DSCN8143

ROZDZIAŁ tO

• ŚWIEŻY ZAWAL MIĘŚNIA SERCOWEGO

444

CIAO DALSZY

- 2i Ten /.i/"'* może sprawiać kłopoty- Chcemy, abyś mu się dokładnie ,    . i    troi hę czasu na jego Interpretuję, /..mim zaczniesz

‘[_llcj _(tlby odnieść jak najwięcej korzyści z nauki, powinieneś lak

/ mMć te wszystkimi EKG w tej książce).

łłmy nci częstości rytmu - jest ona bardzo duża. Wynosi od 150 do /! i/cn niin. Czy rytm jest miarowy? Nic. Czy w lej nicmiarowości widać jak^i regularność. Nic. Czy zatem jest to niemi,nowość zupełna? Tak. OMBiwwryka rynkowa całkowicie uiem/arowego rytmu obejmuje nadko-morowe wędrowanie roznnznlka, wldoognkkowy częstoskurcz przedsionkowy i migotanie przedsionków. W rym zapisie nie widać zalamków P,

, _lvięt. i_es, _l0 migotanie przedsionków z bardzo szybką czynnością komór.

Czy zespoły QRS są poszerzone? Nie, zmiany odcinka ST mogą Cię /.mylić, ale same zespoły QRS nic są poszerzone. Nie ma cech bloku fAn>ig;. W których odprowadzeniach występuje uniesienie odcinka ST? W II, HI, aVF i V$. W których odprcnvadz.cn i ach występuje obniżenie odcinka ST? W odprowadzeniach I, aVL oraz V \ do Vj. Obniżenie odcinka ST w odprowadzeniach 1 i aVL lo zmiany lustrzane w stosunku do zmian nad ścianą dolną. Obniżenie odcinka ST w odprowadzeniach Vj do Vj wskazuje na niedokrwienie uszkodzenie ściany tylnej, które omówimy wkrótce. Co było pierwsze: zawał czy arytmia? Na podstawie samego EKG nie możemy odpowiedzieć na to pytanie, ale w obu tych sytuacjach na pewno trzeba zwolnić czynność komór.