zaburzenia Ca2+ / P «-* choroby metaboliczne kości
4 krzywica (rhachitis): |Dj —► J. wchłaniania Ca/P—*|Ca/P—<■"[ PTH —*■ osteoliza + J. resorpcji —» [ Ca /
P itd.: niemowlęta z krzywicą czynną (rhachitis florida): niezarastanie ciemiączek, głowa kwadratowa, rozmiękczenie potylicy (craniotabes), opóźnienie ząbkowania, skrzywienia kręgosłupa, klatka piersiowa kurza lub lejkotata, bntzda Harrisona, różaniec krzywiczy, branzolety krzywicze, szpotawość lub koślawość: makro - nieostra granica kści i chrząstki, chrząstka nasadowa poszerzna i zupełnie nieregularna: mikro - bezład kości, chrząstek i naczyń: krzywica nerkowa (rhachitis renalis): wrodzony niedorozwój nerek, torbielowatość, wrodzone zwężenie moczowodów, zespól Toni - Debre - Fanconiego —> pierwotnie upośledzona resorpcja P —* karłowatość
zmięknienie kości (osteomalacia) - niedowapnienie beleczek kostnych: postać łamliwa (ostcomalacia ragilis) oraz woskowa (osteomalacia cerea); dotyczy ciężamość i karmiących -4 zrzeszotnienie kości (osteoporosis) - dotyczy ludzi starszych, zwłaszcza kobiet
4 pierwotna nadczynność przy tarczyc (hyperparathyreoidismus primarius): gruczolaki, rozrost, raki —> | PTH —► utrata nerkowa P (—* kamica = calculi) + t osteoklasty (—> demineralizacja) —* w RTG torbiele = guzy ziarniny zniekształcające trzony kości
■4 wapnienie przerzutowe (calcificatio metastatica) - nadczynność prztarczyc; dotknięte są: nerki, naczynia, płuca, żołądek (okresowy odczyn zasadowy)
4 zwapnienie (calcificatio dystrophica) - miejscowe odkładanie soli wapnia; w miejscach zeszkliwiałych (śródblonek aorty), martwiczy ch (masy serowate w gruźlicy), pasożyty [zjawisko korzy stne]
4 złogi - dotyczą przewodów ślinowy ch, żołądka, jelit, przewodów trzustkowych, żółciowych, dróg moczowych, naczyń, narządów jamistych; *— zaleganie, zagęszczenie, zapalenie zmiany barwnikowe - zaburzenia przemiany, | J, awartości w komórkach -4 hemoglobina - np. napadowe moczenie hemoglobinowe. niedokrwistości hemolityczne pochodzenia krwinkowego (anemia sierpowata, talasemie) oraz pozakrwinkowego (AsH3, C6H6, grzyby, jady węży, Streptococcus. transfuzja krwi niezodnej grupowo, konflikt serologiczny (morbus haemoliticus nconatorum s. eiythroblastosis) —* uszkodzenie śródblonka i liipoksja —» przesięki —»hydrops foetalis / icterus gravis neonatorum / anemia haemolitica neonatorum)
-4 methemoglobina (Fe,+02) —* niedotlenienie, narządy szaroczekoladowe: <— zatrucie nitrobenzenem i aniliną ■4 karboksyhemoglobina (HbCO) —> malinowa lub żywoczerwona barwa narządów ■4 sulfhemoglobina (HbSH) —> „żabi brzuch" sekcyjny
■4 porfityny —* porfirię —* czerwony mocz, złogi porfiiyn w zębach i kościach, zmiany skórne -4 bilirubina —► żółtaczka (icterus); hematoidyna - miejscowo przy siniakach i wylewach ■4 hemosyderyna - polimer ferrytyny —lizosomy—> syderosomy —> spichrzanie (knviak, ognisko
krwotoczne, jama poudarowa: wtórne - hemosyderoza / pierwotne - hemochromatoza = cukrzyca brązowa) ■4 melaniny - hiperpigmentacja *— zniszczenie koty nadnerczy (choroba Addisona), piegi, znamiona
barwnikowe (naevi pigmentosi), plamy ciążowe (chloasma uterinum), czerniak (melanoma); alkaptonuria —* ciemnienie moczu, ochranoza, zapalenie stawów; albinizm pierwotny (albinismus cutaneus / oculomm / oculocutaneus) oraz nabyty (kila)
cecha |
martwica rozpły wna (necrosis cum colliquatione) |
martwica denaturacyjna lub skrzepowa (necrosis cum denaturatione vel coagulatio ne) |
lizosomy |
biorą udział |
nie biorą |
blorn |
obrzmienie i wakuolizacja |
formacje mielinowe |
cytoplazma |
plazmoliza |
dcnaturacja |
jądro |
karioliza |
pyknoza, kariorrheza |
inne |
brak dostępu bakterii |
brak aktywności enzymów |
przykłady |
encephalomalacia, wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy |
steatoneerosis = necrosis Balseri (ostra martwica krw otoczna trzustki), necrosis cerea = Zenkeri (dur brzuszny, błonica), serowacenie = caseificatio = tyrosis (gruźlica), mumifikacja |
powikłania |
zgorzel wilgotna (gangrena humida, sphacelus putrefacio) - biała (alba) <-* niedokrwienie, czarna (nigra) «-*• przekrwienie, gazowa (emphysematosa) —* z czasem posoka (ichor) |
• martwica (necrosis) - szybka miejscowa śmierć narządu, tkanki lub komórki; zanikanie ziarem matrix mitochondrialnej —* utrata gęstości i rozjaśnienie —> obrzęk —- rozpad, błona + aparat Golgiego —»figiuy mielinowe, ER —»wakuole, lizosomy —*rozpad (martwica rozpływna), cytoplazma —* plamoliza, jądro —♦ chromatolysis + kariolysis (komórka —* colliąuatio) / jądro —»chromatolysis + kariorrhesis (komórka —* coagulatio)__