III Rok
III Rok
III Rok
UM
UM
UM
PIEL
GNIARKA W MEDYCYNIE PRACY
PIEL
GNIARKA W MEDYCYNIE PRACY
PIEL
GNIARKA W MEDYCYNIE PRACY
Wykłady z POZ | Paweł Rucki
Wykłady z POZ | Paweł Rucki
Wykłady z POZ | Paweł Rucki
Wykład 1
Wykład 1
Wykład 1
Medycyna pracy  ogólne pojęcia
Medycyna pracy  ogólne pojęcia
Medycyna pracy  ogólne pojęcia
Medycyna Pracy  jest nauką o współzależnościach między pracą i zawodem z jednej strony, a człowiekiem, jego
Medycyna Pracy  jest nauką o współzależnościach między pracą i zawodem z jednej strony, a człowiekiem, jego
Medycyna Pracy  jest nauką o współzależnościach między pracą i zawodem z jednej strony, a człowiekiem, jego
zdrowiem i chorobami  z drugiej.
zdrowiem i chorobami  z drugiej.
zdrowiem i chorobami  z drugiej.
Polega na badaniu fizycznych i psychicznych reakcji człowieka na pra cę i jego otoczenie związane z pracą
Polega na badaniu fizycznych i psychicznych reakcji człowieka na pra cę i jego otoczenie związane z pracą
Polega na badaniu fizycznych i psychicznych reakcji człowieka na pra cę i jego otoczenie związane z pracą
Zadania Med. Pracy
Zadania Med. Pracy
Zadania Med. Pracy
1. Wyjaśnienie zmian w stanie zdrowia spowodowanych pracą.
1. Wyjaśnienie zmian w stanie zdrowia spowodowanych pracą.
1. Wyjaśnienie zmian w stanie zdrowia spowodowanych pracą.
2. Doprowadzenie do prawidłowych zależności między człowiekiem i jego pracą poprzez działania
2. Doprowadzenie do prawidłowych zależności między człowiekiem i jego pracą poprzez działania
2. Doprowadzenie do prawidłowych zależności między człowiekiem i jego pracą poprzez działania
profilaktyczne mające na celu zapobieżenie utracie zdrowia i życia.
profilaktyczne mające na celu zapobieżenie utracie zdrowia i życia.
profilaktyczne mające na celu zapobieżenie utracie zdrowia i życia.
Profilaktyczna opieka nad pracownikami  system działań mających na celu zapobie ganie powstaniu i zaostrzeniu
Profilaktyczna opieka nad pracownikami  system działań mających na celu zapobie ganie powstaniu i zaostrzeniu
Profilaktyczna opieka nad pracownikami  system działań mających na celu zapobie ganie powstaniu i zaostrzeniu
się chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych z narażeniem na czynniki szkodliwe i uciążliwe środowiska pracy
się chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych z narażeniem na czynniki szkodliwe i uciążliwe środowiska pracy
się chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych z narażeniem na czynniki szkodliwe i uciążliwe środowiska pracy
oraz sposobem wykonywania pracy.
oraz sposobem wykonywania pracy.
oraz sposobem wykonywania pracy.
Profilaktyczna opieka ze względu na warunki pracy:
Profilaktyczna opieka ze względu na warunki pracy:
Profilaktyczna opieka ze względu na warunki pracy:
·ð jest Å›ciÅ›le zwiÄ…zana z higienÄ… pracy,
·ð jest Å›ciÅ›le zwiÄ…zana z higienÄ… pracy,
·ð jest Å›ciÅ›le zwiÄ…zana z higienÄ… pracy,
·ð jest konsekwencjÄ… oceny potrzeb pracujÄ…cych wynikajÄ…cych z oceny stanu ich zdrowia,
·ð jest konsekwencjÄ… oceny potrzeb pracujÄ…cych wynikajÄ…cych z oceny stanu ich zdrowia,
·ð jest konsekwencjÄ… oceny potrzeb pracujÄ…cych wynikajÄ…cych z oceny stanu ich zdrowia,
·ð wynika z oceny ryzyka zawodowego,
·ð wynika z oceny ryzyka zawodowego,
·ð wynika z oceny ryzyka zawodowego,
·ð jest rezultatem oceny narażenia osób pracujÄ…cych na czynniki szkodliwe i uciążliwe dla pracy  ich peÅ‚nej
·ð jest rezultatem oceny narażenia osób pracujÄ…cych na czynniki szkodliwe i uciążliwe dla pracy  ich peÅ‚nej
·ð jest rezultatem oceny narażenia osób pracujÄ…cych na czynniki szkodliwe i uciążliwe dla pracy  ich peÅ‚nej
identyfikacji.
identyfikacji.
identyfikacji.
Opieka zdrowotna obejmuje:
Opieka zdrowotna obejmuje:
Opieka zdrowotna obejmuje:
Skierowanie pracownika na badania lekarskie poza terminem dla badań okresowych w następujących sytuacjach:
Skierowanie pracownika na badania lekarskie poza terminem dla badań okresowych w następujących sytuacjach:
Skierowanie pracownika na badania lekarskie poza terminem dla badań okresowych w następujących sytuacjach:
·ð jeÅ›li pracownik zgÅ‚osi podejrzenie, że warunki, w jakich jest wykonywana praca, wpÅ‚ywajÄ… niekorzystnie na
·ð jeÅ›li pracownik zgÅ‚osi podejrzenie, że warunki, w jakich jest wykonywana praca, wpÅ‚ywajÄ… niekorzystnie na
·ð jeÅ›li pracownik zgÅ‚osi podejrzenie, że warunki, w jakich jest wykonywana praca, wpÅ‚ywajÄ… niekorzystnie na
jego zdrowie;
jego zdrowie;
jego zdrowie;
·ð w czasie ciąży;
·ð w czasie ciąży;
·ð w czasie ciąży;
·ð podejrzenia choroby zawodowej  powiadomienie Powiatowego Inspektora Sanitarnego i Inspektora Pracy;
·ð podejrzenia choroby zawodowej  powiadomienie Powiatowego Inspektora Sanitarnego i Inspektora Pracy;
·ð podejrzenia choroby zawodowej  powiadomienie Powiatowego Inspektora Sanitarnego i Inspektora Pracy;
·ð dodatkowe profilaktyczne badania lekarskie powinien przejść pracownik powracajÄ…cy do pracy po wypadku
·ð dodatkowe profilaktyczne badania lekarskie powinien przejść pracownik powracajÄ…cy do pracy po wypadku
·ð dodatkowe profilaktyczne badania lekarskie powinien przejść pracownik powracajÄ…cy do pracy po wypadku
przy pracy.
przy pracy.
przy pracy.
Cel Służby Medycyny Pracy:
Cel Służby Medycyny Pracy:
Cel Służby Medycyny Pracy:
1. ochrona zdrowia pracujących przed wpływem niekorzystnych warunków związanych ze środowiskiem pracy
1. ochrona zdrowia pracujących przed wpływem niekorzystnych warunków związanych ze środowiskiem pracy
1. ochrona zdrowia pracujących przed wpływem niekorzystnych warunków związanych ze środowiskiem pracy
i sposobem jej wykonywania;
i sposobem jej wykonywania;
i sposobem jej wykonywania;
2. sprawowanie profilaktycznej opieki nad
2. sprawowanie profilaktycznej opieki nad
2. sprawowanie profilaktycznej opieki nad
pracujÄ…cymi.
pracujÄ…cymi.
pracujÄ…cymi.
Jednostki
Zadania służby medycyny pracy wykonuje: lekarz,
Zadania służby medycyny pracy wykonuje: lekarz,
Zadania służby medycyny pracy wykonuje: lekarz,
badawczo
pielęgniarka, psycholog, inne wykwalifikowane.
pielęgniarka, psycholog, inne wykwalifikowane.
pielęgniarka, psycholog, inne wykwalifikowane.
-rozwojowe
Opieką SMP objęci są:
Opieką SMP objęci są:
Opieką SMP objęci są:
Jednostki organizacyjne SMP
Jednostki organizacyjne SMP
Jednostki organizacyjne SMP
·ð pracownicy,
·ð pracownicy,
·ð pracownicy,
Wojewódzkie
Wojewódzkie
·ð osoby pozostajÄ…ce w stosunku sÅ‚użbowym,
·ð osoby pozostajÄ…ce w stosunku sÅ‚użbowym,
·ð osoby pozostajÄ…ce w stosunku sÅ‚użbowym,
Ośrodki
Ośrodki
·ð osoby o innej umowie niż o pracÄ™,
·ð osoby o innej umowie niż o pracÄ™,
·ð osoby o innej umowie niż o pracÄ™,
Medycyny Pracy
Medycyny Pracy
·ð kandydaci do szkół i studenci,
·ð kandydaci do szkół i studenci,
·ð kandydaci do szkół i studenci,
·ð uczestnicy studiów doktoranckich,
·ð uczestnicy studiów doktoranckich,
·ð uczestnicy studiów doktoranckich,
Podstawowe jednostki organizacyjne:
Podstawowe jednostki organizacyjne:
- ZOZ tworzone w celu sprawowania opieki
- ZOZ tworzone w celu sprawowania opieki
·ð osoby Å›wiadczÄ…ce pracÄ™ w czasie odbywania
·ð osoby Å›wiadczÄ…ce pracÄ™ w czasie odbywania
·ð osoby Å›wiadczÄ…ce pracÄ™ w czasie odbywania
profilaktycznej nad pracujÄ…cymi,
profilaktycznej nad pracujÄ…cymi,
kary pozbawienia wolności w zakładach
kary pozbawienia wolności w zakładach
kary pozbawienia wolności w zakładach
- jednostki organizacyjne wydzielone z ZOZ,
- jednostki organizacyjne wydzielone z ZOZ,
karnych, przebywania w aresztach śled czych lub których celem jest realizacja profilaktycznej
karnych, przebywania w aresztach śled czych lub których celem jest realizacja profilaktycznej
karnych, przebywania w aresztach śled czych lub
opieki zdrowotnej nad pracujÄ…cymu,
opieki zdrowotnej nad pracujÄ…cymu,
wykonujÄ…cych pracÄ™ w ramach kary
wykonujÄ…cych pracÄ™ w ramach kary
wykonujÄ…cych pracÄ™ w ramach kary
- lekarze
- lekarze
ograniczenia wolności.
ograniczenia wolności.
ograniczenia wolności.
Zadania SMP:
·ð Ograniczenie szkodliwego wpÅ‚ywu pracy na zdrowie poprzez:
ocenę ryzyka i rozpoznanie czynników szkodliwych.
Czynniki ujemne:
Czynniki szkodliwe  ich działanie prowadzi / może Czynniki uciążliwe  w większości niemierzalne, powodują
prowadzić do schorzenia pracownika / jego przyszłych zmęczenie, objawy przeciążenia a następnie choroby.
pokoleń.
·ð Rozpoznawanie i ocena ryzyka zawodowego  informowanie pracodawcy.
Ryzyko zawodowe: prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych zdarzeń, związanych z wykonywaną
pracą, powodujących straty, w szczególności wystąpienie u pracowników niekorzystnych skutków zdrowotnych
w wyniku zagrożeń zawodowych występujących w środowisku pracy.
·ð Udzielanie pracownikom i pracujÄ…cym porad w zakresie organizacji pracy, ergonomii, fizjologii i psychologii.
·ð Profilaktyczna opieka nad pracujÄ…cymi ( badania wstÄ™pne, okresowe, kontrolne ).
Wykład 2
Pielęgniarstwo w Ochronie Zdrowia Pracujących
- jest to dziedzina pielęgniarstwa teoretycznego i praktycznego, która zajmuje się opieką zdrowotną nad człowiekiem
w środowisku pracy.
Cel:
·ð zapobieganie chorobom zawodowym i wypadkom,
Miejsce pracy  zakłady pracy, w tym zakłady pracy
·ð promowanie zdrowia,
chronionej, poradnie i inne struktury opieki zdrowotnej ,
·ð rozpoznawanie problemów zdrowotnych,
zapewniajÄ…ce opiekÄ™ profilaktycznÄ… pracownikom.
·ð rozpoznawanie zagrożeÅ„,
·ð edukacja zdrowotna.
Zadania:
·ð rozpoznawanie i ocena czynników szkodliwych wystÄ™pujÄ…cych w Å›rodowisku pracy,
·ð nadzór nad warunkami sanitarno -higienicznymi Å›rodowiska pracy,
·ð współpraca z przedstawicielami innych zawodów w planowaniu i ustalaniu dziaÅ‚aÅ„ profilaktycznych , szczególnie
ukierunkowanych na profilaktykę chorób zawodowych i chorób związanych z wykonywaną pracą,
·ð promocja zdrowia i edukacja zdrowotna w Å›rodowisku pracy oraz ksztaÅ‚towanie zachowaÅ„ sprzyjajÄ…cych
bezpieczeństwu pracy,
·ð udziaÅ‚ w diagnozowaniu potrzeb, pielÄ™gnowaniu i pr ocesie rehabilitacji zawodowej  leczniczej,
·ð szczepienia ochronne i zabiegi medyczne,
·ð udzielanie I pomocy medycznej w nagÅ‚ych stanach zagrożenia życia,
·ð prowadzenie dokumentacji medycznej wg obowiÄ…zujÄ…cego wz oru,
·ð rozpoznawanie i ocena ryzyka zaw odowego w Å›rodowisku pracy,
·ð rozpoznawanie i ocena sytuacji zdrowotno -spoÅ‚ecznej pracowników,
·ð okreÅ›la potrzeby zdrowotne z uwzglÄ™dnieniem specyfiki zakÅ‚adu pracy , rodzaju i liczby stanowisk roboczych,
w tym szczególnie uciążliwych.
Zadania w zakładzie pracy:
·ð dokÅ‚adnie poznać caÅ‚y zakÅ‚ad pracy,
·ð pozyskać informacjÄ™ o technologii  produkcji i czynnikach szkodliwych wystÄ™pujÄ…cych na poszczególnych
stanowiskach pracy,
·ð znać normy (Najwyższe Dopuszczalne Stężenie / Najwyższe Dopuszczalne Natężenie czynnika szkodliwego
w środowisku pracy) oraz przepisy BHP,
·ð znać problemy zdrowotne osób pracujÄ…cych w zakÅ‚adzie, a szczególnie dokÅ‚adnie w swoim rejonie
i na stanowiskach z zagrożeniem,
·ð zaplanować pracÄ™  szczególnie nadzór nad warunkami pracy  plan wizytacji.
Przy ustalaniu wizyt pielęgniarka powinna kierować się:
1. rodzajem i wielkością zagrożeń,
2. warunkami fizycznymi w jakich praca przebiega,
3. zagrożenia wypadkami,
4. stanem zdrowia pracowników,
5. problemami zdrowotnymi pracowników.
Cel wizytacji:
1. wychwycenie nieprawidłowości zagrażających zdrowiu i życiu pracowników, mogących się przyczynić do
powstania chorób zawodowych i para zawodowych;
2. wydanie zaleceń dla kierownika zakładu oraz ocena ich realizacji;
3. diagnoza:
a. wiedza pracowników na temat:
i. czynników szkodliwych z jakimi się stykają,
ii. dróg przedostawania się czynników szkodliwych do organizmu,
iii. znajomości metod ochrony przed ich działaniem,
iv. zachowania w przypadku zagrożeń zdrowia i życia,
v. zachowań zdrowotnych;
b. przestrzegania przepisów BHP:
i. czy stosuje się do przepisów?
ii. czy stosuje środki ochrony indywidualnej?
Rodzaje wizytacji:
1) wizytacje formalne,
2) wizytacje nieformalne (kontrola dot. zaleceń po I wizytacji),
3) wizytacje wycinkowe (tylko w celu oceny pewnych elementów).
Przygotowanie do wizytacji:
A. ustalenie celu wizytacji,
B. zapoznanie się z poprzednim protokołem (wnioskami, zalecenia mi, terminami),
C. ustalenie, które ze stanowisk pracy, szkodliwych / uciążli wych, powinny być skontrolowane; zapoznanie się z
ostatnimi wynikami badań środowiskowych w celu stwierdzenia jak duże wystąpiły przekroczen ia NDS / NDN,
D. ustalenie nazwisk pracowników, którzy nie zgłosili się do badań okresowych, by w czasie wizytacji zapytać ich
o przyczynę niezgłoszenia,
E. uzgodnienie terminu wizytacji z pracownikiem działu BHP.
Obserwacja:
I. narażenie na urazy mechaniczne,
II. narażenie na działanie czynników fizycznych i chemicznych środowiska pracy,
III. stan wyposażenia zakładu w sprzęt i środki do udzielania I pomocy.
Dokumentacja (protokół pokontrolny):
·ð nazwa zakÅ‚adu pracy / oddziaÅ‚u / dziaÅ‚u;
·ð data i godzina;
·ð nazwiska osób kontrolujÄ…cych i uczestniczÄ…cych w niej z ramienia zakÅ‚adu pracy;
·ð cele wizytacji;
·ð zwiÄ™zÅ‚e przedstawienie faktów (w trakcie kontroli);
·ð wnioski;
·ð zalecenia wraz z podaniem terminu realizacji;
·ð podpis sporzÄ…dzajÄ…cego kontrolÄ™ i caÅ‚ej komisji.