75672 Scan0005
Data
(imię i nazwisko opiekuna)
(adres)
Informacja z lustracji zabytku
Zabytek.......................
poz.
Grupa.........................
Miejscowość................
Właściciel lub użytkownik Data lustracji................
Stan zabytku w dniu lustracji
Uwagi i wnioski
(podpis opiekuna grupy)
Uwagi Oddziałowej Komisji Opieki Nad Zabytkami PTTK:
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
./miejscowość, data/ /imię i nazwisko ubezpieczającego/ /adres ubezpieczającego/ /nazwa zakładu
NADAWCA miejscowość, data Imię, nazwisko Adres Nr tel._^ Numer telefonu
Dane wnioskodawcy: {CZYTELNIE DRUKOWANYMI LITERAMI) (miejscowość, data) (imię i nazwisko) (adres
INFORMACJA O ZWOLNIENIU Z PRACY Z POWODU REDUKCJIETATÓW dnia (imię i nazwisko pracownika) (adres) Sz
(miejscowość i data) (imię i nazwisko głównego zobowiązanego) (nazwa i siedziba, adres zamieszkania
ZZL26 jy“j Miejsce i data Imię i nazwisko Adres Telefon e-mail Adresat (w miarę możli
2011 11 17 Kolokwium Blok Imię i nazwisko ..Podstawy Systemów informacyjnych - kolokwium I ■ nr inde
Kraków,.................. / data / /imię i nazwisko / /semestr, kierunek studiów, nr albumu / / adre
Katowice, /data/ / imię i nazwisko / /semestr, kierunek studiów, nr albumu/ /adres do korespondencji
Zgoda na wycieczkę t Nazwisko i imię rodzica/opiekuna Adres zamieszkania teł. kontaktowy Wyrażam
więcej podobnych podstron