5 (1476)

Rozpoznanie	- wzrost zawartości globulin w płynie mózgowo-rdzeniowym;
W przypadkach typowych rozpoznanie jest łatwe nawet w okresie początkowym choroby. Opiera się ona na następujących cechach: -    wystąpienie objawów między 15 a 50 r.ż.; -    stwierdzenie rozsianych objawów neurologicznych - rozrzuceniu tych objawów w czasie (okresy rzutów i remisji);	Przy takim połączeniu objawów nie ma wątpliwości co do rozpoznania SM.

Badanie mózgu metodą rezonansu magnetycznego MRI Pozwala na uwidocznienie ognisk demielinizacji. Obecność co najmniej trzech ognisk hiperintensywnych o średnicy powyżej 3mm, z których przynajmniej jedno położone jest przykomorowo, przemawia za procesem demielinizacyjnym.

Często w początkowych fazach choroby Trudno jest postawić jednoznaczne rozpoznanie. Przy braku pewności należy koniecznie wykluczyć schorzenia mogące przypominać SM, to jest: -    guzy rdzenia, pnia mózgu, móżdżku; -    choroby zwyrodnieniowe przebiegające z zespołem móżdżkowym i niedowładami spastycznymi; -    choroby zapalne centralnego układu nerwowego; -    wady rozwojowe; -    mielopatię szyjną; -    zwyrodnienie sznurów tylnych;

Przebieg Odznacza się dużą zmiennością, co zależy od: -    szybkości rozwoju procesu chorobowego; -    umiejscowienia ognisk demielinizacji; Skala zmienności waha się od przypadków, w których śmierć nastąpiła w kilka dni od początku choroby (w ostro przebiegającym rozsianym zapaleniu mózgowym) do takich,

w których SM postępując rzutami lub pogarszając się powoli, zatrzymuje się całkowicie w okresie poprawy i nie daje nawrotów aż do późnej starości.