8254445531

Załącznik nr

do Uchwały Nr 828/2008 Prezydium PKA z dnia 27 listopada 2008 i

...Włodzimierz Zieniutycz...

(imię i nazwisko)

...23.03.2016..

(data złożenia oświadczenia)

.. .dr habilitowany inżynier..

(tytuł i stopień naukowy)

...ul. Ciołkowskiego 1A/10 ...80-463 Gdańsk.

(adres zamieszkania)

OŚWIADCZENIE¹

Oświadczam, że od..01.09.1973..jestem zatrudniony /-podejmę-zatrudnienie¹

(data)

w...Politechnice Gdańskiej , 80-233 Gdańsk, ul. Narutowicza 11/12...

(nazwa i siedziba uczelni)

na podstawie mianowania / umowy o pracę¹ w pełnym / niepełnym¹--wymiarze czasu pracy, a Uczelnia jest / będzie moim podstawowym / dodatkowym¹ miejscem zatrudnienia.

Wyrażam zgodę na wliczenie mnie do minimum kadrowego studiów ..drugiego stopnia.

(poziom studiów)

na kierunku Technologie kosmiczne i satelitarne prowadzonym/ tworzonym w tej Uczelni na / w

...Wydziale Elektroniki Telekomunikacji i Informatyki......

(nazwa podstawowej jednostki organizacyjnej)

Ponadto oświadczam, że nie jestem dotychczas-załiczany do minimum kadrowego / jestem zaliczony do minimum kadrowego:¹

1)    na poziomie studiów pierwszego stopnia / drugiego stopnia / jednolitych magisterskich¹

w... Politechnice Gdańskiej, 80-233 Gdańsk, ul. Narutowicza 11/12, Wydział Elektronił Telekomunikacji i Informatyki ....

(nazwa i siedziba uczelni i podstawowej jednostki organizacyjnej)

na kierunku...Elektronika i Telekomunikacja,

2)    na poziomie studiów pierwszego stopnia w

(nazwa i siedziba uczelni i podstawowej jednostki organizacyjnej)

na kierunku

Ponadto wyraziłem zgodę na zaliczenie mnie do minimum kadrowego studiów...................

(poziom studiów)

kierunku.........., o utworzenie którego ubiega się.............................................................

(nazwa i siedziba uczelni)

W przypadku zaliczenia mnie do minimum kadrowego, którego dotyczy niniejsza zgoda,

go oświadczeni

zobowiązuję się do rezygnacji z minimum kadrowego, o którym mowa w pkt... 1......

i powiadomienia o tym rektora wymienionej w tym punkcie uczelni.¹

'Zgodnie z art.9 ust.4 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 164, poz,1365, z późn. zm.) nauczyciel akademicki może być zaliczony do minimum kadrowego nie więcej niż dwukrotnie, z tym że tylko do jednego minimum studiów drugiego stopnia lub jednolitych magisterskich.

1

niewłaści\ve skreślić