43 (307)

Zespoły tętnic mózgowych Tętnica mózgu środkowa Zamknięcie pnia tętnicy mózgu środkowej

■ W odcinku dalszym w stosunku do gałęzi środkowych (tj. już po ich odejściu) - niedowład połowi, silniej wyrażony w KG i twarzy niż w KD. Stwierdza się również połowicze upośledzenie czucia i niedowidzenie połowicze

Zespoły tętnic mózgowy ch Tętnica mózgu środkowa Zamknięcie gałęzi korowych tętnicy mózgu środkowej

Powstają ograniczone zawały, może wystąpić: niedowład wyłącznie połowy twarzy i ręki, niedowład kończyny górnej, niedowład połowiczy, afazja ruchowa, czuciowa, niedowidzenie połowicze

Zespoły tętnic mózgowych Tętnica mózgu tylna

j ■ Gałęzie środkowe zaopatrują wzgórze,

Przy zamknięciu- zespół wzgórzowy: po ^:|§i stronie uszkodzenia-spontaniczne bóle,

’-'^s“ I upośledzenia czucia głębokiego i

powierzchniowego, ruchy atetotyczne,

• niewielki i przejściowy niedowład połowiczy, HH niedowidzenie połowicze jpll Niedowład połowiczy - bo obrzęk i ucisk na tylną część lilii torebki wewnętrznej. Niedowidzenie połowicze - bo i-ii ucisk na tylną część torebki wewnętrznej lub : 3 niedokrwienie ciała kolankowatego bocznego

SŁia ■ Gałęzie korowe zaopatrują wewnętrzną i

dolną część płata potylicznego i skroniowego, pole prążkowane

Tętnica podstawna

Nagłe i całkowite zamknięcie: śpiączka, porażenie połowicze lub 4 kończyn, objawy uszkodzenia nerwów czaszkowych (mających jądra w pniu mózgu)-gł. porażenia ruchów gałek ocznych, zaburzenia oddychania, przyspieszenie tętna, podwyższenie temperatury ciała, źrenice szpilkowato zwężone-brak reakcji na światło (uszkodzenie jąder n.lll)

Niewydolność krążenia - ograniczone rozmiękanie w pniu mózgu- dyzartria, zaburzenia połykania, zaburzenia ruchów gałek ocznych, porażenie mięśni twarzy, niedowład połowiczy, zaburzenia czucia, porażenia nerwów V,XI,XII oraz objawy móżdżkowe

Tętnica kręgowa

■    Odchodzą od niej tętnice: móżdżkowa dolna tylna, rdzeniowa przednia i małe gałęzie przyśrodkowe

■    Niedrożność jednej t.kręgowej może nie wywołać objawów klinicznych -krążenie oboczne

Tętnica dolna tylna móżdżku Zamkniecie powoduje - tzw. zespół boczny opuszki-gwałtowne zawroty głowy, wymioty, czkawka, zaburzenia połykania, chrypka, parestezje i bóle twarzy

po stronie ogniskarupośledzenie czucia bólu i temperatury na twarzy (n.V), porażenie podniebienia, gardła i struny głosowej z upośledzeniem czucia (n.X i IX), zespół Homera, oczopląs nasilający się podczas patrzenia w stronę ogniska, ataksja

po stronie przeciwległej: zniesienie czucia bólu i temperatury na kończynach i tułowiu (uszkodzenie drogi rdzeniowo-wzgórzowej), gdy ognisko rozmiękania jest duże obserwuje się niedowład połowiczy.

Zespół ten powstaje gł. wskutek zamknięcia t kręgowej