Geneza psychologii zdrowia w zakresie orientacji opieki zdrowotnej badania epidemiologiczne, pierwsze narodowe programy promocji zdrowia i prewencji chorób
Przemiany w zakresie orientacji opieki zdrowotnej:
• Pierwsza rewolucja zdrowotna, 1880-1950, poprawiła się jakość wyżywienia, wzrost odporności na choroby (zwłaszcza na choroby zakaźne), poprawa warunków mieszkaniowych, zwiększenie dostępności dobrych mieszkań, budowa osiedli, upowszechnienie wodociągów i kanalizacji (wzrost czystości), szczepienia ochronne (dynamiczny rozwój odkryć o bakteriach, wirusach), nowe leki, antybiotyki
• Anomalia Cochrane'a, 1950-1974, plateau, brak spadku umieralności, rozwój techniki medycznej, nakłady finansowe nie dały efektu. Technika medyczna nie przełożyła się na spadek umieralności.
• badania epistemologiczne
• lata '60 dynamiczny rozwój orientacji zdrowotnej angażowanie szkół, w połowie lat 70 edukacja z udziałem rówieśników (peereducation - równy rówieśnik, edukacja prowadzona przez rówieśników, lepszym nadawcą będzie rówieśnik niż pracownik służby zdrowia)
• Druga rewolucja zdrowotna, od 1971 - oddziaływania z zaangażowaniem psychologów, celem była redukcja zgonów na tle psychosomatycznym (dysfunkcje hormonalne, nowotwory, choroba wieńcowa, alergie, astma)
Choroba psychosomatyczna - choroba, która manifestuje się objawami i zaburzeniami somatycznymi, natomiast spowodowana jest w dużej mierze czynnikami psychologicznymi, głównie emocjonalnymi, które współdziałają z przyczynami natury biologicznej.
Choroby „społeczne"
XIX/XX - zapalenie płuc, grypa, gruźlica - choroby o charakterze epidemicznym, umieralność na tle tych schorzeń udało się zredukować poprzez środki zastosowane w pierwszej rewolucji zdrowotnej
XX '80 - zmiana chorób o charakterze społecznym - schorzenia psychosomatyczne, choroba serca -wieńcowa, nowotwory, udar mózgu, wypadki komunikacyjne, zmiana charakteru chorób sprawiła, że rozwój techniki medycznej był nieadekwatny wobec rozwoju chorób psychosomatycznych - potrzeba oddziaływań psychologicznych, na zachowanie i styl życia ludzi.
2