39 (288)

39 (288)



Prenatalne leczenie WPN z niedoboru 21-hydroksylazy


Leczenie prenatalne deksametazonem bierze się pod uwagę jedynie w odniesieniu do płodów o wysokim ryzyku zachorowania na klasyczną postać WPN. Jest kontrowersyjne z uwagi na nieokreślone wyniki i aspekt etyczny.

Za: Leczenie prowadzone u 200 płodów żeńskich aż do porodu, i częściowe leczenie 1000 płodów żeńskich zmniejszyło stopień wirylizacji narządów płciowych u wszystkich płodów, a całkowicie go wyeliminowało u ponad 85%. Niepowodzenie leczenia może być wynikiem jego zbyt późnego rozpoczęcia, przerwania, osobniczej zmienności metabolizmu deksametazonu i wrażliwości na androgeny.

Przeciw: Nie udokumentowano odległego (u dorosłych) bezpieczeństwa tej formy leczenia zarówno prowadzonego aż do porodu jak i przerwanego z powodu określenia płci męskiej jak i wykluczenia WPN.

Femandez-Balsells i wsp. ClinEdocrinol (Oxf) 2010 New i wsp. J Clin Endocrinol Matab 2001 Forest i wsp, Trends Endocrinol Metab 1998


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
34 (341) Zalecenia dotyczące leczenia farmakologicznego WPN z niedoboru 21 -hydroksylazy noworodki i
35 (323) Zalecenia dotyczące leczenia farmakologicznego WPN z niedoboru 21-hydroksylazy u dzieci z z
36 (314) Cele leczenia chirurgicznego WPN z niedoboru 21-hydroksylazy 1.    wygląd na
38 (294) Postępowanie u ciężarnych z WPN z niedoboru 21-hydroksylazy ^Leczenie glikokortykoidami
33 (413) Cele leczenia farmakologicznego WPN z niedoboru 21 -hy dr o ksylazy ACTH(+) Aldosteron Kort
genetyka 4 01 20129 Wrodzony przerost nadnerczy — 21-hydroksylaza kodowana jest przez gen CYP21 — z
pg58 3,5 h- 36,5-37.5-38,5-39,5 2-2 5-3-3 2-2,5-3-3 i ’ H5.5-16-16.5-17 h20-21.5-23-25 -i i142 ■ Ruc
genetyka 4 01 20128 Wrodzony przerost nadnerczy Defekt biochemiczny — 21-hydroksylaza nie konwertuj
skanuj0010 Zadanie 39. W leczeniu choroby Parkinsona stosuje się leki A.    dopaminol
9 (920) CYP2I emU W*h —» —— « (w pobta 8enów HLA) Produkt genu CYP21:21-hydroksylazagen nieaktywny (
S7000103 CAH + SLS •    Całkowity blok 21-a hydroksylazy •    Maksymal
DSC45 (9) ■dtl i WAM Najczęstszą wrodzoną wadą syntezy glikokortykosteroidów jest niedobór 21 -nydr

więcej podobnych podstron