75395

Migotanie przedsionków

-    nieregularny rytm skurczów przedsionków w trakcie których zaledwie mała część mięśniówki kurczy się jednocześnie a większa część pozostaje w okresie refrakcji bezwzględnej

skurcze komór są całkowicie nieregularne ponieważ zaledwie część pobudzenia dochodzi do węzła przedsionkowo-komorowego i do komór

EKG - występują nieregularne oscylacje o małej amplitudzie* tzw fale F będące następstwem nieskoordynowanego

pobudzenia niewielkich obszarów mięśniówki przedsionków

Odstępy R-R są różne, przypadkowe i w zapisie nie można wyróżnić załamków P

zespół QRS oraz załamek T są prawidłowe paiieważprzebieg impulsów z węzła przedsionkowo*komorowego i rozprzestrzenianie pobudzenia w komorach są nie zakłócone

Kryteria:

-    fala F o zmiennej amplitudzie rytm komór niemiarowy częstotliwość pobudzeń 350- 600 / min brak załamków P

-    migotanie cechuje się większą częstotliwością pobudzeń niż trzepotanie

-    często jest skojarzone z powiększeniem przedsionków

dhigotiawałe trzepotanie jest związane z tworzeniem się skrzepów w uszkach przedsionków -> skrzepy mogą być źródłem zatorów płucnych lub w naczyniach dużego krążenia