koagulopatie (9)

Zastosowa

nie

Preparat i dawkowanie

Działanie

Preparat i dawkowanie

Działanie

plazminogenu w obecności fibryny w zakrzepie. Fakt ten decyduje o selektywnym działaniu t-PA - przekształceniu plazminogenu w plazminę i w konsekwencji rozpuszczeniu skrzepu włóknika. Wybiórczość działania t-PA na fibrynę nie doprowadza do uogólnionej fibrynoiizy i tym samym zmniejsza ryzyko wystąpienia krwawień w porównaniu z innymi lekami trombolitycznymi. t-PA nie ma właściwości antygenowych i nie powoduje reakcji alergicznych. Okres półtrwania t-PA wynosi około 7 minut. Od 1982 r. t-PA jest otrzymywany drogą inżynierii genetycznej jako rckom-binowany tkankowy aktywator plazminogenu (rt-PA).

• W ostrej zakrzepicy żylnej, w zakrzepicy tętnic wieńcowych oraz w zatorowości płucnej.

Actilyse - amputki 0.02 i 0,05 g, stosuje się i.v>. w ostrej zakrzepicy tętnic wieńcowych 0,1 g w 3-godzinnej infuzji, a w zatorowości płucnej 0,1 g w ciągu 7 godz.

Prourokinaza

Jest to jednołańcuchowy aktywator plazminogenu typu urokinazy produkowany przez komórki śródbłonka i komórki jednojądrzaste. Jest on w tej formie nieaktywny, dopiero pod wpływem plazminy i kalikreiny ulega przekształceniu do urokinazy. Decyduje to o wybiórczym działaniu leku na plazminogcn znajdujący się w zakrzepie. Ma podobne zastosowanie do rt-PA.

Saruplase - fiolki 0,01 g; stosuje się ;'.v. początkowo bolus 0,02 g, następnie ciągły wlew w czasie 1 godz.

Nowym trombolitykicm II generacji jest rekombinowana stafylokinaza (STAR), działająca silniej niż streptokinaza i mająca mniejsze właściwości immunogenne.

Trwają intensywne badania w celu uzyskania leków trom bo litycznych III generacji, które mają się charakteryzować większym powinowactwem do fibryny i dłuższym okresem półtrwania.

30.3.8. Leki antyagregacyjne

Płytki krwi odgrywają bardzo istotną rolę w powstawaniu wewnątrznaczyniowych zakrzepów. Wiele leków ma właściwość hamowania agregacji płytek in vitro, ale jedynie kilka z nich działa skutecznie w warunkach klinicznych.

Kwas acetylosalicylowy

W małych dawkach hamuje cyklooksygcnazę w płytkach krwi, w wyniku czego następuje zahamowanie wytwarzania tromboksanu i zahamowanie agregacji krwinek płytkowych. W większych stężeniach hamu-

Acidum acetylsalicylicum

b^^^ ^^B    B^l*

B ^B0 ^Bwi *F wr ^B^B B B opakowania 30 lub 60 tabletek

BROŃ SIĘ PRZED ZAWAŁEM! (bez recepty)

Wskazania:

•    zapobieganie zawałowi serca u osób dużego ryzyka

•    w niestabilnej chorobie wieńcowej

•    u osób po przebytym już zawale

•    stan po wszczepieniu pomostów aortalno-wieńcowych, angioplastyce wieńcowej

•    zapobieganie zatorom naczyń mózgowych u osób z migotaniem przedsionków

•    u osób po przebytym udarze zatorowym mózgu

•    u osób z zarostową miażdżycą tętnic obwodowych

[KWI JA'

aiAtautiwiu u

IPolfa Warszawa S.A.

ul. Karołkowa 22/24. 01-207 Warszawa, www.polfawar.com.pl e-mail: [e-mail] Informacji o leku udziela:

Dział Medyczny tel. [phone]. Oddział Promocji tel. [phone]. Dział Sprzedaży Krajowej tel. [phone]

Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.