33 (124)

Zasady, których należy przestrzegać podczas karmienia osoby niepełnosprawnej:

H możliwie najwcześniej wdrażać chorych do samodzielnego radzenia sobie podczas jedzenia,

tt chory powinien siedzieć przy stole i oburącz opierać się o blat, zwłaszcza w sytuacji, gdy cierpi z powodu drżenia zamiarowego,

8 pacjent powinien używać słomek do picia.

W nawiązaniu kontaktu z chorym i prowadzeniu edukacji zdrowotnej istotne są umiejętności porozumiewania się werbalnego i pozawerbalnego, często utrudnionego z powodu zaburzeń wyższych czynności nerwowych, do których należą: zaburzenia mowy - afazja, zaburzenia poznania —agnozja, zaburzenia działania - apraksja, zaburzenia myślenia, uczenia się, pamięci i orientacji.

Postępowanie pielęgniarki z chorym z afazją:

1.    Ocena zaburzenia mowy: płynność, spontaniczność, poprawność wypowiedzi oraz formułowanie zdań, a także to, czy są one wypowiadane z wysiłkiem i czy pacjent

z trudem dobiera wyrazy.

2.    Nawiązanie pozytywnego emocjonalnego kontaktu z chorym.

3.    Motywowanie go i egzekwowanie ćwiczeń.

4.    Korzystanie z komunikacji pozawerbalnej.

Postępowanie pielęgniarki w przypadku pacjenta z agnozją

1.    Organizować otoczenie chorego w celu stymulacji prawidłowej percepcji.

2.    Korygować nieprawidłową percepcję,

3.    Zachęcać pacjenta do dotykania i patrzenia na części swojego ciała,

4.    Wykorzystywać funkcjonujące drogi odbioru rzeczywistości, by jej obraz w świadomości chorego był jak najmniej zaburzony.

Postępowanie pielęgniarki w przy padku pacjenta z apraksją:

1.    Minimalizować epizody perseweracji poprzez podpowiadanie, uczenie, interwencję mającą

na celu przerwanie powtarzanych przez pacjenta tych samych czynności,

2.    Uczyć manipulacji (czynności wykonywanych za pomocą rąk, np. zapinania guzików),

3.    Zapobiegać samookaleczeniom w przypadku braku ruchów precyzyjnych, przez odpowiedni dobór przedmiotów oraz organizację otoczenia.

Postępowanie pielęgniarki z pacjentem z zaburzeniami orientacji:

1.    Zwracać się do chorych po nazwisku lub imieniu.

2.    Korygować informacje pacjenta o miejscu, celu pobytu itp.

3.    Pokazywać fotografie bliskich i rozmawiać o nich z pacjentem.

4.    Zachęcać do ubierania się w rzeczy osobiste, własne.

5.    Pozostawić przyćmione światło w sali chorego na noc.

6.    Wyprowadzać chorego z sali i pozwalać mu

samemu wracać.    _