ÿþZ a b u r z e n i a o d |y w i a n i a s i , s n u i Z a b u r z e n i a o d |y w i a n i a s i - k l a s y f i k a c j a
s e k s u a l n e
F 5 0 Z a b u r z e n i a o d |y w i a n i a s i :
J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y ( a n o r e x i a n e r v o s a ) .
J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y n i e t y p o w y .
{a r Bo c z n o [ p s y c h i c z n a ( b u l i m i a n e r v o s a ) .
A t y p o w a |a r Bo c z n o [ p s y c h i c z n a .
P r z e j a d a n i e s i z w i z a n e z i n n y m i c z y n n i k a m i
M a r c i n S z e c h i Ds k i
p s y c h o l o g i c z n y m i .
K a t e d r a i K l i n i k a P s y c h i a t r i i
W y m i o t y z w i z a n e z i n n y m i c z y n n i k a m i
p s y c h o l o g i c z n y m i .
A k a d e m i i M e d y c z n e j
I n n e z a b u r z e n i a o d |y w i a n i a s i .
W r o c Ba w
Z a b u r z e n i a o d |y w i a n i a s i , n i e o k r e [l o n e .
J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y
O b j a w y O b j a w y
Z a b u r z e n i a h o r m o n a l n e o b e j m u j c e o [ p r z y s a d k o w o -
S p a d e k l u b , u d z i e c i , b r a k p r z y b y t k u m a s y c i a Ba o c o n a j m n i e j
n a d n e r c z o w i g o n a d y , c o u k o b i e t o b j a w i a s i z a t r z y m a n i e m
1 5 % p o n i |e j p r a w i d Bo w e j s t o s o w n i e d o w i e k u i w z r o s t u ( w s k a zn i k
m i e s i c z e k , a u m |c z y z n s p a d k i e m z a i n t e r e s o w a D s e k s u a l n y c h
w a g o w o - w z r o s t o w y Q u e t e l e t a w a g a [ k g ] / k w a d r a t w z r o s t u [ m ] d"
i z a b u r z e n i a m i p o t e n c j i ; w z r o s t p o z i o m u h o r m o n u w z r o s t u i
1 7 , 5 ) .
k o r t y z o l u , z m i a n y m e t a b o l i z m u h o r m o n ó w t a r c z y c y i z a b u r z e n i a
S p a d e k m a s y c i a Ba j e s t n a r z u c o n y s a m e m u s o b i e p r z e z u n i k a n i e
w y d z i e l a n i a i n s u l i n y .
t u c z c e g o p o |y w i e n i a , a t a k |e p r o w o k o w a n i e w y m i o t ó w ,
Z a h a m o w a n i e l u b o p ó zn i e n i e p o k w i t a n i a .
s t o s o w a n i e [r o d k ó w p r z e c z y s z c z a j c y c h , w y c z e r p u j c e
O b j a w y d o d a t k o w e
w i c z e n i a f i z y c z n e c z y s t o s o w a n i e l e k ó w t Bu m i c y c h Ba k n i e n i e
O b s e s j e i r y t u a By z w i z a n e z j e d z e n i e m ; a p a t i a , d y s f o r i a
i / l u b [r o d k ó w m o c z o p d n y c h .
O s Ba b i e n i e p r o c e s ó w p o z n a w c z y c h ,
Z a b u r z o n e w y o b r a |e n i e s i e b i e j a k o o s o b y o t y Be j o r a z s t r a c h
O b r z k i o b w o d o w e , b ó l e b r z u c h a
p r z e d p r z y t y c i e m , c o p r o w a d z i d o n a r z u c a n i a s o b i e n i s k i e g o
M e s z k o w e o w Bo s i e n i e l a n u g o , s u c h a , Bu s k o w a t a , |ó Bt a w a s k ó r a ,
p r o g u m . c .
Z w o l n i e n i e p r o c e s ó w m e t a b o l i c z n y c h “! A S , R R , T ,
J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y
P r z y c z y n y
R o z p o w s z e c h n i e n i e
3 . C z y n n i k i r o d z i n n e :
W y s t p u j e u o k . 0 , 5 % d z i e w c z t , 2 0 - k r o t n i e c z [c i e j u k o b i e t .
s z t y w n o [ r e l a c j i ( m i d z y r o d z i c a m i i m i d z y r o d z i c a m i a
C z [c i e j u b i a By c h z e [r e d n i c h i w y |s z y c h k l a s s p o Be c z n y c h .
d z i e c k i e m ) ,
z a n i e c h a n i e r o z w i z y w a n i a k o n f l i k t ó w ,
P r z y c z y n y
u z n a w a n i e d |e n i a d o s e p a r a c j i p r z e z d z i e c k o z a c h
1 . C z y n n i k i o s o b o w o [c i o w e t y p y o s o b o w o [c i u s p o s a b i a j c e d o
n a r u s z e n i a s z t y w n e g o s y s t e m u ,
w y s t p i e n i a j a d Bo w s t r t u p s y c h i c z n e g o :
n a d m i e r n a k o n t r o l a m a t k i ,
o s o b o w o [ o b s e s y j n o - k o m p u l s y j n a ,
w y c o f y w a n i e s i o j c a ,
o s o b o w o [ h i s t r i o n i c z n a ,
r e g r e s j a c ó r k i .
o s o b o w o [ s c h i z o i d a l n a l u b s c h i z o t y p o w a .
4 . C z y n n i k i s p o Be c z n o - k u l t u r o w e :
2 . C z y n n i k i g e n e t y c z n e :
p r o p a g o w a n i e s z c z u p Be j s y l w e t k i p r z e z m e d i a ,
g e n y o d p o w i e d z i a l n e z a z a b u r z e n i a p r z e m i a n y m a t e r i i ,
u z n a w a n i e s z c z u p Be j s y l w e t k i z a j e d e n z p r z e j a w ó w s u k c e s u
p o l i m o r f i z m g e n u d l a r e c e p t o r a 5 - H T 2 A .
z a w o d o w e g o c z y |y c i o w e g o
J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y
P r z e b i e g R o z p o z n a n i e r ó |n i c o w e
C h o r o b a A d d i s o n a ,
N a j c z [c i e j r o z p o c z y n a s i w w i e k u 1 3 - 1 4 l a t
N i e d o c z y n n o [ t a r c z y c y ,
N a d c z y n n o [ t a r c z y c y ,
P o w i k Ba n i a s o m a t y c z n e
C h o r o b a C r o h n a ,
H i p o k a l i e m i a , z a s a d o w i c a h i p o c h l o r e m i c z n a ,
W r z o d z i e j c e z a p a l e n i e j e l i t a g r u b e g o ,
O b r z k [l i n i a n e k p r z y u s z n y c h ,
Z e s p ó B z Be g o w c h Ba n i a n i a ,
U b y t k i i p r ó c h n i c a z b ó w ,
N o w o t w o r y ,
R o z s z e r z e n i e i p k n i c i e |o Bd k a ,
Z e s p ó B t t n i c y k r e z k o w e j g ó r n e j ,
P r z e w l e k Be s t a n y z a p a l n e g a r d Ba i p r z e By k u ,
S c h i z o f r e n i a ,
N i e d o k r w i s t o [,
D e p r e s j a ,
L e u k o p e n i a .
H i s t e r y c z n a o d m o w a j e d z e n i a ,
B u l i m i a .
J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y B u l i m i a
L e c z e n i e
O b j a w y
1 . Z a p o b i e g a n i e p o w i k Ba n i o m
N a w r a c a j c e e p i z o d y p r z e j a d a n i a s i ( c o n a j m n i e j 2 r a z y
u z u p e Bn i a n i e n i e d o b o r u p By n ó w .
t y g o d n i o w o w c i g u 3 m i e s i c y ) , w c z a s i e k t ó r y c h w k r ó t k i m
2 . P s y c h o t e r a p i a :
c z a s i e s p o |y w a n e s d u |e i l o [c i p o k a r m u .
i n d y w i d u a l n a ,
U t r z y m u j c a s i u p o r c z y w a k o n c e n t r a c j a n a j e d z e n i u i s i l n e
p r a g n i e n i e l u b p o c z u c i e p r z y m u s u j e d z e n i a .
g r u p o w a ,
U s i Bo w a n i e p r z e c i w d z i a Ba n i a e f e k t o m t y c i a p o p r z e z :
r o d z i n n a ,
p r o w o k o w a n i e w y m i o t ó w , p r o w o k o w a n i e w y d a l a n i a s t o l c a ,
b e h a w i o r a l n a ,
g Bo d z e n i e s i , s t o s o w a n i e l e k ó w o b n i |a j c y c h Ba k n i e n i e , l e k ó w
s y s t e m o w a .
m o c z o p d n y c h .
3 . F a r m a k o t e r a p i a :
Z a b u r z o n e w y o b r a |e n i e s i e b i e j a k o o s o b y o t y Be j o r a z s t r a c h
L e c z e n i e o b j a w ó w t o w a r z y s z c y c h d e p r e s y j n y c h , l k o w y c h ,
p r z e d p r z y t y c i e m , c o p r o w a d z i d o n a r z u c a n i a s o b i e n i s k i e g o
o b s e s y j n o - k o m p u l s y j n y c h
p r o g u m . c .
m i r t a z a p i n a , m i a n s e r y n a
f l u o k s e t y n a w z a p o b i e g a n i u n a w r o t o m
B u l i m i a B u l i m i a
P r z y c z y n y
O b j a w y d o d a t k o w e
1 . C z y n n i k i o s o b o w o [c i o w e t y p y o s o b o w o [c i u s p o s a b i a j c e d o
S p o |y w a n i e p o k a r m ó w w y s o k o k a l o r y c z n y c h ,
w y s t p i e n i a j a d Bo w s t r t u p s y c h i c z n e g o :
O b j a d a n i e s i w u k r y c i u ,
o s o b o w o [ c h w i e j n a e m o c j o n a l n i e t y p u b o r d e r - l i n e ,
Z n a c z n e w a h a n i a m a s y c i a Ba ,
2 . C z y n n i k i b i o l o g i c z n e :
Z a b u r z e n i a n a s t r o j u , l k ,
z a b u r z e n i a s t |e n i a n e u r o p r z e k a zn i k ó w w o . u . n . , z w Ba s z c z a
N a d u |y w a n i e s u b s t a n c j i p s y c h o a k t y w n y c h , s e r o t o n i n y ,
z a b u r z e n i a l e p t y n y , p e p t y d u Y Y , o r e k s y n y ,
Z a b u r z e n i a k o n t r o l i i m p u l s ó w , n p . d r o b n e k r a d z i e |e .
u s z k o d z e n i e o [r o d k a s y t o [c i .
3 . C z y n n i k i r o d z i n n e :
R o z p o w s z e c h n i e n i e
c z s t e u z a l e |n i e n i e o d a l k o h o l u l u b i n n y c h s u b s t a n c j i
W y s t p u j e u o k . 1 , 3 - 4 , 2 % k o b i e t , 1 0 - k r o t n i e c z [c i e j u k o b i e t .
p s y c h o a k t y w n y c h u r o d z i c ó w ,
c z s t e m a l t r e t o w a n i e f i z y c z n e i / l u b w y k o r z y s t y w a n i e s e k s u a l n e ,
P r z e b i e g
4 . C z y n n i k i s p o Be c z n o - k u l t u r o w e
N a j c z [c i e j r o z p o c z y n a s i w w i e k u 1 8 - 2 5 l a t .
p r o p a g o w a n i e s z c z u p Be j s y l w e t k i p r z e z m e d i a ,
u z n a w a n i e s z c z u p Be j s y l w e t k i z a j e d e n z p r z e j a w ó w s u k c e s u
z a w o d o w e g o c z y |y c i o w e g o .
B u l i m i a
B u l i m i a
P o w i k Ba n i a s o m a t y c z n e
H i p o k a l i e m i a , z a s a d o w i c a h i p o c h l o r e m i c z n a ,
L e c z e n i e
O b r z k [l i n i a n e k p r z y u s z n y c h ,
1 . F a r m a k o t e r a p i a
U b y t k i i p r ó c h n i c a z b ó w ,
i n h i b i t o r y w y c h w y t u z w r o t n e g o s e r o t o n i n y .
R o z s z e r z e n i e i p k n i c i e |o Bd k a ,
2 . P s y c h o t e r a p i a :
P r z e w l e k Be s t a n y z a p a l n e g a r d Ba i p r z e By k u ,
N i e d o k r w i s t o [.
i n d y w i d u a l n a ,
R o z p o z n a n i e r ó |n i c o w e
g r u p o w a ,
Z e s p ó B P r a d e r - W i l l e g o ,
r o d z i n n a ,
Z e s p ó B K l ü v e r a - B u c y ,
b e h a w i o r a l n a ,
Z e s p ó B K l e i n a - L e v i n a ,
s y s t e m o w a .
C h o r o b a C r o h n a ,
N o w o t w o r y ,
3 . M o n i t o r o w a n i e s t a n u f i z y c z n e g o
P a d a c z k a ,
E K G
O b j a d a n i e s i w p r z e b i e g u o t y Bo [c i p r o s t e j ,
s t |e n i a e l e k t r o l i t ó w z w Ba s z c z a p o t a s u
D e p r e s j a ,
s t a n u z b ó w , g a r d Ba i p r z e By k u
W y m i o t y p s y c h o g e n n e ,
J a d Bo w s t r t p s y c h i c z n y .
D o b o w e z a p o t r z e b o w a n i e n a s e n ( w g V o l k a )
F a z y s n u
5 0 %
4 5 % F a z y n o n - R E M :
1 . F a z a I :
4 0 %
" W E E G p r z e w a g a f a l ³
3 5 %
" F a z a p r z e j [c i o w a m i d z y c z u w a n i e m a s n e m
3 0 %
" N i e s t a b i l n a , k r ó t k o t r w a Ba 5 - 1 0 m i n
2 5 % S e r i e 1
2 . F a z a I I :
" W E E G p o s t p u j c e s p o w o l n i e n i e r y t m u i w z r o s t a m p l i t u d y ,
2 0 %
p o j e d y n c z e z e s p o By K i w r z e c i o n a s n u
1 5 %
" R o z l u zn i e n i e m i [n i
1 0 %
" S t a n o w i o k . 5 0 % s n u
5 %
3 . F a z a I I I :
" W E E G d a l s z e s p o w o l n i e n i e r y t m u i w z r o s t a m p l i t u d y f a l e ´
0 %
4 . F a z a I V :
7 - 8 h 8 - 9 h 6 - 7 h 9 - 1 0 h 5 - 6 h 1 0 - 1 1 h < 4 h
" W E E G d o m i n u j f a l e ´
F a z y s n u Z a b u r z e n i a s n u - k l a s y f i k a c j a
F a z a R E M ( r a p i d e y e m o v e m e n t s l e e p ) : F 5 1 N i e o r g a n i c z n e z a b u r z e n i a s n u :
W E E G f a l e p i Bo k s z t a Bt n e
D y s s o m n i e - s t a n y p i e r w o t n i e p s y c h o g e n n e , w k t ó r y c h
W z m o |o n e r u c h y g a Be k o c z n y c h
d o m i n u j c y m o b j a w e m s z a b u r z e n i a i l o [c i , j a k o [c i l u b p o r y
M a r z e n i a s e n n e
s n u , a p r z y c z y n z a b u r z e n i a e m o c j o n a l n e . D o t e j g r u p y z a l i c z a
N i e r e g u l a r n e o d d y c h a n i e
s i : b e z s e n n o [ n i e o r g a n i c z n , n i e o r g a n i c z n h i p e r s o m n i i
W a h a n i e c z s t o t l i w o [c i p r a c y s e r c a
n i e o r g a n i c z n e z a b u r z e n i a r y t m u s n u i c z u w a n i a .
W z r o s t c i [n i e n i a k r w i
P a r a s o m n i e - n i e p r a w i d Bo w e , k r ó t k o t r w a Be z d a r z e n i a ,
W z r o s t p r z e p By w u k r w i p r z e z m ó z g
p o j a w i a j c e s i p o d c z a s s n u - w d z i e c i Ds t w i e w i |e s i j e
z a z w y c z a j z r o z w o j e m d z i e c k a , u d o r o s By c h s n a o g ó B
O p i s a n e 5 f a z s n u s k Ba d a s i n a j e d e n c y k l .
p s y c h o g e n n e . N a l e | t u : s o m n a m b u l i z m ( s e n n o w Bó c t w o ) , l k i
W c i g u n o c y n a s t p u j e p o s o b i e o d 3 d o 5 t a k i c h c y k l i
n o c n e i k o s z m a r y s e n n e . S o m n a m b u l i z m i l k i n o c n e w y s t p u j
t r w a j c y c h o d 8 0 d o 1 1 0 m i n u t .
w f a z i e n o n - R E M , k o s z m a r y s e n n e n a t o m i a s t - w f a z i e R E M .
W k a |d y m k o l e j n y m c y k l u m a l e j e u d z i a B s n u g Bb o k i e g o , a
w y d Bu |a s i s t a d i u m R E M . I n n e : i n n e n i e o r g a n i c z n e z a b u r z e n i a s n u , n i e o r g a n i c z n e
z a b u r z e n i a s n u n i e o k r e [l o n e .
C z s t o [ w y s t p o w a n i a z a b u r z e D s n u u p a c j e n t ó w
P o r a d n i L e c z e n i a Z a b u r z e D S n u w e F r a n k f u r c i e
B e z s e n n o [ d e f i n i c j e
( w g V o l k a )
B e z s e n n o [ j e s t s u b i e k t y w n y m o d c z u c i e m p a c j e n t a , |e j a k o [ j e g o
b e z s e n n o [
s n u j e s t n i e o d p o w i e d n i a l u b |e s e n j e s t n i e p r a w i d Bo w y . ( Z o r i c k )
B e z s e n n o [ p o l e g a n a t r u d n o [c i w r o z p o c z c i u l u b u t r z y m a n i u s n u i
n a d m i e r n a s e n n o [ j e s t n i e m a l c o d z i e n n s k a r g n a n i e d o s t a t e c z n i l o [ s n u .
( M i d z y n a r o d o w a K l a s y f i k a c j a Z a b u r z e D S n u ) .
B e z s e n n o [ j e s t t o n i e d o s t a t e c z n a i l o [ i / l u b j a k o [ s n u , k t ó r a
i n n e n i e s p e c y z o w a n e
w y s t p u j e c o n a j m n i e j 3 r a z y w t y g o d n i u p r z e z c o n a j m n i e j
z a b u r z e n i a s n u
m i e s i c . ( I C D - 1 0 ) .
p a r a s o m n i e
K r y t e r i a b e z s e n n o [c i w g D S M - I V :
Z a b u r z e n i a s n u n o c n e g o u t r z y m u j s i p r z e z p o n a d 4
z a b u r z e n i a r y t m u s n u i
t y g o d n i e
c z u w a n i a
C z a s p o t r z e b n y d o z a [n i c i a j e s t d Bu |s z y n i | 3 0 m i n u t
b e z r o z p o z n a n i a
C a Bk o w i t y c z a s s n u j e s t k r ó t s z y n i | 6 g o d z i n
W y s t p u j e o b n i |o n e s a m o p o c z u c i e w c i g u d n i a .
P r z y c z y n y b e z s e n n o [c i
P r z y c z y n y b e z s e n n o [c i
S c h o r z e n i a s o m a t y c z n e :
N e u r o l o g i c z n e : z e s p ó B E k b o m a - z e s p ó B n i e s p o k o j n y c h n ó g ,
H a Ba s > 4 0 d B
c h o r o b a P a r k i n s o n a , c h o r o b a A l z h e i m e r a .
1 2 ° C > T e m p e r a t u r a > 2 4 ° C
P u l m o n o l o g i c z n e : z e s p ó B P i c k w i c k a , a s t m a o s k r z e l o w a ,
W a h a n i a c i [n i e n i a a t m o s f e r y c z n e g o
z w Bó k n i e n i e p Bu c .
W y s o k i e c i [n i e n i e a t m o s f e r y c z n e
K a r d i o l o g i c z n e : d Ba w i c a p i e r s i o w a , z a b u r z e n i a r y t m u s e r c a .
P r z e j e d z e n i e
N e f r o l o g i c z n e : p r z e w l e k Be c h o r o b y n e r e k .
T w a r d y m a t e r a c
M e t a b o l i c z n e : c u k r z y c a .
S u b s t a n c j e p o b u d z a j c e : k o f e i n a , n i k o t y n a , k o k a i n a , a m f e t a m i n a
E n d o k r y n o l o g i c z n e : n a d c z y n n o [ t a r c z y c y , n i e d o c z y n n o [
P e Bn y p c h e r z m o c z o w y
t a r c z y c y .
P r a c a z m i a n o w a
I n n e - p r z e w l e k Be b ó l e :
S t r e s
- r e u m a t y c z n e f i b r o m i a l g i a
- n o w o t w o r o w e
P r z y c z y n y b e z s e n n o [c i
N a j c z s t s z e p r z y c z y n y b e z s e n n o [c i
( w g P a r t i n e n a , 1 9 9 4 )
Z a b u r z e n i a p s y c h i c z n e :
D e p r e s j a
M a n i a
3 5
Z a b u r z e n i a l k o w e
3 0
S c h i z o f r e n i a
O r g a n i c z n e z a b u r z e n i a u r o j e n i o w e
2 5
M a j a c z e n i e
2 0
U z a l e |n i e n i e
D z i a Ba n i a j a t r o g e n n e :
1 5
% z a b u r z e D s n u
L e k i r o z s z e r z a j c e o s k r z e l a
1 0
L e k i o b n i |a j c e c i [n i e n i e t t n i c z e
A n t y b i o t y k i
5
L e k i o b n i |a j c e s t |e n i e l i p i d ó w w e k r w i
0
S k u t k i u b o c z n e d z i a Ba n i a l e k ó w
z . p s y c h . [r . u z a l e |. c h . s o m a t .
O b j a w y a b s t y n e n c y j n e
Z a s a d y p r a w i d Bo w e j h i g i e n y s n u Z a s a d y p r a w i d Bo w e j h i g i e n y s n u
I [ d o Bó |k a z r e l a k s o w a n y m .
K Ba [ s i d o Bó |k a i p r ó b o w a z a s n j e d y n i e w t e d y , g d y
c z u j e m y s i r z e c z y w i [c i e z m c z e n i . U w a |a z a l k o h o l e m .
W Bó |k u n i e n a l e |y j e [, c z y t a , o g l d a T V , r o z m y [l a o Z a p e w n i m i B a t m o s f e r w s y p i a l n i .
w y d a r z e n i a c h m i n i o n e g o d n i a .
P r z e d s n e m n i e b y a n i g Bo d n y m a n i o b j e d z o n y m .
W r a z i e k Bo p o t ó w z z a [n i c i e m n a l e |y w s t a n a j p ó zn i e j p o 1 5
O g r a n i c z y o b j t o [ w y p i j a n y c h w i e c z o r e m n a p o j ó w .
m i n u t a c h , i [ d o i n n e g o p o k o j u i z a j s i c z y m [ i n n y m .
B e z p o [r e d n i o p r z e d s n e m - n i e p i .
W r ó c i z p o w r o t e m d o Bó |k a i s p r ó b o w a z a s n , j e |e l i s i t o n i e
O g r a n i c z y s p o |y c i e k a w y w g o d z i n a c h w i e c z o r n y c h .
u d a j e p o w t ó r z y c z y n n o [c i z p u n k t u 3 .
Z a j m o w a s i w i e c z o r e m c z y n n o [c i a m i o d p r |a j c y m i i
R a n o w s t a w a z a w s z e o t e j s a m e j p o r z e , n i e z a l e |n i e o d t e g o
u s p o k a j a j c y m i .
j a k d Bu g o m o |n a d a n e g o d n i a s p a ; n a s t a w i b u d z i k n a s t a B
O d b y w a r e g u l a r n e s p a c e r y l u b w y k o n y w a l e k k g i m n a s t y k
g o d z i n b u d z e n i a .
w i e c z o r n .
S t a r a s i n i e s p a w c i g u d n i a .
Z a p l a n o w a n a d c h o d z c y d z i e D.
C h o d z i s p a z a w s z e o s t a Be j p o r z e .
L e c z e n i e b e z s e n n o [c i
L e c z e n i e b e z s e n n o [c i
L e c z e n i e f a r m a k o l o g i c z n e b e z s e n n o [c i p o w i n n o b y u z a l e |n i o n e
W r a z i e u t r z y m u j c e j s i b e z s e n n o [c i m i m o s t o s o w a n i a s i d o
o d p r z y c z y n y i t y p u b e z s e n n o [c i . J e |e l i b e z s e n n o [ m a c h a r a k t e r
z a s a d h i g i e n y s n u z a l e c a s i :
w t ó r n y w o b e c c h o r o b y s o m a t y c z n e j c z y p s y c h i c z n e j , n p . d e p r e s j i
T e r a p i p r z e z o g r a n i c z a n i e i l o [c i s n u .
p i e r w s z o p l a n o w e i c z s t o w y s t a r c z a j c e o k a z u j e s i l e c z e n i e
c h o r o b y p o d s t a w o w e j .
T e c h n i k i r e l a k s a c y j n e .
W l e c z e n i u b e z s e n n o [c i p r z y g o d n e j p o d a j e s i l e k n a s e n n y p r z e z
T r e n i n g a u t o g e n n y .
1 - 2 n o c e w m i n i m a l n e j d a w c e ( r ó w n o w a |n e j d l a 2 - 5 m g d i a z e p a m u ) .
H i p n o z
L e c z e n i e b e z s e n n o [c i k r ó t k o t r w a Be j p o l e g a n a p o d a w a n i u l e k ó w
n a s e n n y c h c o 2 - 3 n o c e , n i e d Bu |e j n i | p r z e z 2 t y g o d n i e , w d a w c e
P r e p a r a t y z i o Bo w e z a w i e r a j c e : d z i u r a w i e c , c h m i e l , k o z Be k
n i e p r z e k r a c z a j c e j 1 0 m g d i a z e p a m u l u b r ó w n o w a |n e j .
l e k a r s k i l u b m e l i s .
W l e c z e n i u b e z s e n n o [c i p r z e w l e k Be j z a l e c a s i p o d a w a n i e l e k u
L e k i s y n t e t y c z n e o d z i a Ba n i u n a s e n n y m : b e n z o d i a z e p i n y ,
n a s e n n e g o c o 2 - 3 n o c e w c y k l a c h 2 t y g o d n i o w y c h . P o k a |d y m
i n n i a g o n i [c i r e c e p t o r a b e n z o d i a z e p i n o w e g o ( z o p i k l o n ,
c y k l u n a l e |y p r z e z d Bu |s z y c z a s p o w s t r z y m a s i p r z e d
z a l e p l o n , z o l p i d e m ) , l e k i p r z e c i w d e p r e s y j n e , n e u r o l e p t y k i , p o d a w a n i e m l e k u .
l e k i o d z i a Ba n i u p r z e c i w h i s t a m i n o w y m . Z u w a g i n a n i e w i e l k i w p By w n a s p r a w n o [ p s y c h o m o t o r y c z n i
p a m i z a l e c a s i p o d a w a n i e l e k ó w o k r ó t k i m o k r e s i e p ó Bt r w a n i a .
N a r k o l e p s j a
N a r k o l e p s j a
O b j a w y
O b j a w y
3 . K a t a p l e k s j a 7 0 - 8 0 % c h o r y c h
1 . N a d m i e r n a s e n n o [ w c i g u d n i a
k r ó t k i i n c y d e n t o s Ba b i e n i a l u b p o r a |e n i a m i [n i
n a p a d y s e n n o [c i n i e d o p r z e z w y c i |e n i a
z w y k l e b e z u t r a t y p r z y t o m n o [c i
2 - 6 1 5 - 2 0 m i n u t o w y c h d r z e m e k
c z s t o i n t e n s y w n e w i z j e
3 0 - 1 2 0 m i n u t o w e o k r e s y o r z e zw i e n i a
z a s y p i a n i e t u | p o i n c y d e n c i e k a t a p l e k s j i
c z s t o w t r a k c i e w y k o n y w a n i a m o n o t o n n y c h c z y n n o [c i
w y z w a l a n e p r z e z : [m i e c h , g n i e w , w y s i Be k f i z . , p o d n i e c e n i e
c z a s e m w n i e t y p o w y c h s y t u a c j a c h : j e d z e n i e , c h o d z e n i e
t Bu m i e n i e e m o c j i , b r a k s p o n t a n i c z n o [c i
m o |l i w e d o p r z e r w a n i a
4 . O m a m y h i p n a g o g i c z n e p o k i l k u l a t a c h t r w a n i a z a b u r z e n i a
2 . P o r a |e n i e p r z y s e n n e 2 5 - 3 0 % c h o r y c h
d o z n a n i a p o d o b n e d o m a r z e D s e n n y c h n a s t y k u s n u i c z u w a n i a
b e z w Ba d m i [n i z w y k l e w c z a s i e b u d z e n i a s i
|y w e o m a m y i / l u b z Bu d z e n i a w z r o k o w e i / l u b s Bu c h o w e
n i e m o |n o [ p o r u s z a n i a s i i m ó w i e n i a
p a c j e n c i s w o b e c d o z n a D k r y t y c z n i
z w y k l e k r ó c e j n i | 1 m i n u t a
5 . A u t o m a t y z m y r u c h o w e
s i l n y l k z w Ba s z c z a z a p i e r w s z y m r a z e m
n i e c e l o w e w y k o n y w a n e w p ó B[n i e c z y n n o [c i
d o t k n i c i e , z w r ó c e n i e s i d o p a c j e n t a p r z e r y w a n a p a d
c z s t o w t r a k c i e w y k o n y w a n i a m o n o t o n n y c h c z y n n o [c i
L k i n o c n e
N a r k o l e p s j a
O b j a w y
1 . P o w t a r z a j c e s i e p i z o d y 1 - 1 0 m i n u t o w e z r y w a n i a s i w e [n i e w
R o z p o w s z e c h n i e n i e 0 , 0 5 %
p i e r w s z e j t r z e c i e j c z [c i n o c y 2 0 - 3 0 m i n u t p o z a [n i c i u
P r z y c z y n y - g e n e t y c z n e u 9 9 % p a c j e n t ó w a n t y g e n H L A D R 2
r e g u l a r n i e c o n o c , c z a s e m c z [c i e j l u b r z a d z i e j
P r z e b i e g
w o k r e s i e s n u g Bb o k i e g o
P o c z t e k c h o r o b y w k a |d y m w i e k u - n a j c z [c i e j l u d z i e m Bo d z i .
g Bo [n y k r z y k l u b p Ba c z
T r w a p r z e z c a Be |y c i e .
s z e r o k o o t w a r t e o c z y , r o z s z e r z o n e zr e n i c e
S t o p n i o w y , p o d s t p n y r o z w ó j o b j a w ó w .
z a c z e r w i e n i o n a l u b b l a d a t w a r z
L e c z e n i e
w z m o |e n i e o d d e c h u , A S , p o t l i w o [c i
R e g u l a r n y s e n n o c n y , z a p l a n o w a n e d r z e m k i w d z i e D
d r |e n i e r k
O s t r o |n o [, n p . r e z y g n a c j a z p r o w a d z e n i a s a m o c h o d u
c z a s e m z j e |o n e w Bo s y n a g Bo w i e
R o z p o z n a w a n i e s y t u a c j i o b n i |a j c y c h n a p i c i e m i [n i
s t e r e o t y p o w e r u c h y r k i d Bo n i s k u b a n i e k o Bd r y
F a r a m a k o t e r a p i a - m o d a f i n i l
d e z o r i e n t a c j a , t r u d n o [c i w p r z e b u d z e n i u i n a w i z a n i u k o n t a k t u
w z y w a n i e p o m o c y , n p . m a t k i
2 . P o p r z e b u d z e n i u z d a r z e n i e p o k r y t e j e s t n i e p a m i c i
L k i n o c n e
L k i n o c n e
R o z p o w s z e c h n i e n i e 1 - 6 % d z i e c i , 1 % d o r o s By c h
P r z y c z y n y
L e c z e n i e
C z y n n i k i p s y c h o g e n n e , n p . e k s c y t u j c e / p r z e r a |a j c e p r z e |y c i a
W y e l i m i n o w a n i e / z m n i e j s z e n i e e k s c y t u j c y c h i
m i n i o n e g o d n i a
o b c i |a j c y c h c z y n n i k ó w .
P r z e p e Bn i e n i e |o Bd k a z b y t o b f i t a l u b z b y t p ó zn a k o l a c j a
Z w r ó c e n i e u w a g i n a o g ó l n y s t a n z d r o w i a d z i e c k a
P r z e p e Bn i e n i e p c h e r z a m o c z o w e g o
w y l e c z e n i e r o b a c z y c y .
P r z e g r z a n y , n i e p r z e w i e t r z o n y p o k ó j
P r z e r o s t m i g d a Bk a g a r d Bo w e g o w z g l d n e n i e d o t l e n i e n i e B u d z e n i e d z i e c k a p r z e d s p o d z i e w a n y m n a p a d e m .
N i e d o c u k r z e n i e z w Ba s z c z a u d z i e c i n a d r u c h l i w y c h
S t a Ba p o r a s n u n i e s k r a c a n i e s n u , a b y n i e d o p r o w a d z i
P r z e b i e g
d o s z y b k i e g o p o j a w i e n i a s i s n u g Bb o k i e g o .
Z w y k l e w w i e k u 2 - 1 2 l a t , n a j c z [c i e j w w i e k u 5 - 7 l a t
J a k o l e c z e n i e w s p o m a g a j c e n i e w i e l k i e d a w k i
C z [c i e j u c h Bo p c ó w
p r o m a z y n y , t i o r y d a z y n y , d o k s e p i n y , p r e p a r a t ó w
U d o r o s By c h r z a d k o z w y k l e z p o w o d u p r o b l e m ó w p s y c h . , k t ó r e
r o [l i n n y c h
w y m a g a j o d r b n e g o l e c z e n i a
U d z i e c i z w y k l e s a m o i s t n i e u s t e p u j e
K o s z m a r y s e n n e
K o s z m a r y s e n n e
O b j a w y
R o z p o w s z e c h n i e n i e c z [c i e j u d z i e c i , c z s t o u 1 % d o r o s By c h ,
1 . P r z e p e Bn i o n e l k i e m m a r z e n i a s e n n e , k t ó r e p a c j e n t p a m i t a w
s p o r a d y c z n i e u 5 0 % d o r o s By c h
n a j d r o b n i e j s z y c h s z c z e g ó Ba c h i n i e z w y k l e s i l n i e p r z e |y w a
P r z y c z y n y
w f a z i e R E M , w o s t a t n i e j t r z e c i e j c z [c i n o c y
C z y n n i k i p s y c h o g e n n e , n p . p r z e r a |a j c e p r z e |y c i a o s t a t n i o l u b
s z e r o k o o t w a r t e o c z y , r o z s z e r z o n e zr e n i c e
d a w n i e j , n p . k a t a s t r o f y , d o [w i a d c z e n i a w o j e n n e , t o r t u r y i t p .
z a c z e r w i e n i o n a l u b b l a d a t w a r z
P r z e b i e g
w z m o |e n i e o d d e c h u , A S , p o t l i w o [c i
J e [l i w y w o Ba n e s w y j t k o w o t r a u m a t y c z n y m i p r z e |y c i a m i c z s t o
d r |e n i e r k
u t r z y m u j s i p r z e z w i e l e l a t
c z a s e m z j e |o n e w Bo s y n a g Bo w i e
L e c z e n i e
P r z e r a |a j c a t r e [ m a r z e D s e n n y c h c z s t o z w i z a n a z
O m ó w i e n i e p r o b l e m u z t e r a p e u t
t r a u m a t y c z n y m i p r z e |y c i a m i o s t a t n i o l u b d a w n i e j
P r ó b a b i l a n s u |y c i a
T r e [ m a r z e n i a s e n n e g o c z s t o p o w t a r z a s i
J a k o l e c z e n i e w s p o m a g a j c e l e k i p r z e c i w d e p r e s y j n e w
2 . P o p r z e b u d z e n i u p a c j e n c i s p r a w i d Bo w o z o r i e n t o w a n i , m o g
n i e w i e l k i c h d a w k a c h t Bu m i f a z R E M
s z c z e g ó Bo w o p r z y t o c z y t r e [ m a r z e n i a s e n n e g o
S o m n a m b u l i z m S o m n a m b u l i z m
O b j a w y
R o z p o w s z e c h n i e n i e c z s t o u 3 - 4 % d z i e c i , s p o r a d y c z n i e u 3 0 %
d z i e c i , 3 % d o r o s By c h
1 . S t a n z a b u r z e D[w i a d o m o [c i , w k t ó r y m n a p r z e m i e n n i e w y s t p u j
c e c h y s n u i c z u w a n i a .
P r z y c z y n y
w p i e r w s z e j t r z e c i e j c z [c i n o c y , w o k r e s i e s n u g Bb o k i e g o
N i e z n a n e
z w y k l e k i l k a s e k u n d , r z a d z i e j m i n u t , b . r z a d k o g o d z i n
P o d e j r z e w a s i n i e d o j r z a Bo [ o . u . n . , p r e d y s p o z y c j g e n e t y c z n
z w y k l e s i a d a n i e n a Bó |k u , k i l k a n i e c e l o w y c h r u c h ó w l u b
P r z e b i e g
c z y n n o [c i , n p . w i z a n i e s z n u r ó w e k , s k u b a n i e , m y c i e
P r z e w a |n i e w w i e k u 5 - 1 2 l a t , z w y k l e u s t p u j e w o k r e s i e
r z a d z i e j w s t a w a n i e , o t w i e r a n i e d r z w i , w d r o w a n i e , j e d z e n i e
d o j r z e w a n i a
m i m o o t w a r t y c h o c z u b r a k o r i e n t a c j i p r z e s t r z e n n e j
R z a d k o u d o r o s By c h
d o z n a w a n i e u r a z ó w , n p . u s i Bo w a n i e p r z e j [c i a p r z e z [c i a n
L e c z e n i e
n i e m o |n a n a w i z a k o n t a k t u , w o d p o w i e d z i c z a s e m
U n i k a n i e b u d z e n i a Ba g o d n e d o p r o w a d z e n i e d o Bó |k a
n i e z r o z u m i a Be f r a g m e n t y z d a D
Z a b e z p i e c z e n i e d r z w i i o k i e n
2 . P o p r z e b u d z e n i u p a c j e n c i s c z [c i o w o z d e z o r i e n t o w a n i ,
C h o d z e n i e s p a i w s t a w a n i e o s t a Be j p o r z e
z d a r z e n i e p o k r y t e j e s t n i e p a m i c i .
H i p n o z a
F i z j o l o g i c z n e f a z y r e a k c j i s e k s u a l n e j
Z a b u r z e n i a s e k s u a l n e
F 5 2 D y s f u n k c j e s e k s u a l n e n i e s p o w o d o w a n e
P o |d a n i e d |e n i e d o a k t y w n o [c i s e k s u a l n e j w y w o By w a n e p r z e z
z a b u r z e n i e m o r g a n i c z n y m a n i c h o r o b :
b o d zc e w z r o k o w e , s Bu c h o w e , z a p a c h o w e z a l e |n e o d i n d y w i d u a l n y c h
u p o d o b a D, p r z y z w y c z a j e D i o s o b o w o [c i . P o |d a n i e c e c h u j e s i B r a k l u b u t r a t a p o t r z e b s e k s u a l n y c h .
o b e c n o [c i f a n t a z j i s e k s u a l n y c h .
A w e r s j a s e k s u a l n a i b r a k p r z y j e m n o [c i s e k s u a l n e j .
P o d n i e c e n i e s u b i e k t y w n i e o d c z u w a n e n a p i c i e s e k s u a l n e
B r a k r e a k c j i g e n i t a l n e j .
c h a r a k t e r y z u j c e s i w z w o d e m p r c i a u m |c z y z n i z w i l |e n i e m p o c h w y
Z a b u r z e n i a o r g a z m u .
u k o b i e t w y w o Ba n e s t y m u l a c j p s y c h i c z n ( f a n t a z j e ) i / l u b f i z j o l o g i c z n
W y t r y s k p r z e d w c z e s n y .
p o c a Bu n k i , p i e s z c z o t y ) .
P o c h w i c a n i e o r g a n i c z n a .
O r g a z m s z c z y t p r z y j e m n o [c i s e k s u a l n e j z u w o l n i e n i e m n a p i c i a
s e k s u a l n e g o .
D y s p a r e u n i a n i e o r g a n i c z n a .
O d p r |e n i e r o z l u zn i e n i e z w i z a n e z u s t p i e n i e m
N a d m i e r n y p o p d s e k s u a l n y .
p r z e k r w i e n i a n a r z d ó w p Bc i o w y c h .
Z a b u r z e n i a s e k s u a l n e Z a b u r z e n i a s e k s u a l n e
P r z y c z y n y
P r z y c z y n y
1 . C z y n n i k i b i o l o g i c z n e :
2 . C z y n n i k i p s y c h i c z n e :
h o r m o n a l n e ( h i p e r p r o l a k t y n e m i a , n a d c z y n n o [ t a r c z y c y ,
R o z w o j o w e ( m o l e s t o w a n i e s e k s u a l n e w d z i e c i Ds t w i e , r y g o r y z m
h y p o g o n a d y z m , m e n o p a u z a , a n d r o p a u z a ) ,
w y c h o w a n i a , b r a k a k c e p t a c j i p Bc i d z i e c k a , k o n f l i k t o w e
m e t a b o l i c z n e ( c u k r z y c a ) ,
m a B|e Ds t w o r o d z i c ó w , r y w a l i z a c j a w r o d z i n i e ) .
n a c z y n i o w e ( c h o r o b a w i e Dc o w a , n a d c i [n i e n i e t t n i c z e , z a w a By ,
O s o b o w o [c i o w e ( z a b u r z e n i a i d e n t y f i k a c j i z p Bc i , u k r y t e
c h o r o b a L e r i s c h a ) ,
p r e f e r e n c j e h o m o s e k s u a l n e , k o m p l e k s y , l k i , z a h a m o w a n i a w
n e r w o w e ( u r a z r d z e n i a k r g o w e g o , u d a r , S M ) ,
r e l a c j a c h m i d z y p Bc i a m i , z b y t w c z e s n e d o [w i a d c z e n i a
t o k s y c z n e ( a l k o h o l , n i k o t y n a , h e r o i n a ) ,
s e k s u a l n e , n i e u d a n e p i e r w s z e z w i z k i , n i e d o j r z a Bo [
i n f e k c y j n e ( k i Ba , r z e |c z k a , [w i n k a ) ,
u c z u c i o w a , f o b i e s e k s u a l n e ) .
g i n e k o l o g i c z n e ,
P a r t n e r s k i e ( n i s k a k u l t u r a |y c i a s e k s u a l n e g o , z a n i k
u r o l o g i c z n e ,
a t r a k c y j n o [c i p a r t n e r a , r u t y n a i m o n o t o n i a w s p ó B|y c i a , w a l k a o
n o w o t w o r o w e ,
d o m i n a c j , a g r e s j a , z d r a d y , l k p r z e d c i |, z m u s z a n i e d o
l e k i ( o b n i |a j c e R R , p r z e c i w h i s t a m i n o w e , a n t y c h o l i n e r g i c z n e ,
n i e a k c e p t o w a n y c h p r a k t y k s e k s u a l n y c h ) .
±- a d r e n o l i t y k i , ²- a d r e n o l i t y k i , p r z e c i w p s y c h o t y c z n e ,
p r z e c i w d e p r e s y j n e , l i t ) .
Z a b u r z e n i a s e k s u a l n e Z a b u r z e n i a s e k s u a l n e
P r z y c z y n y F 6 4 Z a b u r z e n i a i d e n t y f i k a c j i p Bc i o w e j :
3 . C z y n n i k i s p o Be c z n o - k u l t u r o w e :
T r a n s s e k s u a l i z m .
M i t y i s t e r e o t y p y w i |c e s i z s e k s u a l n o [c i i r o l a m i
T r a n s w e s t y t y z m o t y p i e p o d w ó j n e j r o l i .
s e k s u a l n y m i ,
Z a b u r z e n i a i d e n t y f i k a c j i p Bc i o w e j w d z i e c i Ds t w i e .
K r e o w a n i e m o d e l u w s p ó B|y c i a s e k s u a l n e g o z w y d a w n i c t w
F 6 5 Z a b u r z e n i a p r e f e r e n c j i s e k s u a l n y c h :
p o r n o g r a f i c z n y c h ,
F e t y s z y z m ,
P r z e d w c z e s n a i n i c j a c j a s e k s u a l n a ,
Z a c h o w a n i a z w i z a n e z r y g o r e m s e k s u a l n y m , T r a n s w e s t y t y z m f e t y s z y s t y c z n y ,
Z a c h o w a n i a z w i z a n e z r y t u a Ba m i p l e m i e n n y m i ,
E k s h i b i c j o n i z m ,
W p By w m e d i ó w .
O g l d a c t w o ( v o y e u r i s m ) ,
P e d o f i l i a ,
L e c z e n i e
S a d o m a s o c h i z m .
E d u k a c j a ,
Z Bo |o n e z a b u r z e n i a p r e f e r e n c j i s e k s u a l n y c h .
T r e n i n g p o r o z u m i e w a n i a s i p a r t n e r ó w ,
I n n e z a b u r z e n i a p r e f e r e n c j i s e k s u a l n y c h , n p . o c i e r a c t w o
P s y c h o t e r a p i a ( b e h a w i o r a l n a , p o z n a w c z a i i n . )
( f r o t t e u r i s m ) , z o o f i l i a , n e k r o f i l i a .
F a r m a k o t e r a p i a ( s i l d e n a f i l , e s t r o g e n y , t e s t o s t e r o n )
T o |s a m o [ s e k s u a l n a
P r e f e r e n c j a s e k s u a l n a - w y b ó r o b i e k t u .
T o |s a m o [ p Bc i o w a [w i a d o m o [ c z y j e s t s i k o b i e t c z y
m |c z y z n .
R o l a p Bc i o w a p u b l i c z n a e k s p r e s j a s w e j t o |s a m o [c i
p Bc i o w e j .
L e c z e n i e
C h i r u r g i c z n e .
H o r m o n a l n e .
P s y c h o t e r a p i a , z w Ba s z c z a b e h a w i o r a l n a .
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
Zmiany EEG u pacjentek z zaburzeniami odżywiania sięZaburzenie obsesyjno kompulsywne u dziewcząt z zaburzeniami odżywiania sięZwiązki między dysmorfofobią i zaburzeniami odżywiania sięPedagogiczna diagnoza i profilaktyka zaburzeń odżywiania się u młodzieży szkolnej fragmentBAKTERIE ODZYWIAJA SIE WSZwyklad9b zaburzenie psychiczne wieku dzeciecego zaburzenia odzywianiazalety prawidlowego odzywiania sięART Psychodrama w terapii zaburzeń odżywianiaSposoby odżywiania się organizmówZmienna i ciągła diagnoza w procesie psychoterapii pacjentki z zaburzeniami odżywiania(1)Zaburzenia odżywianiaZaburzenia odżywianiaART Psychoterapia relacja z obiektem psychodrama zaburzenia odżywianawięcej podobnych podstron