• blizny (mogą świadczyć o tym, że kobieta już rodziła)
• czy występuje bolesność podczas badania?
—* Lekarz nie może badać dziecka wewnątrzmacicznie (na fotelu ginekologicznym), jedynie może pobrać wymaz cytologiczny i nic poza tym; nie wolno dziecka zostawić samego z lekarzem, bez względu na płeć lekarza.
d) badanie wewnętrzne
• bezprzyrządowe = palpacyjne - ocena wielkości, kształtu i położenia macicy oraz jajników
• przyrządowe
o wziernikowe - ocena narządu rodnego tt pochwy
H części pochwowej szyjki macicy o USG - ocena potwierdzająca poprzednie badania
e) kobieta ciężarna
■ pomiary zew. miednicy
■ obwód brzucha
■ badanie masy ciała i wzrost {pomiary antropometryczne)
■ badanie palpacyjne (chwyty Leopolda)
■ ocena występowania obrzęków
■ pomiar ciśnienia tętniczego krwi
■ wysłuchiwanie czynności serca za pomocą słuchawki położniczej, detektora (efekty akustyczne) lub KTG
4. Badanie piersi
a) oglądanie
• stojąc przodem do położnej lub lustra: o wielkość piersi
o kształt piersi
o brodawki (wygląd, np. czy jest obciągnięta, itp.) o zmiany na skórze piersi
• stojąc bokiem
o piersi i brodawki na jednej wysokości
o z obu stron zew. piersi nie ma żadnych zmian
o oglądanie otoczki brodawki (jednolity kolor, kształt, i wielkość)
b) badanie palpacyjne - ocena struktury piersi
• w pozycji stojącej - najlepiej pod prysznicem
I metoda: Należy zrobić podział umowny piersi na 4 kwadranty i badać 3 lub 4 opuszkami palców od podstawy piersi ruchami okrężnymi.
II metoda: Od podstawy piersi ruchami okrężnymi badamy całą pierś od razu i lekko uciskamy
n wydzielina z brodawki występuje u 90% kobiet, które rodziły (nawet może to pozostać do końca)
u wydzielina u młodych, nie rodzących - wymaz cytologiczny
■ wydzielina zielonkawa - fagocyty
■ wydzielina podbarwiona krwią - gruczolaki (nowotwór)
• w pozycji leżącej - zakładamy rękę na głowę, a pod bark wkładamy poduszkę i badamy (podobnie jak w pozycji stojącej metodąII).
> Badanie palpacyjne piersi kończy się badaniem dołu pachowego (w kierunku ku dołowi, by sprawdzić, czy węzły chłonne są powiększone.
c) badanie przyrządowe