54 55 (10)

54    5. Badanie stawów ręki i palców

Test 2-5: Ruchy ślizgowe: grzbietowy, dłoniowy, promieniowy i łokciowy, w stawie nadgarstkowo-śródręcznym kciuka (ryc. 5.7 a-d)

54    5. Badanie stawów ręki i palców

Ryc. 5.7 a    Ryc. 5.7 b

Ustawienie wyjściowe jak przy teście I.

Wykonanie: Po rozsunięciu powierzchni stawowych przez trakcję i ruch ślizgowy w kierunku grzbietowym, dłoniowym, promieniowym i łokciowym.

Uwaga: Podstawowy ruch czynnościowy (obrotowy kciuka). Przy ruchu ślizgowym w kierunku grzbietowym i dłoniowym ustabilizowana część kości czworobocznej większej t..siodło”) jest uformowana wklęsło, a poruszająca się część (podstawa kości śródręcza I -,jeździec") jest wypukła.

Przy ruchu ślizgowym w kierunku promieniowym i łokciowym ustabilizowana część kości czworobocznej większej („siodło”) jest uformowana wklęsło, a poruszająca się część, podstawa kości śródręcza I (.jeździec”), jest wypukła.

Celowy powrotny ruch ślizgowy od strony wypukłej do wklęsłej prowadzi do ograniczenia ruchu i uwidacznia nieprawidłową różnicę w ruchomości przy fizjologicznym i niefiTiciłogicznym ruchu ślizgowym._ _ _

5.4. Badanie gry stawowej stawów śródręczno--pa liczkowych II—V

Test 1; Trakcja i kompresja stawu nadgarstkowo-śródręcznego Test 2: Grzbietowo-dłoniowy ruch ślizgowy w stawach nadgarstkowo-śródręcznych Test 3: Grzbietowo-dłoniowy ruch ślizgowy w stawach główek kości śródręcza Test 4: Grzbietowo-dłoniowy ruch ślizgowy pomiędzy więzozrostami główek kości śródręcza

Test 1: Trakcja i kompresja stawu nadgarstkowo-śródręcznego (ryc. 5.8 a, b)

Ryc. 5.8 a    Ryc. 5.8 b

Ustawienie wyjściowe: Niewielkie zgięcie grzbietowe ręki.

Ręka stabilizująca przytrzymuje badaną rękę od strony łokciowej na tułowiu terapeuty i ustala poza tym przy trakcji:

II    kość śródręcza    - kość czworoboczną mniejszą.

III    kość śródręcza - kość główkowatą (ryc. 5.8 a. b),

IV    + V kości śródręcza - kość haczykowatą.

Wykonanie:

Ręka mobilizująca obejmuje każdorazowo przynależne główki kości śródręcza O. IIL IV lub V i prowadzi trakcję dystalnie lub kompresję - proksymalnie.