PTOFIZJOLOGIA 17.10.2001
okres wylegania-jest przy chorobach zakaznych
wysiew prowadzi do bakteriemii i wiremii ,gdy sa toksyny to jest to toksynemia.
Wile narzadow dysponuje rezerwa czynnosciowa ,chroba objawia się po dlugim okresie utajenia ,tak jest w nerkach (objaw po wielokrotnym zmniejszeniu się liczby nefronow);tez wckorze nadnerczy (gdy jest 9/10 masy)
Objawy zwiastunowe (stadium prodromale)-najprostsze to objawy podmiotowe (np.czuje się chory),potem juz przedmiotowe (nie wskazuja charakterystyki procesu chorobowego ->temperatuara,przyspieszone tetno,brak apetytu)->czyli objawy o charakterze nieswoistym.
Okres narastania (stadium incrementi) -można juz okreslic chorobe ,objawy typowe ,prowadzi do szczytu choroby (stadium aemes) i tu objawy sa juz w pelni uwidocznione ,a czsem dochodzi do zejscia smiertelnego (exitus letalis)
Okres ustepowania (stadium decrementi) ma postacie:
*lagodna i stopniowo (per lysin0
*nagle i przelomowo (per crysio)
W przebiegu moga pojawic się zmiany fazowe ,w przebiegu choroby moga się ujawnic ich chorobliwe wlasciwosci ,objawy moga stac się niewyrazne co utrudnia rozpoznanie.
Choroba poronna (morbus abortilus) -choroba o lagodnym przebiegu,szybkie cofanie się objawow,objawy moga na krotki czas zanikac ->zwolnienie przebiegu choroby (remissio).
Czasami dochodzi do calkowitego znikania objawow choroby ->przerwa chorobowa (intermissio)
Moga tez zachodzic okresowe nasilenia objawow ->zaostrzenie choroby (exacerbatio) zwykle w chorobie o przebiegu przewleklym.
Jezeli po pozornym ustepieniu choroby,pojawia się ta sama choroba ->wznow,powrot choroby (recidiva).
„Nawrot” jest czyms innym niz „powtorzenie się choroby” ,jest to zwiazane zmiara czasowa.
Zdarza się również ,ze pojawiaja się komplikacje (complicationes) np.zakazenia bakteryjne w nastepstwie choroby wirusowej np.grypa ->daaje się wtedy antybiotyki dla bakterii likwidujac komplikacje
/Waglik to choroba endemiczna->wystempuje typowo na danym terenie,generalnie w mijscu pochowania zdechlego,zarazonego zwierzecia ,jest to choroba typowo nadostra,objawia się posmiertnie rozlegla wybroczynnoscia narzadow/
RODZAJE PRZEBIEGU CHOROBY
a)NADOSTRY morbus acutissimus = choroba piorunujaca (morbus fulminans) ,1-2 dni i zejscie
b)OSTRY mornus acutus objawy sa wyrzne,nasilone,choroba trwa okolo 7 dni
c)PODOSTRY morbus subacutus objawy slabo wyrazone,trwa kilkanascie dni
d)PRZEWLEKLY morbus chronicus trwa kilkadziesiat dni lub dluzej
Rodzaj przebiegu choroby moze zmieniac się w przebiegu ,moze pojawic się zaostrzenie (exaceratio) i sa to choroby pierwotnie przewlekle.
Zejscie choroby-oznacza ustapienie wszystkich lub wiekszosci objawow;gdy ustapia wszystkie objawy jest to wyzdrowienie zupelne ( restitutio ad integrum );czasami ma miejsce wyzdrowienie czesciowe(niecalkowite) (restitutio incompleta ,sanatio)
Okres miedzy ustapieniem choroby ,a calkowitym powrotem do zdrowia to rekowalescencja (reconvalescentio).
/Wszystko to jest ogolny schemat,bo sa rozbierznosci w czasie ,okresie inkubacji itp.np przy wirusie CIF nie choruje się latami bo jest się tylko nosicielem ->jest to koci analog HIV/
Nosicielstwo drobnoustroju -np.przy salmonelli zarazki bytuja w jelitach,wydalane sa z kauem,zwierze nie choruje,ale zaraza.
Wiekszosc tych problemow nie jest tak oczywista w chorobach zakaznych,czasami koncza się smiercia (mors),i moze byc ona smiercia patologiczna (choroba) lub smiercia fizjologiczna. (starosc).
Przyczyny smierci fizjologicznej:
*zatrzymanie akcji serca (mors per syncopen)
*porazenie osrodkow nerwowych (udar mozgu ) (mors per apeplexiam)
*zatrzymanie oddychania (mors per asphyxiam)
Smierc kliniczna-zatrzymanie czynnosci serca i oddychania (ok.5 min.)jest w komorce wciaz przemiana materii,mozna jeszcze reanimowac (reanimatio-”przywracanie duszy)
Smierc biologiczna -niemozliwe juz jest reanimowanie ,bo mozg nie funkcjonuje
Choroby:
endemiczna (u ludzi na ograniczonym terenie) i epizocjologiczna dla zwierzat
epidemia = epizocja (na znacznym ternie)
pandemia=panzocja (na bardzo duzym obszarze)