41331 neonatologia5

1 58 Resuscytacja noworodków

Ryc. 9.3. Niedrożność dróg oddechowych spowodowana A — nadmiernym przygięciem głowy i B — odgięoem głowy.

Po odessani u wydzieliny z jamy ustnej i nosa należy ocenić częstość oddechu i jego charakter. Jeżeli dziecko nie oddycha, należy bezzwłocznie rozpocząć wentylację za p>omocą worka Am bu przez maskę. Do resuscytacji noworodków zalecane jest użycie aparatu Neopuff, który zapewnia skuteczną i bezpieczną resuscytację noworodka. Ma on regulację oraz możliwość stałego ustawienia szczytowego ciśnienia wdechowego (PIP) oraz precyzyjnego ustawienia ciśnienia końcowowydechowego (PEEP). Pozwala to na wentylację przy parametrach ściśle zalecanych, bez ryzyka rozerwania czy zapadnięcia się pęcherzyków płucnych (ryc. 9.4).

Worek Ambu musi mieć sprawny układ zastawek i być wyposażony w łącznik z drenem doprowadzającym tlen z rotametru oraz rezerwuar tlenowy (ryc. 9.5).

Ryc. 9.5. Aparat Ambu (Zbiory własne).

Ryc. 9.6. Maska twarzowa prawidłowo i nieprawidłowo przyłożona.