136 4

ZESTAW 64

Zapobieganie dietetyczne kamicy 2ółciowcj. posiłki Ickkostrawne

spożywanie 4-5 posiłków w ciągu dnia (mniej obfite posiłki, a pożywanie częściej)

jedzenie posiłków powoli i w spokoju. U pacjentów z obecnymi w pęcherzyku złogami stwierdza się bardzo często zaburzenia w 3prawnyrn obkurczaniu się pęcherzyka żółciowego. Dlatego tez do dwunastnicy wpływa zbyt mała ilość żółci* niewystarczająca - zwłaszcza w przypadku obfitego posiłku.- do prawidłowego trawienia tłuszczów docierających do jelita cienkiego.

wyeliminowanie tłuszczów zwierzęcych z pożywienia (słonina, smalec)

duszenie lub pieczenie w folii produktów mięsnych. Nie powinny być one smażone na tłuszczu, jeśli już muszą być smażone. To na tłuszczach roślinnych (oliwa z oliwek, olej rzepakowy)

duże ilości błonnika w pożywieniach (co najmniej 30g/dobę); wiąże się to ze spożywaniem warzyw, owoców, otrąb pszennych i owsianych. Błonnik poprawia nie tylko pcrystaltykc przewodu pokarmowego, lecz również pęcherzyk;* żółciowego (prawidłowe obkurczanie się, a więc lepsze opróżnianie oraz korzystnie wpływa na skład żółci, zapobiegając tworzenia się złogów)

wykluczenie jaj z pożywania, żółtko jaj może powodować silne skurcze pęcherzyka żółciowego, co z kolei może wyzwalać bóle brzucha. Nie powinno się także zaprawiać zup i sosów żółtkiem. Ciasto droźdżowo powinno być przygotowywane bez jaj, leniwe pierogi i biszkopty należy sporządzać z użyciem samych białek jaj.

• w dziennym jadłospisie polecane jest białko jaj, które jest przydatne w technologii kulinarnej i może być spożywane bez ryzyka spowodowania dolegliwości.

•jaja mogą być spożywane w indywidualnych przypadkach, gdy są dobrze tolerowane (w niewielkich ilościach, głównie jako składniki potraw)

unikanie jedzenia zarówno bardzo zimnych, jak i gorących napojów

do istotnych elementów zdrowego stylu życia i zapobiegania kamicy żółciowej należy utrzymywanie prawidłowej masy ciała

osoby z kamicą żółciowa i współistniejącą nadwagą lub otyłością nie powinny zbyt gwałtownie się odchudzać. Może to zwiększyć ryzyko tworzenia się złogów cholesterolowych i wystąpienia objawów klinicznych

postępowanie zgodnie z tymi zaleceniami korzystnie wpływa na metabolizm kwasów żółciowych i cholesterolu, przez co powoduje zmniejszenie ryzyka powstawania nowych złogów oraz zapobiegania wystąpienia różnych dolegliwości.

Omów, czym charakteryzuje się pielęgnowanie zindywidualizowane,

-    zakres i charakter wyznaczany przez rozpoznawanie stany oraz określanie problemów opieki człowieka i środowiska.

-* Pielęgniarka pracuje jako samodzielny specjalista w zakresie pielęgnowania wc współpracy z pacjentem, rodziną, osobami bliskimi pacjentowi oraz członkami zespołu terapeutycznego

-    Opieka nad człowiekiem jako całością, jednością biopsychospołcczną

² Działanie planowane, przybliżające do zmiany rozpoznanego stanu

*    Realizowanie przy udziale pacjenta, rodziny osób bliskich. Pacjent i rodzina są zachęcam do świadczenia samoopieki i opieki nieprofesjonalnej

-    Ustalenie priorytetów opiekuńczych odbywa się razem z pacjentem, rodziną, osobami bliskimi

-    Bierze się pod uwagę indywidualne kwalifikacje, wiedzę umiejętności, a w niektórych przypadkach predyspozycje i cechy osobowościowe

-    Praca oparta na pianie pielęgnowania. Towarzyszą merytoryczne dyskusje na temat pielęgnowania (gwarantuje wzrost zrozumienia aktualnego stanu pacjenta i środowiska oraz wzrost wiedzy zawodowej pielęgniarki)

*    Indywidualna odpowiedzialność pielęgniarki za pacjenta i środowisko

^c° Rozwijanie pielęgniarstwa jako nauki poprzez systematyczne gromadzenie danych pozwalających na wyciąganie wniosków na przyszłość. Formułowanie uogólnień i praw

Przedstaw rozwój somatyczny i motoryczny niemowlęcia

Okres niemowlęcy trwa od 2 do 12 m-ca życia

intensywne, stopniowe malejące tempo wzrastania

w 5 m-cu życia niemowlę podwaja swoją masę urodzeniową, a w 11 potraja średnic miesięczne przyrosty masy ciała wynoszą w I półroczu 700-900g, a w II 500g

przyrost masy ciała odbywa się głównie przez wzrost tkanki tłuszczowej, a w mniejszym stopniu przez wzrost mięśni i kości

w 12 m-cu życia osiąga ok. 75 cm: długość urodzeniową t- 25 cm (przyrost długości ok. 50% długości urodzeniowej)

długość ciała zwiększa się w ciągu roku średnio o 2 cm/raicsiąc

obwód głowy powiększa się w ciągu roku o ok. 10 cm

obwód kłatki piersiowej powiększa się w ciągu roku o ok. 12 cm

ctemtączko tylne (małe) zarasta do 6 tygodnia życia

cicmiaczko przednie (duże) zarasta do 15-18 m-ca życia

w związku z rozwojem motoryki i stopniowym wzmacnianiem mięśni niemowlę zaczyna unosić główkę w 2-3 m-cu życia, siadać 5-6 m-cu życia stawać w 8-9 m-cu życia i chodzić w 11-12 m-cu życia

I* Ł