mj_3.doc
TREŚĆ PYTANIA
W przypadku stwierdzenia wypadnięcia pępowiny najwłaściwszym postępowaniem jest
A. tokoliza i ręczne odepchnięcie główki z następowym cięciem cesarskim
B. podłączenie kroplówki z oksytocyny celem skrócenia tego okresu porodu
C. podłączenie prostaglandyn we wlewie celem wzmocnienia skurczów
D. odpępnienie płodu, gdy tylko pępowina będzie dostępna a następnie wykonanie cięcia cesarskiego
E. prawidłowe odpowiedzi: A i D
UZASADNIENIE: W zadaniu należy wskazać odpowiedź prawdziwą. Odpowiedź A, zawiera odpowiedź prawdziwą. Pozostałe odpowiedzi B, C, D - zawierają czynności zasadniczo pogarszające szanse przeżycia płodu a ich zastosowanie jest błędem w sztuce lekarskiej. Opowiedź E zawiera odpowiedź prawidłową A oraz nieprawidłową D - w związku z czym jest błędem.
PYTANIE UŁOŻONO NA PODSTAWIE
1) Troszyński M. Ćwiczenia położnicze - podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 1996
2) Dudenhausen W,J, Pschyrembel W. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze. PZWL, Wa-wa 2002r
ZGODNOŚĆ Z PROGRAMEM SPECJALIZACJI:
Pytanie wchodzi w zakres wiedzy na temat patologii i powikłań porodu.
CO SPRAWDZA PYTANIE:
Pytanie sprawdza wiedzę z zakresu patologii porodu. Testuje wiedzę na temat postępowania w nagłym i dramatycznym powikłaniu porodowym jakim jest wypadnięcie pępowiny.
TRUDNOŚC W OPINII UKŁADAJĄCEGO PYTANIE
Pytanie wymaga wiedzy oraz logicznego myślenia. Pytanie wskazuje na praktyczny aspekt wiedzy lekarskiej: lekarz musi być przygotowany na wyhamowanie porodu i pomoc ręczną podczas wypadnięcia pępowiny. Pytanie łatwe.
TRUDNOŚĆ WG BLOOMA: IIst. Pytanie wymaga wiedzy oraz kojarzenia faktów
PRAWIDŁOWA ODPOWIEDŹ: A