5 (1747)

20. Znaczna hiperglikemia i zaburzenia metaboliczne w śpiączce ketonowej rozwijają się w następstwie:

1 .zmniejszonego zużycia glukozy przez tkanki

2. wybitnego nasilenia glukoneogenezy w wątrobie i zwiększonego wydalania glukozy do

krwi    7"‘"

3. nasileniu glikogenolizy w wątrobie i w mięśniach    I ^    ^w

4. wielokrotnemu wzrostowi łipolizy i uwalnianiu z tkanki tłuszczowej \    ^    >r

długołańcuchowych kwasów tłuszczowych    \ w to    ^

wVv.

a) 1,2,3 b)3,4,    c)l,4    (d) wszystkie e) żadna    f

21. Dziewczynka 14-letnia , od 6 r.ż. chorująca na cukrzycę typu 1 zgłosiła się do oceny wyrównania metabolicznego i powikłań przewlekłych. W trakcie oceny czynności nerek stwierdzono : prawidłowe stężenie kreatyniny, mikroalbuminurię 150 ug/min, prawidłowe RR. Który stopień nefropatii rozpoznasz:

a) etap subkliniczny

(Bj) rozpoczynającą się nefropatię (HI stadium) (-? ?)

c)    jawny białkomocz (stadium IV)

d)    niewydolność nerek( stadium V)

e)    żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

22. Dawkowanie insuliny u chorych na cukrzycę typu I musi być dobrane indywidualnie i zależy między innymi od:

1.    wieku

2. masy ciała

3. stadium dojrzewania

4. przyjmowania węglowodanów i ich udziału w posiłkach

5. wyników samokontroli glikemii

a) 1,2,3 b)3,4,5    c)2,4,5 (^wszystkie e) żadna

23.Cukrzyca MODY, wybierz prawidłowe stwierdzenia:

1.    jest uwarunkowana genetycznymi defektami czynności komórek beta

2. charakteryzuje się jednogenowym AD typem dziedziczenia

3. przebiega z ciężką ketozą

4. bezwzględnie wymaga leczenia insuliną

5. charakteryzuje się często łagodną hiperglikemią w chwili rozpoznania choroby zwykle poniżej 25 roku życia

a)l,2,3,4 b)2,3,4    c)2,5    (d)l,2,5    e)wszystkie

24.Zaznacz prawidłowe kryteria rozpoznania cukrzycy typu 1:

1.objawy kliniczne    ) Sv ji

2. glukoza we krwi na czczo >7,0mmol/l(126mg/dl)    *    _ \HwiwIR

3. przygodne oznaczenie glikemii >11 mmol.I(200mg/dl)    łu*^^** ^

4. wartość HBAlc<6%    > o •&')

5. acetonuria i kwasica metaboliczna przy prawidłowej glikemii

a)l,2,3,4    b)2,3,4    |c))l,2,3,    d)2,3,4,5    e)wszystkie