3702672401

terapeutycznej. Po zakończenie 3. miesięcznej pracy w grupie (2 godziny w tygodniu) uczestnicy wypełnili ankietę ewaluacyjną biorącą pod uwagę czynniki wpływające na pracę grupy. Przedstawione zostaną wyniki badania jak też wnioski wypływające z analizy odpowiedzi udzielonych przez uczestników grupy. Podsumowanie: konieczność dostosowania się do warunków kontraktu podpisanego z NFZ,zaowocowała pozytywnym efektem kompromisowego działania wspierającego pracę lekarza psychiatry, z pracą w kameralnych warunkach terapeutycznych z psychologiem. W grupie tej trudno mówić o dynamice małych grup, nie jest to też kontakt indywidualny, z psychologiem. Pomoc psychologiczna jest realizowana w obecności świadków,którym daleko do neutralności.

Łączenie różnych form terapii w Dziennym Oddziale Leczenia Nerwic Janina Czapnik /ordynator/, Sławomira Kwiatkowska, Katarzyna Sitnik, Katarzyna Rojewska, Monika Porwik, Sylwia Lech, Dominik Gawęda, Mariola Pilawa, Leszek Albert, Maciej Dokrzewski

Oddział Dzienny Leczenia Nerwic rozpoczął funkcjonowanie w marcu 2006 r. Pacjenci po przejściu procedury kwalifikacyjnej /do tej pory 121 osób/ - rozpoznania zgodnie z wymaganiami Funduszu mieszczą się w granicach F40.0-F48.9 i F60.0-F66.9 - przyjmowani są do oddziału i przez 12 tygodni codziennie w godzinach od 14 do 19 uczestniczą w różnych formach terapii grupowej. Początkowo wszyscy zakwalifikowani pacjenci brali udział w pełnej ofercie terapeutycznej /psychoterapia grupowa, warsztaty, psychoedukacja/, ale w czasie procedury kwalifikacyjnej spotykaliśmy pacjentów o głębszym poziomie zaburzeń /osobowość borderline, 'pogranicze', chorób afektywnych/ bardzo zmotywowanych do leczenia. To spowodowało wyodrębnienie osobnego toku postępowania terapeutycznego dla tych pacjentów. Nazwaliśmy ich 'grupą light’, bo uczęszczali wyłącznie na rozszerzony program warsztatów i psychoedukację. Według tej koncepcji warsztaty terapeutyczne i psychoedukacja pełniły rolę 'terapii pomostowej’, tzn. wprowadzały i przygotowywały pacjenta do bardziej zaawansowanej, intensywniejszej terapii, jaką jest terapia grupowa w konwencji psychodynamicznej z elementami terapii kognitywnej. Intencją postępowania terapeutów jest niedopuszczenie do zmarnowania motywacji pacjentów do leczenia. Pacjenci głębiej zaburzeni w czasie pobytu na 'terapii pomostowej' oswajają się z dyscypliną /regulaminem/ na zajęciach, konfrontują z własnymi dysfunkcyjnymi oczekiwaniami, uruchamiają przestrzeń psychiczną umożliwiającą dokonywanie zmian. W każdym momencie terapii pomostowej /zależało to od postępów pacjenta/ mogą kontynuować leczenie w pełnej ofercie terapeutycznej.

67