąższowych z płuc, wątroby, żołądka.
• We wstrząsie anafilaktycznym i histaminowym, w zatruciu środkami porażającymi naczynia włosowate.
• W niedowładach pooperacyjnych jelit.
Angiotensin (Hypertensin) - ampułki 2,5 mg; stosuje się dożylnie wc wlewie ciągłym z szybkością 0,003-0,02 mg/min aż do uzyskania właściwego efektu.
Pochodna fenylefryny o działaniu adrenergicznym - działa zarówno na receptory a, jak i (3. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego i jednocześnie kurczy naczynia krwionośne. Następstwem tego jest powolne (po 30-60 min) i względnie długotrwałe (3-4 godz.) działanie hipertensyjne.
• Etylefrynę stosuje się głównie w przewlekłym niedociśnieniu. Jest ona dobrze tolerowana.
▲ Bardzo rzadko występuje kołatanie serca, niepokój czy ból głowy.
Przeciwwskazaniem do stosowania etylefryny jest nadwrażliwość na lek, nadczynność tarczycy, jaskra z wąskim kątem przesączania, pheo-chromocytoma oraz przerost gruczołu krokowego.
Grupa |
Przedstawiciele |
Analeptyki ośrodka naczynioruchowego |
Niketamid, metyloksantyny |
Leki a-adrenergiczne |
Fenylefryna. etylefryna, efedryna, midodryn, metaraminol, korbadryna, norepinefryna |
Leki (S-adrenergiczne (stosowane ogólnie) |
Dopamina, dobutamina |
Leki miotoniczne |
Wazopresyna, hipertensyna, alkaloidy sporyszu |
Leki kurczące naczynia włosowate |
Wazopresyna |
EłTortil - tabletki 0,005 g, krople 0,0075 g/1 ml; stosuje się 1-2 tabl. co 8 godz. Dzieciom wygodniej podawać w kroplach - w wieku szkolnym 10-20 kropli co 8 godz.
Lek wybiórczo stymulujący receptory a, w następstwie czego podwyższa ciśnienie krwi. Działanie leku utrzymuje się długotrwale.
• Jest stosowany we wszystkich rodzajach nicdociśnienia oraz w wysiłkowym nietrzymaniu moczu.
▲ Może wywoływać bradykardię, częstoskurcz oraz „gęsią skórkę” z uczuciem zimna.
Nie należy midodrynu stosować w nadciśnieniu tętniczym, nadczynności tarczycy, pheochromocytoma, przeroście gruczołu krokowego oraz jaskrze z wąskim kątem przesączania.
(Sutron - tabletki 0,0025 g oraz ampułki 0,005 g/5 ml; stosuje się doustnie 2 razy dziennie I tabl. oraz i.v. wolno 0,005-0,01 g/dobę.
Wstrząs jest zespołem chorobowym, którego jednym z objawów jest spadek ciśnienia krwi. Istota wstrząsu polega jednak na tym, że mechanizmy autoregulacyjne organizmu nie są w stanie zabezpieczyć prawidłowego przepływu krwi przez ważne dla życia narządy, a tym samym ich utlenienia.
Postępowanie lecznicze zależy w dużym stopniu od postaci wstrząsu. We wstrząsie, w którym występuje zmniejszenie objętości krwi krążącej,
Zastosowa
nie
Działanie
niepożądane
Przeciw
wskazania
Preparat i dawkowanie
Preparat i dawkowanie
545