DSC01304 (2)

Goleń

[Amputacja W obrębie goleni to klasyczny kompromis między wymogami mechanicznymi [.protezowania a wartością biologiczną kikuta. Im kfltut jest dłuższy tym dłuższa dźwigni

po 9 amputacji w

[obwodowej 1/2, a nawet 2/3, kikut wykazie duże zaburzenia krążeniowe i odżywcze: I-jest siny

I -potiiwy j-zimny t - wrażliwy

Nie dotyczy to jedynie kikuta Syme'a i Pirogowa.

Drugim problemem w amputacji goleni jest kwestia zdolności wytworzonego kikuta do osiowego obciążenia (obciążanie kikuta na końcu).

| Obecnie dąży się do częściowego przynajmniej obciążania kikutów goleni. Zdolność ta,

I wyłączając kikut Syme'a, zwiększa się proporcjonalnie do wysokości poziomu amputacji. Im wyższy poziom odjęcia, tym zdatniejszy jest kikut do przejęcia obciążenia na końcu. Trzecim wreszcie momentem, który należy uwzględnić w wyborze poziomu amputacji, jest możliwość zaopatrzenia w użyteczną protezę nawet bardzo krótkich kikutów gdera, które dawniej wymagały bądź reamputacji na wyższym poziomie, bądź też zaopatrzenia na zgięte kolano, przez co praktycznie traciło się korzyści wynikające z zachowania funkcji naturalnego kolana.