75903 skanuj0013 (153)

Rozdział 3. Żywienie dzieci

39

Tabela 3.4. Aktualny (2007) schemat sztucznego żywienia niemowląt cd.
Wiek (w miesiącach)	Liczba posiłków Wielkość porcji^1	Rodzaj posiłku
10	4-5 x li	3 razy 220 ml - mleczny posiłek łączony z produktami zbożowymi - (np. mleko następne, kaszki rhfeczne glutenowe lub bezglutenowe, niewielkie ilości pieczywa, biszkopty, sucharki) Posiłek obiadowy: 1 raz zupa jarzynowa z kaszą glutenową 1 raz jarzynka z gotowanym mięsem^3 (15-20 g) lub rybą (1-2 razy w tygodniu) i połowa żółtka, z dodatkiem ziemniaka lub ryżu przecier owocowy lub owoce lub kompot lub sok (najlepiej *, przecierowy) - nie więcej niż 150 g
11-12	4-5 x	Posiłki jak w 10. miesiącu życia zmiana: wprowadzić całe jajko 3-4 razy w tygodniu twarożek, kefir, jogurt kilka razy w tygodniu^4

Kpdana wielkość porcji jest średnią, jaką zjada dziecko w danym wieku zależnie od łaknienia i zapotrzebowania. Bożnice mogą również dotyczyć liczby posiłków.

^Składnikiem tłuszczowym zup jarzynowych może być wysokiej jakości masło, oliwa z oliwek lub niskoerukowy iterzepakowy.

^Konsystencja jarzyn i mięsa powinna stymulować żucie pokarmu. gpTylko naturalne składniki, bez konserwantów, z ograniczeniem cukru.

Żywienie w trzecim i czwartym kwartale życia

Mięso, będące źródłem białka i żelaza oraz witamin z grupy B, wprowadza się iwykle w 6.-7. miesiącu życia. Mięso powinno być gotowane osobno. Początkowo zwykle stosuje się mięso o słabych właściwościach alergizujących -np. mięso kurczaka, indyka, królika. Później - jeżeli nie ma przeciwwskazań, np. alergii - można wprowadzać inne rodząje mięsa, np. cielęcinę, wołowinę. Najpierw mięso podaje się jako dodatek do zupy, a następnie jako samodzielny składnik obiadu. Wywary mięsne, ze względu na silne właściwości alergizujące dostarczanie dużych ilości kwasu moczowego, nie powinny być podawane [niemowlętom.

Żółtko jaja kurzego (źródło tłuszczu, kalorii, witamin oraz żelaza) można iwprowadzać około 7.-8. miesiąca życia. Powinno ono być ugotowane na Iwardo (gotowanie powoduje denaturację białka, dobre oddzielenie żółtka od białka, niszczy bakterie [Salmonella!]). Białko jaja kurzego zwykle wprowadza jsię do diety dopiero po ukończeniu 1. roku życia.

Kefir, jogurt, twarożek stanowią cenne źródło wapnia, białek, witamin | pierwiastków śladowych. W Polsce zwykle podaje się je w 11.-12. miesiącu lycia, ale w wielu krajach znacznie wcześniej (już w 6.-9. miesiącu życia).

Pielęgniarka, znając techniki i sposoby ułatwiające karmienie piersią, w razie wystąpienia trudności powinna służyć umiejętną pomocą karmiącej matce.