1310108596

•    blizny (mogą świadczyć o tym, że kobieta już rodziła)

•    czy występuje bolesność podczas badania?

—* Lekarz nie może badać dziecka wewnątrzmacicznie (na fotelu ginekologicznym), jedynie może pobrać wymaz cytologiczny i nic poza tym; nie wolno dziecka zostawić samego z lekarzem, bez względu na płeć lekarza.

d)    badanie wewnętrzne

•    bezprzyrządowe = palpacyjne - ocena wielkości, kształtu i położenia macicy oraz jajników

•    przyrządowe

o wziernikowe - ocena narządu rodnego tt pochwy

H części pochwowej szyjki macicy o USG - ocena potwierdzająca poprzednie badania

e)    kobieta ciężarna

■    pomiary zew. miednicy

■    obwód brzucha

■    badanie masy ciała i wzrost {pomiary antropometryczne)

■    badanie palpacyjne (chwyty Leopolda)

■    ocena występowania obrzęków

■    pomiar ciśnienia tętniczego krwi

■    wysłuchiwanie czynności serca za pomocą słuchawki położniczej, detektora (efekty akustyczne) lub KTG

4. Badanie piersi

a)    oglądanie

•    stojąc przodem do położnej lub lustra: o wielkość piersi

o kształt piersi

o brodawki (wygląd, np. czy jest obciągnięta, itp.) o zmiany na skórze piersi

•    stojąc bokiem

o piersi i brodawki na jednej wysokości

o z obu stron zew. piersi nie ma żadnych zmian

o oglądanie otoczki brodawki (jednolity kolor, kształt, i wielkość)

b)    badanie palpacyjne - ocena struktury piersi

•    w pozycji stojącej - najlepiej pod prysznicem

I    metoda: Należy zrobić podział umowny piersi na 4 kwadranty i badać 3 lub 4 opuszkami palców od podstawy piersi ruchami okrężnymi.

II    metoda: Od podstawy piersi ruchami okrężnymi badamy całą pierś od razu i lekko uciskamy

n wydzielina z brodawki występuje u 90% kobiet, które rodziły (nawet może to pozostać do końca)

u wydzielina u młodych, nie rodzących - wymaz cytologiczny

■    wydzielina zielonkawa - fagocyty

■    wydzielina podbarwiona krwią - gruczolaki (nowotwór)

•    w pozycji leżącej - zakładamy rękę na głowę, a pod bark wkładamy poduszkę i badamy (podobnie jak w pozycji stojącej metodąII).

> Badanie palpacyjne piersi kończy się badaniem dołu pachowego (w kierunku ku dołowi, by sprawdzić, czy węzły chłonne są powiększone.

c)    badanie przyrządowe