ÿþS o c z e w k a
A n a t o m i a
W k o m o r z e t y l n e j o k a m i d z y t y l n p o w i e r z c h n i t c z ó w k i a p r z e d n i p o w i e r z c h n i c i a Ba
s z k l i s t e g o
Ï% P o w i e r z c h n i a p r z e d n i a i t y l n a
Ï% B i e g u n p r z e d n i i t y l n y
Ï% O [ s o c z e w k i
Ï% R ó w n i k
W y m i a r y s o c z e w k i :
Zr e d n i c a s o c z e w k i p o u r o d z e n i u - 6 m m
Zr e d n i c a s o c z e w k i u d o r o s By c h - 8 - 9 m m
W y m i a r p r z e d n i o - t y l n y -
u d z i e c i - 3 , 5 m m
u d o r o s By c h - 5 m m
Z a m a
P r z y c z y n y z a m y - w r o d z o n e
1 . Z a k a |e n i a w e w n t r z m a c i c z n e ( r ó |y c z k a )
2 . G e n e t y c z n e
3 . Z a b u r z e n i a m e t a b o l i c z n e ( g a l a k t o z e m i a )
4 . Z a b u r z e n i a c h r o m o s o m a l n e ( z e s p ó B D o w n a )
5 . Z a b u r z e n i a r o z w o j u o k a ( z e s p ó B P e t e r s a )
6 . U r a z o k o Bo p o r o d o w y
P r z y c z y n y z a m y - n a b y t e
1 . Z a m a z w i z a n a z w i e k i e m
2 . Z a b u r z e n i a m e t a b o l i c z n e ( c u k r z y c a , n i e d o c z y n n o [ t a r c z y c y )
3 . L e k i ( s t e r y d y )
4 . C h o r o b y w e w n t r z g a Bk o w e ( z a p a l e n i a b Bo n y n a c z y n i o w e j , z w y r o d n i e n i e
b a r w n i k o w e s i a t k ó w k i )
5 . U r a z ( u r a z t p y , r a d i o t e r a p i a , z a b i e g i w e w n t r z g a Bk o w e )
6 . G e n e t y c z n e ( d y s t r o f i a m i o t o n i c z n a )
w w w . w o j s k - l e k . o r g 1 / 9
Z a m a w r o d z o n a
K l a s y f i k a c j a m o r f o l o g i c z n a :
1 . Z a m a t o r e b k o w a p r z e d n i a i t y l n a
2 . Z a m a b i e g u n o w a
3 . Z a m a j d r o w a
4 . Z a m a c a Bk o w i t a
5 . Z a m a w a r s t w o w a , o k o Bo j d r o w a
6 . Z a m a b Bo n i a s t a
Z a m a w a r s t w o w a , o k o Bo j d r o w a ( A d 5 )
Ï% N a j c z s t s z a f o r m a z a m y w r o d z o n e j
Ï% Z m t n i e n i a s i e d z w i e r z c h e m n a r ó w n i k u j d r a p Bo d o w e g o
Ï% Z m t n i e n i e j e s t m n i e j w y s y c o n e w c e n t r u m
Z a m a j d r o w a ( c a t a r a c t a n u c l e a r i s ) Z a m a c a Bk o w i t a ( c a t a r a c t a t o t a l i s ) ( A d 3 i 4 )
Ï% B r a k m o |l i w o [c i r o z w o j u w i d z e n i a ’! w t ó r n e n i e d o w i d z e n i e
Ï% O c z o p l s i z e z
Ï% Z a m a b Bo n i a s t a ( c a t a r a c t a m e m b r a n a c e a ) - w c h Bo n i c i e m a s s o c z e w k i w w y n i k u
p r z e r w a n i a c i g Bo [c i j e j t o r e b k i
O b j a w y k l i n i c z n e z a m y w r o d z o n e j
1 . B i a Ba zr e n i c a
2 . O d r u c h p a l c o w o - o c z n y F r a n c e s c h e t i e g o - n i e m o w l u c i s k a o c z y p i s t k a m i l u b
k c i u k a m i o b u d Bo n i
3 . Z a m a w r o d z o n a c z [c i o w a - c z s t o r o z p o z n a w a n a w w i e k u s z k o l n y m
O b u o c z n a z a m a u d z i e c i
Ï% U n i e m o |l i w i a r o z w ó j f i z j o l o g i c z n e g o o d r u c h u f i k s a c y j n e g o
Ï% O c z o p l s o k . 3 m |
Ï% Z a b i e g o p e r a c y j n y d o 3 m | ( 2 - t y g o d s t p m i d z y z a b i e g a m i )
Ï% Z a m a c a Bk o w i t a j e d n o s t r o n n a - w z g l d n e w s k a z a n i e d o o p e r a c j i - n a j p ó zn i e j d o 1 r |
Z a m a m Bo d z i e Dc z a ( c a t a r a c t a i u v e n i l i s )
Ï% P u n k t y , p l a m k i l u b l i n i e b i a Be l u b n i e b i e s k a w e ( c a t a r a c t a p u n c t a t a )
Ï% Z a m a w i e Dc o w a ( c a t a r a c t a c o r o n a r i a ) - z m t n i e n i a w p o b l i |u r ó w n i k a s o c z e w k i , n i e
p r z e s z k a d z a j w w i d z e n i u
w w w . w o j s k - l e k . o r g 2 / 9
Z a m a n a b y t a
1 . P o d z i a B z a m y z w i z a n e j z w i e k i e m
Ï% M o r f o l o g i c z n y
Ï% W z a l e |n o [c i o d s t o p n i a z a a w a n s o w a n i a
2 . I n n e p r z y c z y n y z a m y
Ï% C u k r z y c a
Ï% D y s t r o f i a m i o t o n i c z n a
Ï% A t o p o w e z a p a l e n i e s k ó r y
Ï% U r a z
Ï% L e k i
Ï% W t ó r n a ( w i k Ba j c a )
3 . C h i r u r g i a
Ï% Z e w n t r z t o r e b k o w a d u |e g o c i c i a
Ï% F a k o e m u l s y f i k a c j a
Z a m a n a b y t a - s t a r c z a ( c a t r a c t a s e n i l i s )
1 . Z a m a k o r o w a ( c a t a r a c t a c o r t i c a l i s )
Ï% Z a j m u j e p r z e d n i , t y l n l u b r ó w n i k o w c z [ k o r y s o c z e w k i
Ï% W p o s t a c i p r o m i e n i s t y c h , k l i n o w a t y c h s z p r y c h
Ï% S p a d e k o s t r o [c i w z r o k u , k o n t r a s t u , r o z p r o s z e n i e [w i a t Ba , p o d w ó j n e k o n t u r y
o b r a z u
Ï% O b j a w y p o j a w i a j s i , g d y z m t n i e n i a d o c h o d z d o c e n t r a l n e j c z [c i s o c z e w k i
2 . Z a m a p o d t o r e b k o w a t y l n a , c z a s z o w a t a ( c a t a r a c t a s u b c a p s u l a r i s p o s t e r i o r ,
c u p u l i f o r m i s
Ï% W p o s t a c i z i a r n i s t y c h z m t n i e D p o d t y l n t o r e b k s o c z e w k i
Ï% D o b r a o s t r o [ w z r o k u d o d a l i , z Ba d o b l i |y
Ï% P o w o l i p o s t p u j e
Ï% P o w s t a j e w w y n i k u m i g r a c j i k o m ó r e k n a b Bo n k a s o c z e w k i o k o l i c y r ó w n i k a k u
t y Bo w i
Ï% C z y n n i k i p r e d y s p o n u j c e : m y o p i a a l t a , u v e i t i
3 . Z a m a j d r o w a ( c a t a r a c t a n u c l e a r i s )
Ï% J d r o s o c z e w k i t w a r d n i e j e i o p a l i z u j e w w y n i k u a g r e g a c j i d e n a t u r o w a n y c h b i a Be k
( b a r w a b u r s z t y n o w a l u b b r u n a t n a )
Ï% Z n a c z n y s p a d e k o s t r o [c i w z r o k u d o d a l i
Ï% D Bu g o z a c h o w a n e d o b r e w i d z e n i e d o b l i |y
Ï% W i |e s i c z s t o z p o w s t a n i e m k r ó t k o w z r o c z n o [c i
w w w . w o j s k - l e k . o r g 3 / 9
Ï% P o d z i a B w e d Bu g s t o p n i a z a a w a n s o w a n i a :
Ë% n i e d o j r z a Ba ,
Ë% d o j r z a Ba
Ë% p r z e j r z a Ba
Ë% M o r g a n i e g o
4 . Z a m a p o c z t k o w a ( c a t a r a c t a i n c i p i e n s )
5 . Z a m a d o j r z a Ba ( c a t a r a c t a t o t a l i s , m a t u r a )
6 . Z a m a p c z n i e j c a ( c a t a r a c t a i n t u m e s c e n s )
W w y n i k u p c z n i e n i a z m t n i a By c h w Bó k i e n s o c z e w k i , z w i k s z a s i j e j o b j t o [,
u w y p u k l a s i d o p r z o d u i s p By c a k o m o r p r z e d n i
7 . Z a m a p r z e j r z a Ba ( c a t a r a c t a h y p e r m a t u r a )
Z a m a w t ó r n a
1 . Z a m a c u k r z y c o w a ( c a t a r a c t a d i a b e t i c a )
2 . Z a m a t |y c z k o w a ( c a t a r a c t a t e t a n i c a )
3 . Z a m a m i o t o n i c z n a ( c a t a r a c t a m y o t o n i c a )
4 . Z a m a w i k Ba j c a ( c a t r a c t a c o m p l i c a t a ) - u v e i t i s , r e t i n o p a t h i a p i g m e n t o s a , m y o p i a
a l t a d e g e n e r a t i v a .
5 . Z a m a t o k s y c z n a ( c a t a r a c t a t o x i c a ) - s t e r o i d y , a m i o d a r o n , c h l o r p r m a z y n a , n a f t a l e n ,
t a l
6 . Z a m a p o u r a z o w a ( c a t a r a c t a p o s t t r a u m a t i c a )
P r z y c z n y :
" w s t r z [n i e n i e ( P i e r [c i e D V o s s i u s a w w y n i k u o d c i [n i c i a b a r w n i k a
t c z ó w k i l u b k s z t a Bt k w i a t u )
" u r a z d r |c y
" i n n e : p r o m i e n i o w a n i e j o n i z u j c e , p o r a |e n i e p r d e m , p i o r u n e m
7 . Z a m a r e s z t k o w a ( c a t a r a c t a r e s i d u a )
8 . I n n e p r z y c z y n y :
Ë% D y s t r o f i a m i o t o n i c z n a : t w a r z m i o t o n i c z n a , By s i e n i e c z o Bo w e , g w i a zd z i s t e
z m t n i e n i a p o d t o r e b k t y l n , 9 0 % c h o r y c h p o 2 0 r . |. a l e b r a k z a b u r z e D
w z r o k u d o 4 0 r . |.
Ë% A t o p o w e z a p a l e n i e s k ó r y : z a m a r o z w i j a s i w 1 0 % p r z y p a d k ó w 1 5 - 3 0 r . |. W
7 0 % o b u s t r o n n i e , c z s t o s t a j e s i d o j r z a Ba , p By t k a p o d t o r e b k p r z e d n i
( z a m a t a r c z o w a t a ) , p o m a r s z c z e n i e t o r e b k i p r z e d n i e j
w w w . w o j s k - l e k . o r g 4 / 9
Z a m a w i k Ba j c a
Ï% P o d t o r e b k o w a t y l n a
Ï% p r z e w l e k Be z a p a l e n i e p r z e d n i e g o o d c i n k a b Bo n y n a c z y n i o w e j
Ï% w y s o k a k r ó t k o w z r o c z n o [
Ï% d z i e d z i c z n e d y s t r o f i e s i a t k ó w k o w e
Ï% G l a u c o m f l e c k e n
Ï% w y s t p u j e p o o s t r y m a t a k u j a s k r y z a m k n i t e g o k t a
Ï% c e n t r a l n e z m t n i e n i e p o d t o r e b k
L e c z e n i e z a m y
W s k a z a n i a d o o p e r a c j i z a m y
W s k a z a n i a m e d y c z n e :
1 . n i e k o r z y s t n i e w p By w z a m y n a s t a n o k a ( j a s k r a f a k o l i t y c z n a , j a s k r a z p o w o d u
p c z n i e n i a l u b p o d w i c h n i c i a s o c z e w k i , z a p a l e n i a p r z e d n i e g o o d c i n k a o k a )
2 . u Ba t w i e n i e l e c z e n i e c h o r ó b w s p ó Bi s t n i e j a c y c h n p . w r e t i n o p a t i i c u k r z y c o w e j ,
o d w a r s t w i e n i a s i a t k ó w k i , J P Z K
W s k a z a n i a k o s m e t y c z n e
w c e l u u z y s k a n i a c z a r n e j zr e n i c y , p r z y b r a k u m o |l i w o [c i p o p r a w y w i d z e n i a
S u b i e k t y w n i e o d c z u w a n e p o g o r s z e n i e w z r o k u
N a l e |y u w z g l d n i a k t y w n o [ |y c i o w i z a w o d o w p a c j e n t a
O s t a t e c z n d e c y z j o l e c z e n i u o p e r a c y j n y m p o d e j m u j e p a c j e n t p o u z y s k a n i u
o d p o w i e d n i c h i n f o r m a c j i .
C h i r u r g i a z a m y
F a k o e m u l s y f i k a c j a :
Ï% R o z d r o b n i e n i e ( e m u l s y f i k a c j a ) j d r a s o c z e w k i p o d w p By w e m w i b r a c j i
u l t r a d zw i e k o w e j i w y s s a n i u m a s s o c z e w k o w y c h
Ï% + w s z c z e p s z t u c z n e j s o c z e w k i w e w n t r z g a Bk o w e j
Ï% R z e k o m o s o c z e w k o w o [ ( p s e u d o p h a k i a ) - s t a n p o w s z c z e p i e n i u s z t u c z n e j s o c z e w k i
P o w i k Ba n i a c h i r u r g i i z a m y
Ï% p o w i k Ba n i a [r ó d o p e r a c y j n e
' u p By w c i a Ba s z k l i s t e g o
p o s t p o w a n i e :
" W i t r e k t o m i a p r z e d n i a z a p o m o c g b e k l u b a u t o m a t y c z n a
" W s z c z e p i e n i e P C - I O L , j e [l i i s t n i e j e o d p o w i e d n i e o p a r c i e t o r e b k i
w w w . w o j s k - l e k . o r g 5 / 9
' p r z e m i e s z c z e n i e f r a g m e n t ó w s o c z e w k i k u t y Bo w i
p o s t p o w a n i e :
" f r a g m e n t y s k Ba d a j c e s i z c o n a j m n i e j 2 5 % s o c z e w k i p o w i n n y b y u s u n i t e
" w i t e r e k t o m i a p r z e z p a r s p l a n a i u s u n i c i e f r a g m e n t u ( s p e c j a l n y m u c h w y t e m )
' n a d n a c z y n i ó w k o w y w y p i e r a j c y k r w o t o k
p o s t p o w a n i e :
" z a m k n i c i e i p o d a n i e s u b s t a n c j i h i p e r o s m o t y c z n e j
" n a s t p c z e l e c z e n i e p o 7 - 1 4 d n i a c h : d r e n a | k r w i , w i t e r e k t o m i a p r z e z p a r s
p l a n a , w y m i a n a p o w i e t r z e - p By n
Ï% p o w i k Ba n i a w c z e s n e p o o p e r a c y j n e
' w y p a d n i c i e t c z ó w k i
p r z y c z y n y i p o s t p o w a n i e :
" n i e p r a w i d Bo w e z s z y c i e r a n y z a z w y c z a j w n i e w Ba [c i w y m p o s t p o w a n i u p r z y
u p By w i e c i a Ba s z k l i s t e g o
" w y c i c i e w y p a d a j c e j t k a n k i t c z ó w k i i p o n o w n e z s z y c i e r a n y
' k e r a t o p a t i a k r |k o w a
o b r z k r o g ó w k i i p o f a Bd o w a n i e b Bo n y D e s c e m e n t a w w y n i k u u s z k d z e n i a
[r ó d b Bo n k a p o d c z a s z a b i e g u , z a z w y c z a j c o f a s i s a m o i s t n i e c z a s e m w y m a g a
k e r a t o p l a s t y k i d r |c e j
' o s t r e b a k t e r y j n e z a p a l e n i e w n t r z a g a Bk i o c z n e j ( 1 : 1 0 0 0 )
n a j c z s t s z y m s p r a w c j e s t w Ba s n a f l o r a b a k t e r y j n a p a c j e n t a , r z a d z i e j z a k a |o n e
n a r z d z i a i r o z t w o r y l u b c h i r u r g a i t p .
S t a p h . e p i d e r m i d i s , S t a p h . a u r e u s , P s e u d o m o n a s
Ï% p o w i k Ba n i a p ó zn e p o o p e r a c y j n e
' z m t n i e n i e t o r e b k i
' p r z e m i e s z c z e n i e s z t u c z n e j s o c z e w k i
' d e k o m p e n s a c j a r o g ó w k i
' o d w a r s t w i e n i e s i a t k ó w k i
' p r z e l e k Be b a k t e r y j n e z a p a l e n i e w n t r z a g a Bk i o c z n e j
P r o f i l a k t y k a p r z e d o p e r a c y j n a
L e c z n i e i s t n i e j c y c h z a k a |e D: z a p a l e n i e b r z e g ó w p o w i e k , p r z e l e k Be z a p a l e n i e s p o j ó w e k ,
p r z e w l e k Be z a p a l e n i e w o r e c z k a Bz o w e g o , i n f e k c j a o c z o d o Bu
P r o f i l a k t y k a o k o Bo o p e r a c y j n a
D o k Ba d n e o d k a |e n i e i o d d z i e l e n i e r z s i b r z e g ó w p o w i e k o d p o l a o p e r a c y j n e g o .
W k r o p l e n i e r o z t w o r u j o d o p o w i d o n u .
I n i e k c j a a n t y b i o t y k u p o o p e r a c j i .
Z a p a l e n i e w n t r z a g a Bk i o c z n e j
' O b j a w y c i |k i e g o z a p a l e n i a w n t r z a g a Bk i o c z n e j
Ë% B ó l i z n a c z n e p o g o r s z e n i e o s t r o [c i w z r o k u
Ë% P r z y m g l e n i e r o g ó w k i , w y s i k w Bó k n i k o w y i h y p o p y o n
Ë% S Ba b y c z e r w o n y r e f l e k s l u b j e g o b r a k
Ë% N i e m o |n o [ z b a d a n i a d n a o k a o f t a l m o s k o p e m p o [r e d n i m
w w w . w o j s k - l e k . o r g 6 / 9
' O b j a w y Ba g o d n e g o z a p a l e n i a w n t r z a g a Bk i o c z n e j
Ë% N i e w i e l k i b ó l i o b n i |e n i e o s t r o [c i w z r o k u
Ë% K o m ó r k i w p r z e d n i e j k o m o r z e
Ë% N i e w i e l k i h y p o p y o n
Ë% D n o o k a w i d o c z n e w o f t a l m o s k o p i e p o [r e d n i m
' D i a g n o s t y k a r ó |n i c o w a z a p a l e n i a w n t r z a g a Bk i o c z n e j
Ë% Z a p a l e n i e b Bo n y n a c z y n i o w e j z w i z a n e z p o z o s t a By m i r e s z t k a m i s o c z e w k i
' B r a k b ó l u i p o z i o m u w y s i k u r o p n e g o w p r z e d n i e j k o m o r z e
Ë% S t e r y l n y o d c z y n w Bó k n i k o w y
' B r a k b ó l u ; k i l k a k o m ó r e k z a p a l n y c h w p r z e d n i e j k o m o r z e l u b i c h b r a k
' M o g p o w s t a z r o s t y t y l n e
P o s t p o w a n i e w o s t r y m z a p a l e n i u w n t r z a g a Bk i o c z n e j
1 . P r z y g o t o w a n i e i n i e k c j i d o s z k l i s t k o w y c h
2 . I d e n t y f i k a c j a d r o b n o u s t r o j ó w : p r ó b k a c i e c z y w o d n i s t e j , p r ó b a z c i a Ba s z k l i s t e g o
3 . D o s z k l i s t k o w e i n i e k c j e a n t y b i o t y k ó w
4 . W i t r e k t o m i a
5 . D a l s z e l e c z e n i e
P o w i k Ba n i a p o f a k o e m u l s y f i k a c j i
Zr ó d o p e r a c y j n e :
1 . O p a r z e n i e r a n y
2 . P o c i g n i c i e t c z ó w k i
3 . K e r a t o p a t i a p r |k o w a
4 . R o z e r w a n i e w Bó k i e n o b w ó d k i r z s k o w e j
5 . P r z e r w a n i e t o r e b k i t y l n e j
6 . U t o p i e n i e j d r a s o c z e w k i
7 . U p By w c i a Ba s z k l i s t e g o
8 . K r w o t o k n a d n a c z y n i ó w k o w y
9 . A s t y g m a t y z m p o o p e r a c y j n y
W c z e s n e p o o p e r a c y j n e :
1 . I n f e k c j a
2 . N i e s z c z e l n o [ r a n y
3 . W z r o s t c i [n i e n i a w e w n t r z g a Bk o w e g o
4 . Z a p a l e n i e p r z e d n i e g o o d c i n k a b Bo n y n a c z y n i o w e j
5 . R e a k c j a a l e r g i c z n a n a l e k i
6 . P o z o s t a w i e n i e r e s z t k o w y c h m a s s o c z e w k o w y c h
7 . T o r b i e l o w a t y o b r z k p l a m k i
w w w . w o j s k - l e k . o r g 7 / 9
P ó zn e p o o p e r a c y j n e :
1 . D e c e n t r a c j a i m p l a n t u
2 . Z m t n i e n i e t o r e b k i t y l n e j
3 . W a d a r e f r a k c j i
4 . O d w a r s t w i e n i e s i a t k ó w k i
5 . D e k o m p e n s a c j a r o g ó w k i
Z m t n i e n i e t o r e b k i
R o d z a j e z m t n i e n i a t o r e b k i :
Ï% P e r By E l s c h n i g a
Ë% P r o l i f e r a c j a n a b Bo n k a s o c z e w k i
Ë% W y s t p u j p o 3 - 5 l a t a c h
Ï% W Bó k n i e n i e
Ë% Z w y k l e w y s t p u j e w c i g u 2 - 6 m i e s .
Ë% M o |e o b e j m o w a r e s z t k i t o r e b k i p r z e d n i e j i p o w o d o w a z w |e n i e w y w o Ba n e
o b k u r c z a n i e m
L e c z e n i e z m t n i e n i a t o r e b k i :
K a p s u l o t o m i a l a s e r e m N d : Y A G
Ë% D o k Ba d n e z o g n i s k o w a n i e j e s t n i e z b d n e
Ë% W y k o n a n i e s e r i i o t w o r k ó w w k s z t a Bc i e k r z y |a
Ë% O t w ó r w i e l k o [c i 3 m m j e s t w y s t a r c z a j c y
M o |l i w e p o w i k Ba n i a :
Ï% u s z k o d z e n i e s z t u c z n e j s o c z e w k i
Ï% T o r b i e l o w a t y o b r z k p l a m k i - r z a d k o
Ï% d w a r s t w i e n i e s i a t k ó w k i - r z a d k o , z w y j t k i e m o s ó b z w y s o k k r ó t k o w z r o c z n o [c i
O d w a r s t w i e n i e s i a t k ó w k i
C z y n n i k i r y z y k a o d w a r s t w i e n i a s i a t k ó w k i
Ï% U s z k o d z e n i e t y l n e j t o r e b k i
Ë% Zr ó d o p e r a c y j n y u p By w c i a Ba s z k l i s t e g o
w w w . w o j s k - l e k . o r g 8 / 9
Ë% K a p s u l o t o m i a l a s e r o w a , z w Ba s z c z a w w y s o k i e j k r ó t k o w z r o c z n o [c i
Ï% Z w y r o d n i e n i e k r a c i a s t e
L e c z y p r o f i l a k t y c z n i e p r z e d o p e r a c j l u b t u | p o o p e r a c j i
D e k o m p e n s a c j a r o g ó w k i
C z y n n i k i p r e d y s p o n u j c e
Ï% S z t u c z n a s o c z e w k a p r z e d n i o k o m o r o w a
Ï% D y s t r o f i a [r ó d b Bo n k o w a F u c h s a
L e c z e n i e
Ï% K e r a t o p l a s t y k a d r |c a w c i |k i c h p r z y p a d k a c h
Ï% O s t r o |n e r o k o w a n i e z e w z g l d u n a c z s t o t o w a r z y s z c e C M O
P r z e w l e k Be b a k t e r y j n e z a p a l e n i e w n t r z a g a Bk i o c z n e j
O b j a w y :
Ï% P ó zn y p o c z t e k ; u p o r c z y w e u v e i t i s o m a By m n a s i l e n i u - m o |e b y z i a r n i n u j c e
Ï% Z w y k l e w y w o Ba n e p r z e z P . a c n e s l u b S t a p h . e p i d e r m i d i s
Ï% M a Ba w i r u l e n c j a m i k r o o r g a n i z m ó w u w i z i o n y c h w t o r e b c e
Ï% B i a Be p By t k i n a t y l n e j t o r e b c e
L e c z e n i e :
Ï% P o c z t k o w o d o b r a o d p o w i e d z n a m i e j s c o w e s t e r o i d y
Ï% N a w r ó t p o z a p r z e s t a n i u l e c z e n i a
Ï% I n i e k c j a d o s z k l i s t k o w a w a n k o m y c y n y
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - K o n i e c - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
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