8254445521

Załącznik nr 2

do Uchwały Nr 828/2008 Prezydium PKA z dnia 27 listopada 2008 r.

Andrzej Chybicki (imię i nazwisko)

dr inż.

(tytuł i stopień naukowy)

ul. Królowej Bony 15/3 80-034 Gdańsk

(adres zamieszkania)

30 marca 2016r.

(data złożenia oświadczenia)

OŚWIADCZENIE'

Oświadczam, że od 1 września 2006r. jestem zatrudniony w Politechnice Gdańskiej (Wydział Elektroniki, Telekomunikacji i Informatyki) na podstawie mianowania / umowy-o-pracę*- w pełnym / niepełnym* wymiarze czasu pracy, a Uczelnia jest /■■ będzie moim podstawowym / dodatkowym* miejscem zatrudnienia.

Wyrażam zgodę na wliczenie mnie do minimum kadrowego studiów drugiego stopnia na kierunku: Technologie kosmiczne i satelitarne prowadzonym/ tworzonym w tej Uczelni na/-w-Wydział Elektroniki, Telekomunikacji i Informatyki Politechniki Gdańskiej

(nazwa podstawowej jednostki organizacyjnej)

Ponadto oświadczam, że nie jestem dotychczas zaliczany do minimum kadrowego / jestem zaliczony-do minimum kadrowego:*

1)    na poziomie studiów pierwszego stopnia / drugiego stopnia / jednolitych magisterskich*

w...........................................................TTTrr.............................................

(nazwa i siedziba uczelni i podstawowej jednostki organizacyjnej) na kierunku........................,

2)    na poziomie studiów pierwszego stopnia w

(nazwa i siedziba uczelni i podstawowej jednostki organizacyjnej)

na kierunku

Zgodnie z art.9 ust.4 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 164. poz.1365. z późn. zm.) nauczyciel akademicki może być zaliczony do minimum kadrowego nie w ięcej niż dwukrotnie, z tym że tylko do jednego minimum studiów' drugiego stopnia lub jednolitych magisterskich.

^niewłaściwe skreślić