wspolczulne pobudzajace005

Zastosowa

nie

Preparat i dawkowanie

-V.'

krwionośnych (z wyjątkiem naczyń wieńcowych), wskutek czego wydatnie wzrasta ciśnienie krwi. Wzrost ciśnienia po noradrenalinie jest zatem spowo dowany wyłącznie jej działaniem obwodowym na naczynia. Noradrenalina wywiera jedynie nieznaczny wpływ na przemianę materii.

•    W zapaściach naczyniowych i we wstrząsach.

•    Razem z Ickami znieczulającymi w znieczuleniach infiltracyjnych, w celu obkurczenia naczyń i przedłużenia czasu działania środków znieczula jących miejscowo (obecnie rzadko).

cum wrafae

Levanor - di winian norepinefryny, ampułki 0,001 g/1 ml i 0,004 g/4 ml. Stosuje się najczęściej w postaci wlewu kroplowego (wolnego), pod kontrolą ciśnienia tętniczego do 0,012 g/dobę.

12.5.3. Inne leki a-adrenergiczne

Leki a-adrencrgiczne stosuje się ogólnie w celu podwyższenia ciśnienia krwi w zapaści, wstrząsie, podciśnieniu i w częstoskurczu napadowym oraz miejscowo w zapaleniach i obrzękach błon śluzowych (jako środki anemizujące śluzówkę), jak leż jako dodatek do środków znieczulających miejscowo w celu przedłużenia ich działania. W okulistyce stosuje się miejscowo jako leki zwężające naczynia i rozszerzające źrenicę w zapaleniu jagodówki, w jaskrze z szerokim kątem przesączania oraz w podrażnieniu oczu. Leki a-adrencrgiczne stosowane miejscowo często laczy sic z lekami przeciwhistaminowymi w leczeniu alergicznych chorób nosa i oczu.    |£

	Adrenalina	Noradrenalina	Izoprenalina
Częstość skurczów serca/min
Ciśnienie tętnicze krwi		A
Opór naczyń obwodowych			—

Wpływ adrenaliny, noradrenaliny i i/oprenaliny na układ krążenia krwi

Ryc. 12.9.

Leki a-adrenergiczne stosowane miejscowo,

Preparaty

•krcjAf*

km

1.    Preparaty stosowane w laryngologii:

I Rhinnzin - nafazolina, stosuje się wyłącznie miejscowo na błony śluzowe jako lek Snem i -żujący i przeciwobrzękowo w nieżycie nosa - 0,1% krople do nosa.

Uwaga: nafazolina podana ogólnie działa depresyjnie na oun.

2.    Xylometazolin - ksylometazolina, stosuje się wyłącznie miejscowo jako krople do nosa -

0.1%, 0,05% dla dzieci, żel 0,05% i 0,1%, aerozol i płyn do rozpylania do nosa.

V    Thymazen - tymazolina, krople do nosa 0,005 g/10 ml.

I Nasivin 0,01%, 0,025%, 0,05% i 0,05% spray (Afrin nasal spray) - oksymetazolina, krople do nosa 0,01 g/100 ml, 0,025 g/100 ml. 0,05 g/100 ml oraz aerozol 0,05g/100 ml.

V    Tyzine - tetryzolina, krople do nosa 0,05 i 0,1%.

6. Risaxyl - ksylometazolina + salicylan choliny + lidokaina, krople do nosa.

/. Rhinophenazol - nafazolina + antazolina, krople do nosa.

K. Betadrin - nafazolina + difenhydramina + kwas borowy, krople do nosa.

U. Preparaty stosowane w okulistyce:

1.    Analux (Neo-Synephrine) - fenylefryna, krople do oczu 0,125% i 10%.

2.    Starazolin (Visine) - tetryzolina, krople do oczu 0,05% i 0,1%.

V Cincol (Oculosan) - nafazolina + siarczan cynkowy, krople do oczu.

■I Betadrin ophtalmicum - nafazolina + difenhydramina + kwas borowy, krople do oczu.

5. Alcrgoftal - nafazolina + antazolina, krople do oczu.

o. Rhinophenazol - nafazolina + antazolina + kwas borowy, krople do oczu.

7. Spcrsallerg - tetryzolina + antazolina, krople do oczu.

K. Iopidine - apraklonidyna, krople do oczu 0,5%.

12.5.4. Leki (3,- i p₂-adrenergiczne

Leki (3,-adrenergiczne nie są lekami wybiórczymi - najczęściej w mnie- Właściwości jszym czy większym stopniu pobudzają również receptory P₂-adrener-giczne (tzn. porażają mięśnie gładkie oskrzeli i hamują skurcze macicy).

Zastosowa

nie

• Są one stosowane w zaburzeniach przewodnictwa (bradykardia zatokowa, bloki, zespoły MAS), rzadziej w stanach skurczowych oskrzeli.

Ze względu na liczne objawy niepożądane (zaburzenia rytmu serca, spadki ciśnienia) mają obecnie ograniczone zastosowanie.

Należą do nich m.in. izoprenalina, orcyprenalina i dobutamina.

1. Isuprel (Novodrin) - izoprenalina - najsilniejszy lek p-adrenergiczny. Stosuje się 0,01- Preparaty i -0,02 g podjęzykowo w postaci lingwetek 0,02 g, wziewów (1%; roztwór) oraz w postaci dawkowanie ampułek 0,0002 g/1 ml i 0,001 g/5 ml w dożylnym wlewie kroplowym z szybkością 2-

-10 pg/minutę. Do wziewów stosuje się również preparat Isoprenalinum compostium (izoprenalina + atropina + papaweryna) jako 0,5% roztwór.

2.    Astmopent (Alupent) - orcyprenalina, tabletki 0,02 g, aerozol 0,3 g/20 ml oraz ampułki 0,0005 g/1 ml (s.c. lub i.m.) i 0,005 g/10 ml (i.v.); stosuje się doustnie 0,02-0,04 g co 6-12 godz., wziewnie maksymalnie 4 wdechy w odstępach 4-godzinnych na dobę, s.c.

307