Herold naczynia619

beczenie:

A. Przyczynowe

Możliwa jest samoistna poprawa po leczeniu choroby podstawowej (np. w chorobach

zapalnych).

B. Objawowe:

$ Ograniczenie podaży płynów (do 500—800 ml/d).

$ Próba leczenia antagonistami wazopresyny (aquarvtykami), np. demekJocykJiną (h» nwjc nerkowe działanie ADH).

1 pylico W razie zagrażającego życiu zatrucia wodnego (natreraia < 100 mmol/1) poda-ic sit doży^ hipertoniczny roztwór NaCI wraz z furosemidem, w celu zwiększę. furczy- Zbyt szybkie zwiększenie stężenia sodu w surowicy krwi grozi demieli-ośrodkowego układu nerwowego.

* CHOROBY NACZYŃ *' ANGIOLOGIA

Informacje w Internecie: www.dgangioI.de

r-horoby tętnic mogą występować jako następujące zespoły kliniczne: r choroba niedokrwienna tętnic obwodowych (miażdżyca zarostowa).

*    Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń (choroba Winiwartera-Buergera).

*    Choroba niedokrwienna tętnic mózgowych.

₍ Przewlekła niedrożność tętnic trzewnych.

a Zapalenia naczyń (p. odpowiedni rozdz.).

₍ Angiopatie cukrzycowe (p. rozdz.: Cukrzyca).

a Tętniak aorty i tętniak rozwarstwiający aorty (p. rozdz.: Nadciśnienie tętnicze), a Zespól Raynauda.

Choroba niedokrwienna tętnic obwodowych (ch.n.t.o.).

Miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych [173.9]

Definicja:

Ch.n.t.o.: zmiany powodujące zwężenie lub całkowite zamknięcie aorty i naczyń kończyn; u 90% chorych dotyczą kończyn dolnych; u 95% przyczyną choroby jest miażdżyca.

Epidemiologia:

Objawy choroby niedokrwiennej tętnic obwodowych występują u ok. 3% osób powyżej 60. rż. (najczęściej u palaczy tytoniu, ponieważ palenie jest najważniejszym czynnikiem tyzyka). Częstość zachorowań wzrasta wraz z wiekiem. Mężczyźni chorują 4 razy częściej.

Etiologia:

| Najczęściej miażdżyca tętnic (> 95% przypadków).

Główne czynniki ryzyka:

1.    Palenie papierosów.

2.    Cukrzyca.

Inne przyczyny; nadciśnienie tętnicze, dyslipidemie (pozostałe czynniki ryzyka; p. rozdz.; Choroba niedokrwienna serca).

*    Rzadkie przyczyny (< 5%); zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń (= thrombangiitis obliterans = choroba Buergera), zespól Takayasu (zapalenie naczyń).

1023