CCI20101007000 (8)

r

IH. Wywiad w h;id;ini;ich epidemiologicznych    ... 170

lli«kn«a lweMn«wnii*/a    ....... .....171

'/.•WIlIhtH' ŁwMkHUlilb/ii ..............|?>

I n&i i \lmvnki«M> pyi.m    ....... .....172

l*vi.mi.i Hwinu- i zamknięte..............175

Knk-iwM, i Nc/N pytań     176

Atsuly /liKT.HtM il.tuv.-h /ii (i. ittiivi|    kwetiionanut/y........176

WylNw HMmty fllKtMia wyuijilii    ttanda/y/uwancyo     I7X

K.NltWiinic i«l|v»vK-il/i ...............178

l

19. Wybór i dt-riniownnie zmiennych    .    .    .179

.SkaU- potniamwe pn>Mc ......... |7‘>

Skale |kmii:iniwe ńnhmc...............ISJ

Aneks ..........^.........,_s7

Słowniczek terminów epidemiologicznych    255

Skorowidz

l

PODSTAWOWE POJĘCIA I DEFINICJE

Termin epidemiologia wywod/i się od trzech greckich slówjrpi. demos i logos. Epi oznacza, na, nad, demos — ludność, logos — nauka. Wywodzie przedmiot tej nauki z samej nazwy, należałoby stwierdzić, że epidemiologia zajmuje się badaniem czynników wywierających wpływ na stan ludności i jej zdrowie.

Przez wiele ubiegłych lat epidemiologia stanowiła dyscyplinę, która związana była ściśle ze zwalczaniem epidemii chorób zakaźnych. Nawet dzisiaj w krajach rozwijających się. gdzie choroby zakaźne są jednym z głównych zagrożeń zdrowia ludności, podstawowym zadaniem epidemiologii jest wykrywanie przyczyn i źródeł epidemii oraz ich zwalczanie. W krajach rozwiniętych, gdzie częstość chorób zakaźnych wyraźnie zmniejszyła się. cele i zadania epidemiologii uległy poszerzeniu. obejmując wiele innych problemów zdrowotnych ludności, takich jak choroby przewlekłe, wypadki, zatruciu i inne. Pierwszym krokiem zmierzającym do poszerzenia zakresu zastosowania epidemiologii wc współczesnej medycynie było objęcie zainteresowaniem, oprócz występujących epidemicznie chorób zakaźnych, również chorób endemicznych, takich jak malaria, trąd. schorzenia reumatyczne i inne.

Jest wiele podręcznikowych definicji współczesnej epidemiologii. Na przykład według K l^; Maxcy współczesna epidemiologia jest gałęzią nauki, która zajmuje się badaniem wpływu różnych czynników i warunków środowiskowych na częstość i rozprzestrzenianie się chorób zakaźnych i niezakaźnych lub w ogóle różnych stanów fizjologicznych wśród ludności.

W opinii J Kostrzcwskicgo epidemiologię należy rozumieć jako „naukę o ro/pn-ws/echnianiu. czyli o częstości występowania i rozmieszczenia chorób, inwalidztwa, zgonów i ewentualnych innych zjawisk biologicznych w populacjach ludzkich oraz o czynnikach wpływających na ich rozmieszczenie lub warunkujących ich występowanie. Dyscyplina ta ma swój udział w rozszerzaniu wiedzy medycznej, określając rozmiary problemat)ki zdrowotnej, ustalając czynniki etiologiczne oraz służąc ocenie wyników działalności leczniczej i profilaktycznej" .

W kontekście przedstawionych definicji przedmiot epidemiologii można określić jako gromadzenie wiedzy o nat.ralnej historii chorób w populacji Przez naturalną historię choroby należy rozumieć opis złożonej zależności pomiędzy środowiskiem a występowaniem i rozprzestrzenianiem się różnych stanów chorobowych wśród* ludności Spośród innych dysc\* in medycznych epidemiologia wyróżnia się tym. że zajmuje się badaniami c/łowiro w jego naturalnym środowisku jako członka

II