8713

-    Narzędzia medycyny zapobiegawczej : • ¹ epidemiologia : badanie przyczyn pojawiania się mechanizmów rozprzestrzeniania się chorób.

-    epidemia : nagłe pojawienie się jakiegoś zjawiska na jakimś terenie.

-    higiena : kontrola i eliminowanie czynników ryzyka zdrowotnego z środowiska i stylu życia.

3. KONWENCJONALNA - posługująca się w diagnozowaniu i terapii wynikami i osiągnięciami naukowymi uznanymi i oficjalnie( prawnie ) dopuszczonymi przez właściwe grona i towarzystwa naukowe.

POMOCNE GRUPY KRYTERIÓW

1.    Kryteria subiektywne - te których nie widać ; dlatego potrzeba jest Diagnostyka - 1 -wszą rzeczą jest wywiad: umiejętność rozmowy pozwala na większe szanse dowiedzenia się o dolegliwościach danej osoby; stworzenie warunków do rozmowy; wiedza tego który pyta( wiedzieć o co i jak zapytać); FORMA/TREŚĆ/JĘZYK - język wywarzony, ale adekwatny do osobnika pytanego; dostosowanie wywiadu do pacjęta. W Psychiatrii wywiad jest podstawą. W pediatrii, weterynarii czy w sądówee nie przeprowadza się wywiadu, ponieważ ocena od opiekuna nie będzie oceną subiektywną.

2.    Kryteria obiektywne : (medyczne); wyniki badania( laboratoryjne, pracowniane). Badanie może być błędne, dlatego nie robimy go tylko raz, musimy mieć pewność jeśli chcemy dać jednoznaczne rozpoznanie.

-    czułość i odpowiednia swoistość ( dotyczy metody badania, testu ) :

-    prawdopodobieństw? wiarygodności badania

-    przydatności

-    czułość wyrażana w%

a) 4 elementy składowe przy robieniu testu laboratoryjnego :

- _nCn Cn_zaSp'. _n (⁺) ■ (*) x y

Analiza zjawiska n- liczebność

20 - n - liczebność zdrowych x- liczebność gdzie wypadło (+) y - liczebność gdzie wypadło (-) etc.

Cz = _nCh7_nCh x 100% = 96%    4% liczba osób u których nie wykryto choroby

S = Z/Z x 100% = 75 %

Czułość - to co brakuje czułości choroby to jest liczba dopuszczonych chorych (4%) Swoistość - 25% liczba nastraszonych zdrowiem

Teraz w badaniu trzeba wybrać wynik, który ma wysoką czułość, ponieważ mniejszym błędem będzie nastraszenie niż przypuszczenie potencjalnych chorych.

3.    Kryterium społeczne :

-    percepcja społeczeństwa - odbieganie od normy (czyjegoś zachowania) w tej samej jednostce. 1. Ucieczka przed nadaktywnością przy wykryciu choroby; 2. Ucieczka od społeczeństwa - odizolowanie się od niego.

-    profilaktyka - I faza : zapobieganie, by nie dopuścić do rozwoju choroby

( by choroba się nie nawróciła); badania, kontrole lekarskie, edukacja zdrowotna; II faza : jak najwcześniejsze rozpoznanie choroby, przed pełnym wystąpieniem objawów klinicznych; badania przesiewne -ang. scriming, maksymalna duża populacja, pełna 100% liczebność populacji, Cechy : badanie musi być akceptowane przez tą populację; musi mieć wysoką czułość i swoistość; powtarzalność; oraz badanie reprezentacyjne - dla pewnej reprezentacji, populacji - musi odpowiadać strukturze generalnej.