Foto2549

216 I Itolsiawy zunuidznnia kryzysowego

ratunkowe oraz Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych wobec osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.

Działania z zakresu ratownictwa nieetycznego w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, w tym w czasie walki z pożarami, klęskami żywiołowymi lub w czasie realizacji zadań z zakresu ratownictwa technicznego, chemicznego i ekologicznego prowadzą ratownicy podmiotów systemu ratowniczego oraz jednostki Państwowego Ratownictwa Medycznego. Zakres czynności, kwalifikowanej pierwszej pomocy udzielanej przez ratowników podmiotów systemu ratowniczego obejmuje (art. 14 Ustawy o ftiństwowym Ratownictwie Medycznym):

1)    resuscytację krążeniowo-oddechową, bezprzyrządową i przyrządowy, i podaniem Uenu oraz zastosowaniem według wskazań defibrylatora zautomatyzowanego,

2)    tamowanie krwotoków zewnętrznych i opatrywanie ran,

3)    unieruchamianie złamań i podejrzeń złamań kości oraz zwichnięć,

4)    ochronę przed wychłodzeniem lub przegrzaniem,

5)    prowadzenie wstępnego postępowania przeciwwstrząsowegp poprzez właściwo ułożenie osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, ochronę termiczną osób w stanie nagiego zagrożenia zdrowotnego,

6)    stosowanie tlonoterapii biernej,

7)    ewakuację z miejsca zdarzenia osób w stanie nagiego zagrożenia zdrowotnego,

8)    wsparcie psychiczne osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.

Zadaniem służb ratowniczych jest utrzymanie procesów opiekuńczo--ratowniczych nad poszkodowanym, od miejsca wypadku lub zachorowania, do szpitala. Standard wymaganych działań na miejscu wypadku, w pierwszej fazie reagowania, jest następujący:

1)    rozpoznanie sytuacji w miejscu zdarzenia,

2)    oznakowanie i zabezpieczenie miejsca zdarzenia,

3)    badanie wstępne i segregacja rannych,

4)    wdrożenie czynności ratujących życie.

Standard procedur diagnostyczno-ratowniczych obejmuje:

1)    wybór i przygotowanie transportu,

2)    zabezpieczenie poszkodowanych przed wpływem niesprzyjających czynników środowiskowych,

3)    przekazanie informacji do szpitalnego oddziału ratunkowego,

4)    wdrożenie wczesnego postępowania leczniczego na czas transportu.

Zakres i skuteczność tych czynności zależy od kompetencji zespołów ratowniczych w zakresie analizy okoliczności wypadku, jego rodzaju i dynamiki działających sił oraz oceny nadal występujących zagrożeń dla poszkodowanych i personelu ratowniczego. Na sprawność działania ratowniczego wpływ ma niezawodność i jakość sprzętu ratunkowego.

W działaniach z zakresu ratownictwa medycznego podczas zdarzeń pojedynczych, mnogich lub masowych uczestniczy koordynator medycznych działań ratowniczych, w szczególności lekarz, który przybył pierwszy na miejsce zdarzenia. Jaka jest rola, miejsce i procedury postępowania dyspozytora koordynatora ratownictwa medycznego w systemie ftiństwowego Ratownictwa Medycznego? Koordynator medycznych działali ratowniczych, oznakowany w sposób widoczny dla innych uczestników działań ratowniczych napisem „KMDR", wspomaga kierującego działaniem ratowniczym w zakresie ratownictwa medycznego, a w szczególności:

1)    koordynuje realizację procedur ratownictwa medycznego w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i medycznych czynności ratunkowych prowadzonych na miejscu zdarzenia przez podmioty ratownicze,

2)    prowadzi lub koordynuje segregację medyczną,

3)    realizuje inne procedury organizacyjno-medyczne wynikające z rodzaju zdarzenia i liczby osób poszkodowanych oraz dokonuje wyboru kolejności i czasu transportu,

4)    przedstawia kierującemu działaniem ratowniczym opinio dotyczące zabezpieczeń^ uczestników działań ratowniczych pod względem medycznym,^

5)    decyduje o wykorzystaniu środków transportu oraz sprzętu ratowniczego podmiotów systemu ratowniczego realizujących zadania z zakresu ratownictwa medycznego oraz innych podmiotów biorących udział w działaniu ratowniczym,

6)    współdziała według potrzeb i możliwości z punktami informacyjnymi podmiotów ratowniczych realizujących medyczne czynności ratunkowe w zakresie wymiany informacji co do liczby 1 stanu osób poszkodowanych, rozwoju i potrzeb działań z zakresu ratownictwa medycznego,

7)    prowadzi nadzór merytoryczny nad pracą dyspozytorów medycznych, udziela dyspozytorom medycznym niezbędnych informacji i merytorycznej pomocy, a także koordynuje współpracę dyspozytorów medycznych w przypadku zdarzeń wymagających użycia jednostek systemu, spoza obszaru działania jednego dysponenta jednostki.