8254445530

Załącznik nr 2

do Uchwały Nr 828/2008 Prezydium PKA z dnia 27 listopada 2008 r.

.... .....

(data złożenia oświadczenia)

(imię i nazwisko)

.©Cąp.4K..toW:..idZ..............

(tytuł i stopień naukowy)    .    .    „    , .

.0 O 7.-23^... Q<£    y u3..    ^ I

(adres zamieszkania)

OŚWIADCZENIE¹

Oświadczam, że od..jestem zatrudniony

(data)

w Politechnice Gdańskiej

(nazwa i siedziba uczelni)

na podstawie mianowania / umowy o pracę¹ w pełnym / niepełnym¹ wymiarze czasu pracy, a Uczelnia jest / będzie moim podstawowym / dodatkowym¹ miejscem zatrudnienia.

Wyrażam zgodę na wliczenie mnie do minimum kadrowego studiów II stopnia

(poziom studiów)

na kierunku Technologie kosmiczne i satelitarne tworzonym w tej Uczelni na

Wydziale Elektroniki, Telekomunikacji i Informatyki.

(nazwa podstawowej jednostki organizacyjnej)

Ponadto oświadczam, że nie jestem dotychczas zaliczany do minimum kadrowego / jestem zaliczony do minimum kadrowego:¹

1) na poziomie studiów pierwszego stopnia / drugiego stopnia / jednolitych magisterskich¹

w.....................r............7..........................................................................

_ (nazwa i siedziba uczelni i podstawowej jednostki organizacyjnej)

na kierunku.........................

2) na poziomie studiów pierwszego stopnia w

(nazwa i siedziba uczelni i podstawowej jednostki organizacyjnej)

na kierunku

Ponadto wyraziłem zgodę na zaliczenie mnie do minimum kadrowego studiów...................

(poziom studiów)

kierunku...!T77T.., o utworzenie którego ubiega się......7TTTTT77777TT..........................................

(nazwa i siedziba uczelni)

s składającego oświadczenie)

W przypadku zaliczenia mnie do minimum kadrowego, którego dotyczy niniejsza zgoda, zobowiązuję się do rezygnacji z minimum kadrowego, o którym mowa w pkt i powiadomienia o tym rektora wymienionej w tym punkcie uczelni.¹

Zgodnie z art.9 ust.4 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 164. poz. 1365. z późn. zm.) nauczyciel akademicki może być zaliczony do minimum kadrowego nie w ięcej niż dw ukrotnie, z tym że tylko do jednego mhimum studiów drugiego stopnia lub jednolitych magisterskich.

1

niewłaściwe skreślić