323

złożone. Wadom serca mogą towarzyszyć zaburzenia neiiiuuyiiiumczne i wywołane

objawy kliniczne, mogą też przebiegać bezobjawowo (np. dekstrokardia). Ocenia

spośród wad wrodzonych najczęściej spotyka się ubytek przegrody międzykomoro^ następnie przetrwały przewód tętniczy, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, H łożenie dużych naczyń i wspólny pień tętniczy, zwężenie cieśni aorty, tetralogię Fallo^ zwężenie ujścia tętnicy płucnej i zastawki aorty. W tabeli 7.17. przedstawiono c rystyczne cechy kliniczne niektórych wad serca.

Tabela 7.17. Charakterystyka wybranych wad serca

Cechy oshichds®

szorstki, głośny H chuchający szmerI holosystoliczny, I w lll-V lewym między-żebrzu, rozdwojeni II tonu, inne zjawiska osłuchowe zależą od wielkoś^przeciefeiii

Rodzaj wady Zaburzenia    Zaburzenia    objawy kliniczne

serca    anatomiczne hemodynamiczne    *    ⁷

ubytek    najczęściej otwór przepływ krwi z le- upośledzenie rozwoju fi-

przegrody mie- w części błonia- wej komory do pra- zycznego, łatwe męczenie dzykomorowej stej przegrody wemrzęzlały okres f się, skłonność do infekcji (VSD)    iHozfĘwczęśd    skurczilawrlaSęjF dróg oddechowych,

mięśniowej łtwie zwiększony⁵ niewydolność krążenia, przepływ płucny I uwypuklenie okolicy

przedsercowej, unoszące uderzenie koniuszkowej „mruk koci"