24541 Scan080220081443 3

Wstrząs (cz.l)

Definicja - zapotrzebowanie tkanek organizmu na tlen nie może być dostatecznie pokryte jego dostarczaniem

Rodzaje wstrząsu

krwotoczny (hipowolemiczny) - spadek objętości krwi krążącej

— kardiogenny - upośledzenie kurczliwości mięśnia sercowego - spadek rzutu minutowego

urazowy - ból, uraz tkanek

^w septyczny - uogólniona odpowiedź ustroju na zakażenie Kliniczne fazy wstrząsu

■ faza wczesna - bardzo subtelne, trudne do uchwycenia objawy

s tachykardia (przyspieszenie akcji serca) s ciśnienie krwi (RR) prawidłowe s przyspieszenie częstości oddechu (tachypnoe) s zimne, marmurkowate, spocone kończyny s oiiguria (umiarkowane obniżenie ilości oddawanego moczu) s niewielkie zmiany OUN (niepokój, splątanie) s niewielkie zmiany w badaniach laboratoryjnych)

^ faza rozwiniętego wstrząsu - stan dekompensacji

s tachykardia

s spadek RR, słabo wyczuwalne tętno ^ tachypnoe, słyszalne rzężenia s zimne, spocone kończyny, sinica lub bladość s oiiguria

s zaburzenia świadomości i reakcji)

s pocenie (we wstrząsie kardiogennym)

s wyraźne nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych