PTC - to temp. spoczynkowa, mierzona po co najmniej 3 godz. spoczynku, zaraz po przebudzeniu, przed wstaniem z łóżka, o tej samej porze, w jamie ustnej, pochwie lub odbytnicy. W fazie przedowulacyjnej pod wpływem progesteronu temp. utrzymuje się na niższym poziomie. Przed jajeczkowaniem stężenie progesteronu wzrasta podwyższając PTC o kilka dziesiątych stopnia Celsjusza. Utrzymuje się ona przez cały czas fazy ciałka żółtego.
Fazie niepłodności przedowulacyjnej towarzyszy odczucie suchości lub obserwuje się stałą niezmieniającą się wydzielinę. W fazie okołoowulacyjnej estrogeny powodują zmianę śluzu, pojawia się śluz początkowo lepki, kleisty, dający odczucie wilgotności, naoliwienia potem staje się przejrzysty, rozciągliwy, podobny do białka surowego jaja - jest to typ śluzu o wysokiej płodności.
Szczyt objawu śluzu jest to ostatni dzień obecności jakiejkolwiek cechy śluzu płodnego. Dzień ten można wyznaczyć następnego dnia. Faza poowulacyjna charakteryzuje się brakiem śluzu, może też pojawić się śluz mniej płodny.
Przy niskim poziomie estrogenów szyjka znajduje się nisko w pochwie, jest twarda, ujście szyjki jest zamknięte. Podczas fazy płodności szyjka przemieszcza się do góry, staje się miękka, stopniowo się otwiera. Po owulacji powraca szybko do stanu z fazy przedowulacyjnej. Kobiety, które nie rodziły nie prowadzą obserwacji szyjki macicy, gdyż jest ona zwykle dość twarda.
Dodatkowymi objawami płodności może być ból owulacyjny, plamienie okołoowulacyjne, wrażliwość piersi, wypryski skórne, zmiany nastroju itp.Objawy te można obserwować i na podstawie tych obserwacji wyznaczać własną płodność.
Opowiem wam teraz z regułach wyznaczających poszczególne fazy.
Faza niepłodności przedowulacyjnej względnej rozpoczyna się 1 dnia cyklu. Koniec tej fazy wyznacza się za pomocą obliczeń i objawu śluzu. Obliczenia stosujemy po co najmniej 6 owulacyjnych cyklach. W pierwszych 6 cyklach początek cyklu traktowany jest jako początek płodności.
W cyklach od 6 do 12 koniec niepłodności wyznaczamy odejmując od najkrótszego obserwowanego cyklu 21. Po obserwacji 12 cykli odejmujemy liczbę 20. Obliczony dzień jest ostatnim dniem fazy niepłodności względnej. Według objawu śluzu końcem tej fazy jest ostatni dzień suchości. Zawsze decyduje objaw wcześniejszy.
Faza płodności rozpoczyna się następnego dnia po dniu wyznaczonym z obliczeń lub w dniu wystąpienia jakiegokolwiek śluzu po dniach suchych. Ta faza trwa do 3 dnia rano niezakłóconej temp. fazy wyższej lub 4 dnia wieczorem po szczycie objawu śluzu. Decyduje objaw późniejszy.
Faza niepłodności poowulacyjnej bezwzględnej zaczyna się 3 dnia rano podwyższonej temp. powyżej linii pokrywającej lub 4 dnia wieczorem po szczycie objawu śluzu.
Linia pokrywająca to linia pomocnicza, oddziela fazę temp. niskich od fazy temp. wyższych. Przebiega o 0,025 stopnia C powyżej najwyższej temp. fazy niskiej, bez uwzględniania pierwszych 4 dni cyklu i zakłóceń.
10 min.
6. N-l rozdaje uczniom po jednej karcie obserwacji cyklu i kartkę z danymi o temperaturze i objawie śluzu. Wydaje polecenie, aby nanieśli te dane na kartę obserwacji, połączyli punkty wyznaczające temperaturę, tworząc wykres, wyznaczyli linię pokrywającą i dzień szczytu śluzu.
7. Uczniowie wspólnie z nauczycielem określają na karcie dni płodne i niepłodne w cyklu.
10 min.
8. Podsumowanie. Dzisiejsza lekcja poświęcona była przede wszystkim rozpoznawaniu płodności kobiety.
Metoda, którą poznaliście opiera się na obserwacji fizjologicznych zmian zachodzących w narządzie rodnym kobiety w przebiegu cyklu, gdzie o płodności bądź niepłodności decydują przynajmniej dwa wskaźniki. Metoda ta nazywana jest także naturalnym planowaniem rodziny. Proszę o pytania.
5 min.