106503

•    1. Zmniejszenie dynamiki tworzenia i retencji mocznika oraz toksyn mocznicowych

•    2. Zmniejszenie hiperfiltracji nerkowej

•    3. Zmniejszenie następstw metabolicznych niewydolności nerek

•    4. Zwolnienie postępu choroby

•    5. Utrzymanie prawidłowego stanu odżywienia lub ieRO poprawę u chorych wyniszczonych

•    ZAPOTRZEBOWANIE ENERGETYCZNE CHORYCH    Z PChN PRAKTYCZNIE

NIEZMIENIONE W STOSUNKU DO CHORYCH Z PODOBNYMI PROBLEMAMI ZDROWOTNYMI, ALE BEZ NIEWYDOLNOŚCI NEREK, tj. średnio ok. 35 kcal/kg/d

Analiza wyniku badania lekarza okiem inżyniera

•    11,04 g białka/dobę = katabolizm białka nie prowadzący do produkcji mocznika

•    Musi być dodawany w wyliczeniach dobowego obrotu białkiem jako druga składowa (I składowa - katabolizm białka mocznikowy; II składowa - 11,04)...

Modelowanie kinetyczne -    a katabolizm białka

•    Przesunięcie PCR jako stała wyznacza wielkość pozamocznikowych źródeł przemian azotu (kreatynina, kw. moczowy, azot w stolcu):

Y = -1,7 [g/dobę] empirycznie: 1,8-2,2 g/dobę

•    Zależności pomiędzy generacją mocznika a katabolizmem białka, pomiędzy podażą białka i jego katabolizmem leżą u podstaw współczesnej strategii żywieniowej chorych z PChN

•    Model jednoprzedziałowy jest modelem w najprostszy sposób pozwalającym wykazać

zasadę zachowania masy    i dzięki uproszczonym równaniom przeprowadzić

wyliczenia u chorych z PChN leczonych zachowawczo    i dializowanych

KUMULACJA = TWORZENIE - WYDALANIE

•    KUMULACJA -TO ZWIĘKSZENIE ILOŚCI    W SYSTEMIE

•    TWORZENIE - TO PRODUKGA TOKSYN MOCZNICOWYCH (MARKEREM: MOCZNIK PRODUKOWANY W CYKLU MOCZNIKOWYM W WĄTROBIE; inne - kreatynina, (32M)

•    WYDALANIE - TO USUWANIE NAGROMADZONYCH TOKSYN

•    Ilość - objętość x stężenie = VxC

•    Zmiana ilości = d(VxC)

Zmiana stężenia w czasie = d(C)/dt