109125

Nie obejmuje wypadku w drodze d pracy i z pracy oraz zdarzeń, które występują w szczególnych okolicznościach. To reguluje odrębna ustawa o zaopatrzeniu z tytułu wypadków i chorób zawodowych powstałych w szczególnych okolicznościach.

Wypadek w drodze do pracy I z pracy - to pojęcie prawne pojawiło się w 1968 r. Dawniej stosowane pojęcie ..wypadku w zatrudnieniu'' zostało podzielone na „wypadek przy pracy'" i „wypadek w drodze do pracy i z pracy”. Temu ostatniemu zdarzeniu zaizucano min., źe skoro składka na świadczenia wypłacane z ubezpieczana wypadkowego jest wypłacana wyłącznie ze składek pracodawcy, to taki zdarzaiie nie może się obronić, tak aby utrzymać je w ubezpieczam! wypadkowym, ponieważ pracodawca nie ma na nie żadnego wpływu. Jest to zdarzaiie. które powoduje szkodę na osobie, ale pracodawca swoim działanian nic może w żadat sposób obniżyć wypadkowości. Uznano, źe wypadek po drodze do pracy i z pracy jest zdarzenian. które powinno być chronione w ramach ubezpieczaiia komunikacyjnego, ponieważ te zdarzona są wypadkowy bczpicczaistwa na drogach publicznych. Uznano, źe w takim układzie wy padek w drodze do pracy i z pracy powiniai być z ubezpieczaiia wypadkowego wyłączony i wprowadzono je do ubezpieczaiia raitowego. jako zdarzaiia, które kwalifikowane, tai. uprzywilejowane w taki sposób, źe jest chronione w tym ubezpieczeniu rentowym bez wymagań dotyczących stażu ubczpieczaiiowego; o ile przesłanką nabycia raity inwalidzkiej jest spełnienie przesłanki min. stażu ubezpicczaiiowcgo. czyli posiadania odpowiedniego okresu składkowego i nieskładkowego. to w przypadku ubezpieczaiia na wypadek wypadku po drodze do pracy i z pracy uznano, że względu na charakter tego zdarzenia, tego waloru nie należy egzekwować.

Pojęcie wypadku po drodze do pracy i z pracy jest obecnie definiowane w art. 57c. Przez wypadek podłodze do pracy i z pracy' rozumie się zdarzaiie nagłe, wywołane przyczyną zewnętrzną, które nastąpiło w drodze do miejsca wykonywania zatmdniaiia albo wykonywania innej działalności stanowiącej tytuł ubezpieczaiia raitowego. jeżeli droga była najkrótsza i nie została przerwana. Jednakże droga chroniona nie traci cech drogi chronionej także wtedy, gdy wypadek nastąpił w czasie drogi przerwanej, jeżeli przerwa była życiowo uzasadniona i czas tej przerwy nie przekraczał granic potrzebnych, a także wtedy, gdy droga przebyta przez ubezpieczonego nie była najkrótsza, ale ze względów komunikacyjnych jest najdogodniejsza dla ubezpieczonego. Przy' określaniu tego zdarzaiia ustawodawca używa pojęć niedookreślonych, np. „przerwa życiowo uzasadniona", które wymagają uściślenia w praktyce. W art. 57e ust. 2 ustawodawca rozszerza drogę chronioną na jeszcze dalsze zachowania:

1.    Jest to droga jaką ubezpieczony przebywa do innego zatrudniana albo innej działalności, która jest objęta ubezpieczeniem rentowym.

2.    Droga pokonywana w związku ze zwykłym wykonywaniem funkcji lub zadań zawodowych albo społecznych.

3.    Droga, którą ubezpieczony pokonuje dla zwykłego spożycia posiłku.

4.    Droga do szkoły, w której odbywa naukę albo realizuje studia.

Ustalaiic. czy wypadek miał miejsce po drodze do pracy i z pracy następuje w karcie wypadku, którą sporządza organ rentowy albo inny podmiot wskazany w przepisach wykonawczych.

/Jarzenie to jest chronione w ubezpieczeniu rentowym i ubezpieczeniu chorobowym. Nie ma okresu karaicyjnego, pracodawca jest zobowiązany wypłacić z tytułu takiej niezdolności wynagrodzaiie w wysokości 100% podstawy wymiaru.

II. W ustawie z 30 paździanika 2002 r. o zaopatrzeniu z tytułu wypadków lub chorób zawodowych powstałych w szczególnych okolicznościach Świadczaiia określone w tej ustawie są bardzo zbliżone do świadczai określonych w ustawie wypadkowej, tj. raita z tytułu niezdolności do pracy, jednorazowe odszkodowanie piatiężne, świadczaiia zdrowotne, zasiłek pogrzebowy, raita rodzinna na wypadek śmierci w tych szczególnych okolicznościach. Nie są to jednak świadczaiia z tytułu ubezpieczaiia, choć prawo do świadczai ustala zakład ubezpieczał społecznych, lecz świadczaiia z zaopatrzona społecznego, ponieważ są w całości finansowane z budżetu państwa. Odwołanie od decyzji ZUS przysługują na podstawie i terminach określonych w k.p.c. Odrębne jest pojęcie „wypadku"; wypadek zawsze cłiaraktayzuje się dwoma cechami: nagłością i wywołanian przyczyną zewnętrzną. W tej ustawie, przez „wypadek" należy' rozumieć zdarzaiie nagłe, wywołane przyczyną zewnętrzną, powodujące uraz lub śmierć. Musi być określony, dla nabycia prawa do świadczai. jakiś skutek szkodzący. Art. 2 w pkt 1 - 14 ustawodawca wymienia w sposób taksatywny okoliczności, których zajścia uzasadniają wypłatę świadczai. np. przy ratowaniu innych osób do grożącego ich życiu nicbczpieczaistwa. przy ściganiu lub ujęciu osób podejrzanych o popełnienie przestępstwa.

Pojęcia chronionma gruncie ustawy wypadkowej: wypadek przy pracy w ścisłym tego słowa znaczaiiu i wypadek zrównany z wypadkian przy pracy - dwa zdarzaiia clironione. dotyczące wyłącznie pracowników:

I. Wypadek przy pracy w ścisłym tego słowa znaczeniu. W art. 3 ust. 1 definiuje się wypadek sensu stricto, podkreślając, że jest to nagłe zdarzenie, wywołane przyczyną zewnętrzną, powodujące uraz łub śmierć, pozostające w związku z pracą - elemaity te muszą być spełnione łącznic.