DSC00548

15. U powyższej pacjentki zbadano poziomy neuromedłatorów w płynie mózgowo-rdzeniowym.! zestaw wyników badań jest najbardziej prawdopodobny?

2. zwiększone stężenie substancji P 4. wysokie stężenia serotoniny 6. zmniejszone stężenie glutaminianu

a)    1,3,5

b)    2,3,5 €) 2,4,6 H) 1,4,6

1. zmniejszone stężenie substancji P 3. niskie stężenia serotoniny 5. zwiększone stężenie glutaminianu

0-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza rodzinnego z powodu bólu oraz sztywności dgarstków trwających od 4 miesięcy. Objawy są najbardziej nasilone rano i trwają* iemoZiiwlając jej przygotowanie śniadania. Pacjentka odczuwa takie zmęczenie, d prowała Badanie fizykalne w normie z wyjątkiem obrzęku, bolesnoścl obu stawó lęd/ypalic/kowych bliższych oraz zwiększonego ucleptenta nad tymi stawami. Po ‘"ryjnt' morfologia krwi - norma, OB 98 mm/godz., czynnik reumatoidalny '400. (Pytania 36 - 37)

■toroba zwyrodnieniowa iednostawowa

I najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki?