43678 P2020121

34. Matka zgłasza się z i2-letnlm synem do lekarza I twierdzi, że syn za wolno rośnie i Jest najniższym w klasie. Ma 142 cm (3 - 10 cc), masa ciała 00 cc.

Wzrost matki 183 cm (3 cc), wzrost ojca 170 cm (10 cc).

Co mówisz rodzicom?:

a/ kierujesz do poradni endokrynologicznej z podejrzeniem somatotropinowej niedoczynności przysadki b/ kierujesz do poradni endokrynologicznej z podejrzeniem konstytucjonalnie wolnego wzrostu i rozwoju d kierujesz do poradni endokrynologicznej z powodu otyłości d/ mówisz rodzicom, że chłopiec urośnie i będzie wyższy niż rodzice 1) b    2) a    3) c    4) d

35.    Który z poniższych objawów nie występuje w hypoglikemii:

a)    drgawki

b) *wilczy głód"

c) zaburzenia widzenia

d) 8uchość śluzówek

1) a    2) b    3) c    4) d

36.    Najczęstszą przyczyną powiększenia węzłów chłonnych u dzieci są:

a)    choroby nowotworowe

b)    choroby infekcyjne

c)    choroby z autoagresji

d)    żadne z wymienionych

e)    prawidłowe a +c

1) ac 2)d    3) e 4) b

37.    Wysoki poziom alfafetoproteiny AFP występuje w:

a)    guzach nadnerczy

b)    zwojaku zarodkowym współczulnym

c)    wątrobiaku płodowym

d)    guzie pęcherzyka żółtkowego

e)    w wieku <10 miesiąca życia jest fizjologią

Wskaż prawidłową odpowiedź:    1) abe,    2)bcd,    3) cde 4) b

38.    Jednym z najciężej przebiegających zaburzeń metabolicznych w przebiegu chorób nowotworowych u dzieci jest zespół ostrego rozpadu (lizy) guza. Zespół lizy guza charakteryzuje występowanie :

a)    hiperurykemii, hiperkaliemii i hiperfosfatemii, którym często towarzyszy niewydolność nerek

b)    hipematremii i hiponatremii, którym często towarzyszy niewydolność nerek

c)    hipermagnezemii, której często towarzyszy niewydolność nerek

d)    hiperkalcemii i hiperlipidemii, którym często towarzyszy niewydolność nerek

1)a    2) b    3) c    4) d

39.    Zespół lizy guza występuje najczęściej w przebiegu:

a)    nerczaka zarodkowego płodowego

b)    chorób nowotworowych u dzieci w 1 roku życia

c)    rozległych nowotworów o dużej frakcji szybko dzielących się komórek nowotworowych (ANLL, chłoniak Burkrtta i białaczka/chłoniak T-komórkowy)

d)    guzów OUN

e)    naczyniaków jamistych

1) ab 2) c 3) d 4) e