background image

Trendy i priorytety w likwidacji 

szkód komunikacyjnych w Polsce

Wyniki badania

Badanie Deloitte Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych 
zostało przeprowadzone w listopadzie 2011

background image

Spis treści

Podsumowanie

5


Strategiczne kierunki w likwidacji szkód

9


Optymalizacja działań likwidacyjnych  

17


Współpraca z warsztatami  

25


Przeciwdziałanie wyłudzeniom

31


Nota metodologiczna

36


Kontakt  

37

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    2

background image
background image

Podsumowanie

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    4

background image

W ciągu ostatnich lat obserwujemy dynamiczny 
rozwój rynku ubezpieczeniowego w Polsce, 
zarówno pod względem oferowanych 
produktów, wartości zebranej składki jak 
i zmian procesowych. Rosnąca konkurencja, 
zmieniające się regulacje oraz wymagająca 
sytuacja makroekonomiczna wyznaczają kierunki 
działania zakładów ubezpieczeniowych. 

Przekazujemy Państwu pierwsze wydanie raportu 
Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych 
w Polsce. Publikacja zawiera wyniki ankiety 
przeprowadzonej wśród wyższej kadry menedżerskiej, 
odpowiedzialnej za zarządzanie likwidacją szkód 
w największych zakładach ubezpieczeniowych w Polsce. 
Celem niniejszej analizy jest przygotowanie dla 
Państwa informacji strategicznej o kierunkach rozwoju 
polskiego rynku likwidacji szkód. Mamy nadzieję, że 
zaprezentowane informacje pomogą uzupełnić Państwa 
wizję działalności na najbliższe miesiące. Szczegółowe 
informacje o użytej metodologii zostały zaprezentowane 
na końcu opracowania, kluczowe wnioski płynące 
z przeprowadzonego badania przedstawiamy poniżej:

Presja kosztowa istotnie wpłynie na działania 
ubezpieczycieli

Sytuacja makroekonomiczna oraz pogodowa 
w ostatnich latach w istotny sposób wpłynęła na wyniki 
techniczne i finansowe ubezpieczycieli. Na horyzoncie 
pojawiają się nowe zagrożenia – ryzyko inflacji szkód 
(przede wszystkim osobowych), rosnąca presja klientów 
i relatywnie nowych podmiotów na rynku, jakimi 
są kancelarie odszkodowawcze oraz odczuwalne 
zjawisko przestępczości ubezpieczeniowej. Zjawiska 
te sprawiają, że presja kosztowa na ubezpieczycieli 
będzie coraz większa, sukces natomiast będzie wymagał 
zastosowania innowacyjnych rozwiązań oraz większej 
współpracy rynku w wybranych obszarach. W obszarze 
kosztów procesu istotna będzie optymalizacja procesu 
likwidacji szkód, skracanie czasów realizacji zadań oraz 
zwiększanie poziomu kontroli. Szczególne znaczenie 
z uwagi na poziom wpływu zarówno na koszty, 
jakość jak i poziom odszkodowań będzie miał system 
zarządzania rzeczoznawcami. 

W 2012 roku ubezpieczyciele będą koncentrować 
się na kontroli odszkodowań i poprawie 
satysfakcji klientów

Podstawowe wyzwania, z którymi zmierzyć się będą 
musiały działy likwidacji szkód to przede wszystkim 
kontrola odszkodowań mierzona wskaźnikiem 
szkodowości oraz wysokością średniej szkody. Kontrola 
odszkodowań będzie przejawiała się głównie przez 
diagnozę poziomu nadmiernych wypłat (wycieków 
– „leakage”) oraz wprowadzenie optymalnego 
kosztowo systemu jego kontroli. Oprócz aktywnych 
działań na rzecz redukcji wysokości odszkodowań, 
ubezpieczyciele dążyć będą do podniesienia satysfakcji 
klientów, w konsekwencji zwiększenia ich lojalności oraz 
prawdopodobieństwa podjęcia decyzji o odnowieniu 
ubezpieczenia.

Znaczenie aktywnego zarządzania warsztatami 
wzrasta

Korzyści kosztowe będące pochodną wysokości 
odszkodowań oraz jakości obsługi klienta wpływają na 
wzrost znaczenia relacji pomiędzy ubezpieczycielem 
a warsztatami. Analiza różnic w średnim odszkodowaniu 
pomiędzy podobnymi warsztatami na danym obszarze 
lub pomiędzy warsztatami współpracującymi na 
podstawie odrębnych umów i niewspółpracującymi 
pozwala ocenić opłacalność działań aktywnego 
zarządzania. Znaczna część zakładów ubezpieczeń 
dostrzega potencjał nowych rozwiązań w tym obszarze 
i planuje ich dalszy rozwój w roku 2012. 

Przeciwdziałanie wyłudzeniom 
w odszkodowaniach to jedno z kluczowych 
wyzwań stojących przed ubezpieczycielami. 
Poradzenie sobie z tym problemem będzie 
wymagało większej współpracy pomiędzy 
zakładami ubezpieczeń 

Skala zjawiska przestępczości ubezpieczeniowej jest 
duża i ciągle się zwiększa. Aktywne przeciwdziałanie 
wyłudzeniom będzie wymagało od ubezpieczycieli 
podjęcia złożonych działań w obszarze procesów, 
systemów oraz rozwiniętej analityki i narzędzi. Wzrost 
efektywności działań ubezpieczycieli będzie tez w dużej 
mierze uzależniony od efektywnej współpracy rynku 
w tym zakresie.

5

background image
background image

Strategiczne 

kierunki 

w likwidacji szkód

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    7

background image

Trendy rynkowe i sytuacja konkurencyjna

Presja kosztowa istotnie wpłynie na działania 
ubezpieczycieli

Ubezpieczyciele na globalnym rynku stoją przed 
szeregiem wyzwań zewnętrznych oraz wewnętrznych, 
których niepodjęcie prowadzić może do wzrostu 
presji kosztowej i jakościowej. Na przykładzie rynku 
ubezpieczeniowego Stanów Zjednoczonych widać, że 
od połowy minionej dekady rynek ubezpieczeń kurczy 
się. Konsekwencją takiego stanu rzeczy jest wzrost presji 
kosztowej. W związku z tym obszar likwidacji szkód staje 
się podstawowym dla poszukiwania oszczędności. 

Źródło: Instytut Informacji Ubezpieczeniowej, “Overview & Outlook for the P/C Insurance Industry”- Maj 2011; SNL Financial
1)Został zdefiniowany przez Instytut Informacji Ubezpieczeniowej, S&Ps Industry Investment Reviews, Maj 2011

Porównanie wzrostu gospodarki Stanów Zjednoczonych oraz sektora ubezpieczeń majątkowych (1978–2010)

5%

-1%

-7% -7%

-2%

2%

4%

19% 20%

6%

0%

-2% -1% -2% -1%

3%

1% 1% 0% 1% 0% 0% 2%

6%

14%

8%

1%

-3% -1% -4% -4% -3%

1%

-10%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10

Mocny rynek 1)

Realny wzrost PKB

Realny wzrost składki przypisanej netto

22%

43%

30% 30%

45%

52%

24%

13%

8%

5%

1%

3%

10%

5% 5%

9% 13%

4%

8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

92

93

94

95

96

97

98

99

00

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

Realny wzrost PKB

Realny wzrost składki przypisanej netto

Porównanie wzrostu polskiej gospodarki oraz sektora ubezpieczeń majątkowych (1992–2010)

Źródło: opracowanie własne na podstawie danych: www.knf.gov.pl; www.oecd.org; www.epp.eurostat.ec.europa.eu

Na polskim rynku ubezpieczeń również widać 
fluktuację wzrostów, jednak rynek cały czas się 
rozwija. Koniunktura na rynku ubezpieczeń jest silnie 
skorelowana z ogólną sytuacja makroekonomiczną 
w kraju. Ponadto rentowność wybranych segmentów 
rynku (np. OC komunikacyjne) jest niska. Presja 
kosztowa wywierana na ubezpieczycieli sprawia, że 
rynek jeszcze bardziej będzie koncentrował się na 
aspektach kosztowych oraz na obszarze likwidacji.

8

background image

Priorytetowym zjawiskiem na rynku polskim 
w najbliższych latach będzie wzrost wypłat w szkodach 
osobowych. Udział szkód osobowych z ubezpieczeń 
OC w Polsce znajduje się wciąż na niskim poziomie 
w porównaniu z krajami Europy Zachodniej oraz Stanami 
Zjednoczonymi. Na tych rynkach dynamiczny wzrost 
wypłat w szkodach osobowych w ciągu ostatniej dekady 
istotnie wpłynął na ekonomikę zakładów ubezpieczeń 
i sprawił, że zaczęły one aktywnie przeciwdziałać temu 
zjawisku. Nasze badanie wskazuje, że w Polsce problem 
szkód osobowych postrzegany jest, jako najważniejsze 
wyzwanie, z którym w najbliższych latach mierzyć 
się będą musieli ubezpieczyciele. Istotne znaczenie 
będą miały rosnąca świadomość ubezpieczeniowa 
i presja jakościowa ze strony klientów oraz kancelarii 
odszkodowawczych. Doświadczenia krajów zachodnich, 
a przede wszystkim Wielkiej Brytanii pokazują, że 
zjawiska te najprawdopodobniej i w Polsce będą 
w znacznym stopniu przyczyniać się do inflacji szkód 
a przede wszystkim szkód osobowych. 

Istotnym elementem wskazanym przez zakłady 
ubezpieczeń będą też zmiany technologiczne. Presja 
kosztowa będzie wymagać od ubezpieczycieli jeszcze 
efektywniejszego działania oraz dostępu do aktualnych 
i pełnych danych. 

Na uwagę zasługuje również wysoka pozycja w rankingu 
przestępczości ubezpieczeniowej. Jest to sygnał, że 
skala zjawiska jest duża i rosnąca, a przeciwdziałanie mu 
będzie wymagać podjęcia zdecydowanych działań (m.in. 
modele detekcji, wsparcie analityczne i technologiczne 
procesu, modele predykcyjne) zarówno przez 
poszczególnych ubezpieczycieli jak i przez rynek.

Ocena własnej pozycji konkurencyjnej zakładów 
ubezpieczeń wskazuje, że większość rynku koncentruje 
się przede wszystkim na obszarze odszkodowań, który 
w największym stopniu decyduje o wyniku technicznym 
zakładu. Drugim obszarem są innowacyjne rozwiązania 
mające na celu uzyskanie korzyści kosztowych. Duża 
część zakładów deklaruje, że realizuje w tych obszarach 
strategię lidera.

W obszarze kosztów dominującą jest strategia 
„nieodstawania od konkurencji”. Interesujące są 
natomiast wyniki badania w obszarze obsługi klienta, 
gdzie – podobnie jak w obszarze kosztów – dominuje 
strategia „naśladującego”.

31%

38%

15%

23%

31%

8%

8%

38%

15%

15%

31%

Rozwiązania

Jesteśmy innowatorem – wprowadzamy 

rozwiązania, które są nowe na rynku

Mamy niższy poziom rozwoju rozwiązań niż 

średnia rynkowa

Jesteśmy tacy jak rynek jeżeli chodzi 

o wprowadzone przez nas rozwiązania 

Koszty

Jesteśmy tacy jak rynek w obszarze kosztów 

Mamy wyższe średnie koszty likwidacji jednej 

szkody niż konkurencja

Jesteśmy liderem

Obsługa klienta

Jesteśmy tacy jak rynek w obszarze jakości 

obsługi klienta

Jesteśmy liderem pod względem jakości 

obsługi klienta

Mamy niższą jakość likwidacji szkód niż 

konkurencja 

Odszkodowania

Jesteśmy liderem wysokością wypłacanych 

odszkodowań

Jesteśmy tacy jak rynek w obszarze 

odszkodowań

Ocena własnej likwidacji szkód na tle innych zakładów ubezpieczeń

4,7

4,8

4,8

5,4

5,5

5,5

5,5

5,8

6,5

6,6

6,8

6,8

7,2

8,3

Wzrost kosztów związanych ze szkodami 

osobowymi

Wzrost świadomości ubezpieczeniowej 

klientów

Presja jakościowa ze strony konkurencji

i klientów

Zmiany technologiczne 

Rosnący dostęp do firm odszkodowawczych 

i ich wykorzystanie

Przestępczość ubezpieczeniowa

Nadmierne, nieuzasadnione wypłaty 

Zwiększenie pozyskiwania regresów

Wzrost liczby szkód likwidowanych 

w warsztatach

Istotne zmiany organizacyjne i procesowe

Wzrost kosztów części do napraw pojazdów

Nowe formy komunikowania się z klientem 

Wzrost kosztów prac w warsztatach 

(roboczogodziny)

Spadek udziału szkód likwidowanych 

w trybie kosztorysowym

Czynniki determinujące pracę ubezpieczycieli w najbliższych trzech latach 
(w skali od 0 do 10)

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    9

background image

Strategiczną odpowiedzią na zjawiska rynkowe, 
deklarowaną przez ubezpieczycieli ma być poprawa 
efektywności procesów, segmentacji klientów oraz 
komunikacji z nimi, większa koncentracja na łańcuchu 
dostaw oraz podjęcie aktywnych działań celem 
przeciwdziałania wyłudzeniom.

Efektywność procesowa

Efektywne zarządzanie łańcuchem dostaw

•  Uproszczenie i automatyzacja procesów (w tym 

samolikwidacja przez klienta) przy zachowaniu 
wszelkich obostrzeń wynikających z umowy 
i systemów przeciwdziałania wyłudzeniom.

•  Skrócenie czasu likwidacji i terminowość w procesie 

likwidacji szkód.

•  Większe wykorzystanie systemów informatycznych.

•  Oględziny pojazdów online.

•  Budowa sieci warsztatów współpracujacych celem 

optymalizacji kosztów.

•  Zawężenie współpracy z branżą motoryzacyjną 

i wykorzystanie skali dla optymalizacji kosztów.

•  Doskonalenie serwisu typu door-to-door.

•  Wzrost znaczenia partnerów zewnętrznych  

np. brokerów.

•  Outsourcing procesu likwidacji szkód / Insourcing - 

objęcie kontrolą większej części procesu.

Efektywna segmentacja klientów

Komunikacja z klientem

•  Precyzyjna segmentacja szkód – ze względu na 

kompleksowość procesu likwidacji oraz osobę 
poszkodowanego.

•  Budowa ścieżek likwidacji uproszczonych - 

telefoniczne, przez internet, naprawy typu SMART.

•  Wykorzystanie nowych kanałów komunikacji.

•  Poprawa jakości obsługi poprzez lepszą komunikację 

z klientem.

Działania antywyłudzeniowe

Inne

•  Ograniczenie przestępczości ubezpieczeniowej.

•  Budowa systemów antyfraudowych.

•  Uszczelnienie procesu w celu ograniczenia 

nienależnych wypłat.

•  Walka z inflacją szkód poprzez optymalizację kosztów 

odszkodowań i likwidacji szkód.

•  Działania zmierzające do konkurowania w obszarze 

jakości likwidacji szkód.

Kierunki strategicznego rozwoju w obszarze likwidacji szkód deklarowane przez zakłady ubezpieczeń 
na najbliższe 3 lata

10

background image

W 2012 roku ubezpieczyciele będą koncentrować 
się na kontroli odszkodowań i poprawie 
satysfakcji klientów

Efektywność i kontrola procesów, satysfakcja klientów 
oraz przeciwdziałanie wyłudzeniom to kluczowe 
priorytety likwidacji szkód w 2012 roku. Efektem tych 
działań ma być spadek szkodowości oraz zmniejszenie 
średniej szkody, przy jednoczesnym zachowaniu 
wysokiego poziomu satysfakcji klienta.

Cele stawiane przed likwidacją szkód na najbliższy rok 
to przede wszystkim kontrola odszkodowań mierzona 
wskaźnikiem szkodowości oraz wysokością średniej 
szkody. 

Równolegle do aktywnych działań na rzecz redukcji 
kosztów odszkodowań ubezpieczyciele stawiają 
sobie za cel podniesienie satysfakcji klientów. Nasze 
doświadczenia pokazują, że to tylko pozornie sprzeczne 
dążenia - w długim okresie możliwe jest obniżanie 
szkodowości przy jednoczesnym wzroście satysfakcji 
klientów. Jakość serwisu i „doświadczenie szkodowe 
klienta” to – jak pokazują badania – bardzo istotny 
czynnik, silnie skorelowany z lojalnością oraz decyzją 
o odnowieniu ubezpieczenia i drugie najczęściej 
stosowane kryterium (po cenie) przy zakupie 
ubezpieczenia.

Na uwagę zasługuje też pojawienie się wśród 
celów strategicznych ubezpieczycieli na 2012 rok 
zamiaru podniesienia efektywności przeciwdziałania 
wyłudzeniom.

Priorytetowe działania, które mają doprowadzić do 
realizacji stawianych na 2012 rok celów kosztowych 
oraz jakościowych to przede wszystkim koncentracja 
na procesach: ich efektywności, jakości oraz lepszej 
kontroli. Także w tym zestawieniu bardzo wysoką 
pozycję zajmuje przeciwdziałanie przestępczości 
ubezpieczeniowej.

„Ze względu na ostrą konkurencję cenową oraz rosnącą 

świadomość ubezpieczeniową społeczeństwa znaczenie będzie 

miała tak efektywność kosztowa, jak i – w umiarkowanym 

zakresie - jakość serwisu. Odpowiednie rozwiązania pozwolą 

na pozyskanie nowych i większą retencję obecnych klientów.” 

Tomasz Tarkowski – Członek Zarządu, PZU S.A.

7,7

8,0

8,4

8,6

9,2

9,3

Wskaźnik szkodowości

Zmiejszenie średniej szkody

Satysfakcja klienta / jakość obsługi

Optymalizacja procesu likwidacji szkód

Poprawa w zakresie przeciwdziałania 

wyłudzeniom

Optymalizacja kosztów procesu likwidacji szkód 

Cele ubezpieczycieli na rok 2012 (w skali od 0 do 10)

4,5

5,3

5,4

6,4

6,8

6,9

7,3

7,5

8,0

Poprawa efektywności procesów (szybkość, 

koszty)

Poprawa satysfakcji klientów / poprawa 

jakości procesów 

Lepsza kontrola i monitoring procesów

Zwiększenie wykrywalności przestępstw 

ubezpieczeniowych

Redukcja kosztów wypłacanych odszkodowań

Zwiększenie efektywności działań w obszarze 

regresów

Redukcja kosztów wypłacanych odszkodowań

Zmiany w obszarze IT

Reorganizacja / zmiany struktury

organizacyjnej

Priorytety ubezpieczycieli na rok 2012 (w skali od 0 do 10) 

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    11

background image

Natomiast spośród składowych samego już procesu 
likwidacji szkód, zakłady ubezpieczeń zamierzają 
koncentrować swoje działania przede wszystkim 
na przeciwdziałaniu wyłudzeniom, krokach procesu 
związanych z wyceną szkód oraz informowaniu 
klienta o postępie procesu likwidacji. Widoczna jest 
koncentracja na tych aspektach procesu, które mają 
bezpośrednie przełożenie na wskaźniki szkodowości oraz 
na satysfakcję klienta.

Realizacja planów będzie wymagała od zakładów 
ubezpieczeń inwestycji. Większość ankietowanych 
zakładów ubezpieczeń potwierdziła plan inwestycji 
w systemy informatyczne, rozwiązania organizacyjne lub 
procesowe. Dla znaczącej części ubezpieczycieli będą 
to nowe projekty (31%) bądź projekty z lat poprzednich 
kontynuowane w 2012 roku (38%).

5,9

6,1

6,1

6,7

6,8

7,0

7,3

7,4

7,4

7,5

7,8

Przeciwdziałanie wyłudzeniom

Wycena

Informowanie klienta o postępie procesu / 

komunikowanie się z klientem

Likwidacja szkody

Oględziny

Segmentacja szkód (określenie trybu / ścieżki 

likwidacji)

Decyzja szkodowa

Identyfikacjaregresu

Rejestracja szkody / sprawdzenie pokrycia / 

określenie rezerwy

Zgłoszenie szkody

Wypłata odszkodowania

Priorytetowe etapy likwidacji szkód w 2012 roku (w skali od 0 do 10) 

38%

31%

23%

8%

Kontynuacja obecnie rozpoczętych inicjatyw

Nowe inwestycje, które istotnie wpłyną na obszar likwidacji szkód 
komunikacyjnych w naszej firmie 

Inwestycje, które nie wpłyną istotnie na obszar likwidacji szkód 
komunikacyjnych w naszej firmie 

Brak planowanych inwestycji

Plany inwestycyjne w systemy informatyczne, rozwiązania organizacyjne lub 
procesowe w 2012 roku

„W przyszłości decydującą rolę odegrają 

takie czynniki jak: orientacja na 

potrzeby Klienta, poprzez uproszczenie 

procedur i wprowadzenie ułatwień dla 

Poszkodowanych, inwestycje w nowe 

technologie, rozwijanie alternatywnych 

kanałów dystrybucji czy 

przeciwdziałanie nowym formom 

przestępczości ubezpieczeniowej.” 

Maciej Friedel – Członek Zarządu HDI Asekuracja TU S.A. 

„Bardzo ważne jest wyważenie proporcji między budowaniem 

przyjaznego wizerunku zakładu ubezpieczeń, a szczelnym 

procesem likwidacji, racjonalizacją wypłat oraz 

przeciwdziałaniem wyłudzeniom. Według mnie możliwy jest 

wzrost jakości świadczonych usług i jednoczesny spadek 

średniej wypłaty.” 

Maciej Friedel – Członek Zarządu HDI Asekuracja TU S.A. 

„Czynniki zewnętrzne (naciski 

regulatora, rosnąca roszczeniowość przy 

jednoczesnej presji na ceny ubezpieczeń) 

powodują, że powinniśmy się 

koncentrować na efektywności 

kosztowej, podczas kiedy jakość 

likwidacji szkód należy traktować, jako 

czynnik, który musi być utrzymany na 

przyzwoitym poziomie, ale bez 

bezpośredniego wpływu na wzrost 

sprzedaży.” 

Rafał Stankiewicz – Wiceprezes Zarządu TUiR / TUnŻ 
“WARTA” S.A.

12

background image
background image

Optymalizacja 

działań 

likwidacyjnych

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    14

background image

Na konieczność optymalizacji procesu likwidacji 
szkód wpływa szereg wewnętrznych i zewnętrznych 
czynników, które sprawiają, iż niezbędne staje się 
przeprowadzenie zmian dostosowawczych lub zmian 
pozwalających osiągać jeszcze lepsze wyniki biznesowe. 
Na czynniki zewnętrzne zakłady ubezpieczeń mają 
ograniczony wpływ, ponieważ wymagają one często 
współdziałania ubezpieczycieli, a rezultaty osiągane 
są w długim przedziale czasu. Czynniki wewnętrzne 
natomiast pozostają w kontroli zakładów i często zmiany 
są możliwe do wprowadzenia w relatywnie krótkim 
przedziale czasu.

Optymalizacja działań w likwidacji szkód to dążenie 
do maksymalizacji efektów kluczowych z punktu 
widzenia celów strategicznych firmy. Jest to szerokie 
pojęcie i dotyczy wszystkich etapów procesu oraz 
uwzględnia szereg narzędzi i technik, które pozwalają 
minimalizować wypłatę odszkodowań i koszty procesu 
oraz jednocześnie zwiększać jakość świadczonych usług.

Przeprowadzając zmiany w likwidacji szkód firmy 
koncentrują się na budowie docelowego modelu 
operacyjnego (Target Operating Model), który obejmuje:

a)  analizę sytuacji aktualnej i wybór rozwiązań – często 

w ramach analizy obecnego przeprowadza się 
przegląd szkód zamkniętych (Closed File Review) 
pozwalający zdiagnozować poziom nadmiernych 
wypłat, wycieków (leakage),

b)  szczegółowe opracowanie docelowego modelu 

operacyjnego uwzględniającego obszar celów 
strategicznych i finansowych, organizacji, procesów, 
zasobów ludzkich, technologii,

c)  plan transformacji.

Optymalizacja działań likwidacyjnych jest możliwa na 
każdym etapie rozwoju. Jednym z przykładów może być 
projekt zrealizowany na zaawansowanym organizacyjnie 
rynku brytyjskim, gdzie wprowadzona w roku 2010 
zmiana umożliwiła ograniczenie czasu realizacji 
czynności likwidacyjnych o 28%.

„Dążenie do uproszczenia procesu i skrócenia czasu likwidacji 

szkód daje korzyści obu stronom (…) Najważniejsze będzie, aby 

klient cały czas zdawał sobie sprawę z tego, co się dzieje z jego 

szkodą.” 

Tomasz Tarkowski - Członek Zarządu, PZU S.A.

„Optymalizacja w zakresie struktury rzeczoznawców to przede 

wszystkim rozwiązania technologiczne – pobieranie, realizacja 

i zwrotne przekazywanie materiałów.”  

Michał Makarczyk – Dyrektor Zarządzający ds. Likwidacji Szkód Compensa TU S.A. Vienna 
Insurance Group

15

background image

Jednym z obszarów, który ma szczególne znaczenie 
dla optymalizacji likwidacji szkód jest zarządzanie 
rzeczoznawcami, które stanowi istotny element procesu.

Z doświadczeń polskich zakładów ubezpieczeń wynika, 
iż obszar zarządzania rzeczoznawcami może mieć istotny 
wpływ na osiąganie celów strategicznych. Zmiany w tym 
obszarze są możliwe również do szybkiego wdrożenia 
oraz osiągnięcia wymiernych efektów. 

Na rynku polskim są różne poziomy rozwoju 
obszaru zarządzania rzeczoznawcami w firmach 
ubezpieczeniowych, ale występuje duża zgodność, co 
do oceny jego istotnego wpływu na osiąganie celów 
strategicznych firmy.

Jako czynnik, na który największy wpływ ma praca 
rzeczoznawców, został wskazany czas realizacji procesu 
likwidacji szkód. Bardzo wysokie noty otrzymały również 
czynniki: wypłaty odszkodowań oraz jakości obsługi 
klientów. Najniżej oceniony został wpływ procesu 
rzeczoznawczego na koszty likwidacji szkód, niemniej 
zważywszy na koszty związane z wyposażeniem 
stanowiska pracy rzeczoznawcy, zwłaszcza mobilnego, 
są to wartości znaczące.

Generalnie w procesie likwidacji szkód na podstawie 
przeprowadzonych przeglądów szkód zamkniętych 
(Closed File Review) można ustalić poziom nadmiernych 
wypłat (wycieków – leakage). Najlepsze zakłady 
ubezpieczeń w Wielkiej Brytanii osiągają poziom 2-3%.

W obszarze rzeczoznawczym bez wprowadzenia 
skutecznego procesu kontroli i zarządzania zleceniami 
błędy najczęściej mogą wystąpić w: wycenie uszkodzeń, 
wartości pojazdu, ocenie i uwzględnieniu wcześniejszych 
uszkodzeń, odpowiednim zastosowaniu wytycznych 
i procedur mogących powodować znaczące nadpłaty. 
Nadmierne wypłaty (wycieki), mają bardzo duże 
znaczenie z punktu widzenia poziomu wypłacanych 
odszkodowań. 10% „wycieku” oznacza, iż w każdej 
szkodzie AC jest wypłacane niepotrzebnie średnio 380 
zł (przy założeniu średniego odszkodowania 3860 
zł wyliczonego na podstawie danych KNF dla roku 
2010). Jest to więcej niż rynkowy koszt mobilnej usługi 
rzeczoznawczej.

7,9

8,2

8,5

8,6

Czas realizacji  procesu likwidacji szkód

Wypłaty odszkodowań

Jakość obsługi klienta

Koszty likwidacji szkód

Wpływ rzeczoznawców na poszczególne obszary strategiczne  
(w skali od 0 do 10)

Poziom wycieków w rzeczoznawczym etapie likwidacji szkody

31%

23%

23%

8%

8%

8%

3% - 6% 

brak danych

6% - 9%

1% - 3%

9% - 12%

>12%

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    16

background image

Najczęściej wskazywane na rynku Polskim są 
dwa przedziały poziomów wycieków 3-6% (31% 
respondentów) i 6-9% (23% respondentów). Warto 
podkreślić, iż różnica 3% pomiędzy benchmarkami, to 
przy powyższych założeniach kwotowych, więcej niż 
100 zł doliczane do każdej szkody. 

Pewnym punktem odniesienia mogą być liderzy 
rynku osiągający poziom 1-3% wycieków. Przy 
takim poziomie zasadnym staje się pytanie o koszty 
i opłacalność dalszego poprawiania rezultatów kontroli 
procesu. Warto zwrócić uwagę na fakt, iż znaczna 
część reprezentantów rynku (23% respondentów) nie 
dysponuje danymi dotyczącymi poziomu wycieków, co 
może znacząco utrudniać zarządzanie poziomem wypłat 
odszkodowań.

Przeprowadzanie bieżących i systemowych kontroli 
pracy rzeczoznawców pozwala na podnoszenie jakości 
pracy, minimalizację błędów w wycenach oraz odgrywa 
rolę prewencyjną. Ważnym elementem tego procesu 
jest jego odpowiednie ustrukturyzowanie, tak by koszty 
kontroli nie przekraczały potencjalnych oszczędności. 
Dla ostatecznego efektu kontroli pracy rzeczoznawców 
istotny wpływ ma zarówno częstotliwość kontroli 
jak i metodyka. Niska częstotliwość kontroli lub 
schematyczność powtórzeń może powodować 
niereprezentatywne wyniki oraz „przystosowanie” się 
rzeczoznawców do schematu. Metodyka definiuje co 
i jak jest kontrolowane. Realizowana bez określenia 
szczegółowych wytycznych, może nie doprowadzać 
do ograniczenia wycieków. Efektywne metodyki 
zawierają ponad 100 czynników poddawanych kontroli 
w szkodach w pojazdach.

Wśród respondentów nie było firm, które w ogóle 
nie prowadzą kontroli rzeczoznawców, a także 
takich, którzy kontrolują wszystkie sprawy wszystkich 
rzeczoznawców. 

9%

36%

55%

Kontrolowane są wybrane sprawy wszystkich rzeczoznawców raz na miesiąc

Kontrolowane są wybrane sprawy wybranych rzeczoznawców okresowo 
(kwartał, miesiąc, inne) bez szczególnych reguł wyboru  

Kontrolowane są sprawy wszystkich rzeczoznawców na zasadzie próby 
wybieranej według założonego algorytmu

Metoda oraz częstość kontroli rzeczoznawców

17

background image

Rzeczoznawcy wpływają na jakość obsługi klientów 
w likwidacji szkód oraz jakość współpracy z warsztatami. 
Realizują to przez sposób wykonywania zadań oraz 
czas ich trwania. Jednym z kluczowych elementów 
monitorowanych przez firmy ubezpieczeniowe jest 
czas wykonania zlecenia przez rzeczoznawcę. Zakłady 
określają benchmarki definiujące czas, w którym zlecenie 
powinno być zwrócone do likwidatora. W ostatnich 
latach na polskim rynku w następstwie wprowadzonych 
zmian procesowych, teleinformatycznych oraz znacznej 
presji wewnętrznej oraz zewnętrznej na wyniki, nastąpiło 
zauważalne przyśpieszenie czasu realizacji oględzin. 
Wzrosły również wymagania dotyczące normatywnego 
czasu realizacji tych usług.

Normatywny czas realizacji zlecania wyjazdowego to 3 
lub 2 dni. Nikt z biorących udział w badaniu ankietowym 
nie wskazał czasu 1 dnia ani czasu dłuższego niż 3 dni. 
Mimo tak krótkich okresów to jednak różnica pomiędzy 
jedną (2 dni) a drugą normą (3 dni) wynosi ponad 30%. 

Dla liderów procesu w tym obszarze (2 dniowa norma) 
jeden dodatkowy dzień to możliwość skrócenia całego 
procesu likwidacji szkód i zbudowanie dodatkowej 
wartości dla klienta.

Istotnym elementem optymalizacji poszczególnych 
działań likwidacyjnych jest ich uzgodnienie i wspieranie 
strategicznych celów likwidacji szkód. Spójność ta 
pozwala zwiększyć prawdopodobieństwo osiągnięcia 
zamierzonych rezultatów oraz zapewnia optymalizacji 
wysiłków i kosztów, ponoszonych by osiągnąć 
zamierzone rezultaty. Warto również weryfikować 
użyteczność planowanych działań w obszarze 
optymalizacji zarzadzania rzeczoznawcami w kontekście 
celów stawianych całemu obszarowi likwidacji szkód. 

45%

55%

2 dni kalendarzowe

3 dni kalendarzowe

Średni czas realizacji zlecenia wyjazdowego

4,8

5,4

5,8

5,8

6,0

6,2

6,3

6,8

6,9

7,6

Poprawa czasów realizacji zleceń

Poprawa jakości świadczonych usług przez 

rzeczoznawców

Zwiększenie efektywności rzeczoznawców

Zmniejszenie kosztów obsługi

rzeczoznawczej

Zwiększenie kontroli w obszarze 

rzeczoznawczym

Zmniejszenie poziomu „wycieków” 

w obszarze rzeczoznawczym

Diagnoza poziomu „wycieków” w obszarze 

rzeczoznawczym

Wprowadzenie centralnego systemu zleceń 

i zarządzania rzeczoznawcami

Wprowadzenie elektronicznego obiegu 

dokumentacji rzeczoznawczej (workflow)

Wprowadzenie nowego systemu 

motywacyjnego dla rzeczoznawców

Priorytetowe obszary optymalizacji zarządzania rzeczoznawcami  
w 2012 roku (w skali od 0 do 10)

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    18

background image

Jako najważniejsze działania w obszarze optymalizacji 
zarządzania rzeczoznawcami wskazane zostały: 
aktywności wspierające jakość obsługi (poprawa 
czasu realizacji zleceń i jakości świadczonych usług) 
oraz ograniczające koszty procesu (poprawa czasu 
realizacji zleceń i zwiększenie efektywności). Z drugiej 
strony najważniejsze mierzalne strategiczne cele 
wskazane przez respondentów to szkodowość i średnie 
odszkodowanie, dopiero trzecie miejsce zajmuje jakość 
obsługi. 

Warto rozważyć, czy priorytety określone dla działań 
w obszarze rzeczoznawczym w pełni odpowiadają 
strategicznym celom likwidacji szkód. Warto zastanowić 
się czy w tym kontekście np. zmniejszenie wycieków 
wpływających na średnie odszkodowanie, nie powinno 
mieć większego priorytetu. Obszar optymalizacji 
działań likwidacyjnych, w szczególności zarządzania 
rzeczoznawcami, może stanowić istotny wyróżnik 
rynkowy i przewagi konkurencyjnej zarówno pod kątem 
jakości procesu jak i jego kosztów i poziomu wypłat. 

19

background image
background image

Współpraca 

z warsztatami

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    21

background image

Obecna praktyka współpracy pomiędzy zakładami 
ubezpieczeń a warsztatami na rynku polskim jest dość 
zróżnicowana - od braku współpracy po kierowanie 
wszystkich klientów do warsztatów współpracujących. 
Znaczenie aktywnego zarządzania warsztatami rośnie 
w niektórych firmach i będzie rosło w najbliższych 
latach. Zarówno ze względu na koszty związane 
z naprawą pojazdów, jak i zwiększające się wymagania 
klientów. Doświadczenia krajów o bardziej rozwiniętych 
rynkach ubezpieczeniowych pokazują że model 
aktywnego zarządzania warsztatami staje się istotnym 
elementem polityki likwidacyjnej. Tendencje obecne 
w krajach europejskich, np. Wielkiej Brytanii, Niemiec 
oraz Stanów Zjednoczonych wskazują, iż aktywne 
zarządzanie współpracą z warsztatami może przyczyniać 
się do poprawy wyników finansowych oraz jakości 
obsługi klientów.

W Polsce zdecydowana większość ubezpieczycieli 
we współpracy z warsztatami dostrzega możliwość 
uzyskania korzyści związanych z jakością obsługi 
klientów. Z pewnością rozwiązania, które są 
już standardem obsługi na polskim rynku to: 
łączenie sprzedaży i likwidacji szkód dla nowych 
samochodów, dedykowane sieci naprawcze dla 
flot, udostępnienia klientom indywidualnym listy 
warsztatów współpracujących z zakładami na podstawie 
dedykowanych umów.

Również zdecydowana większość ubezpieczycieli 
dostrzega we współpracy z warsztatami potencjał 
optymalizacji poziomu odszkodowań. Korzystny wpływ 
na poziom odszkodowań dostrzegany jest przede 
wszystkim w korzystniejszych warunkach rozliczenia 
szkód oferowanych przez warsztaty współpracujące 
(oględziny, niższe stawki roboczogodzin, upusty 
do kosztów części zamiennych) niż przez warsztaty 
niewspółpracujące.

„Zakład ubezpieczeń, jak i warsztat, mają bardzo ważny, 

wspólny cel – zadowolenie klienta. I to będzie priorytetem 

współpracy.” 

Tomasz Tarkowski – Członek Zarządu, PZU S.A.

85%

8%

8%

Korzystny

Brak, przemawiają za tym wyłącznie względy PR 
lub sprzedażowe

Brak współpracy z warsztatami

Wpływ współpracy z warsztatami na jakość obsługi klienta

Wpływ współpracy z warsztatami na poziom odszkodowań

Korzystny

Brak, przemawiają za tym wyłącznie względy PR 
lub sprzedażowe

Niekorzystny

77%

8%

15%

22

background image

Znaczenie aktywnego zarządzania warsztatami 
wzrasta

Większość firm na rynku deklaruje, iż wartość 
wypłaconych odszkodowań wypłaconych na podstawie 
faktur w roku 2011 była na podobnym poziomie jak 
w roku 2010. Większość firm na rynku przewiduje, 
że wartość wypłaconych odszkodowań na podstawie 
faktur w roku 2012 nie będzie większa niż w roku 2011. 
Stosunkowo duża część firm przewiduje, iż wartość 
ta będzie większa wskazując, jako przyczyny zmiany 
produktowe. Wzrost tego typu odszkodowań może być 
również rezultatem inicjatyw podmiotów publicznych, 
np. Rzecznika Ubezpieczonych. W takim przypadku 
skuteczne metody zarządzania współpracą z warsztatami 
mogą być jeszcze bardziej przydatne w optymalizacji 
odszkodowań. Optymalnie skonstruowany model 
współpracy pomiędzy zakładem ubezpieczeń uwzględnia 
korzyści dla obu stron, z jednej strony warsztat 
oczekuje większej liczby zleceń naprawy, z drugiej 
strony ubezpieczyciel dąży do otrzymania zniżek 
w roboczogodzinach oraz w częściach używanych do 
naprawy. 

Większość firm przewiduje, iż w roku 2012 dominować 
będą wypłaty na podstawie faktur z warsztatów 
niewspółpracujących.

Znaczna część również wskazuje, iż będzie to podobny 
poziom. Istnieje też stosunkowo liczna grupa firm, 
których dążeniem będzie osiągnięcie większego 
poziomu wypłat w warsztatach współpracujących niż 
niewspółpracujących. Ostateczne rozwiązanie jest 
z pewnością uwarunkowane strukturą produktową 
danej organizacji, analizą korzyści z określonego 
sposobu współpracy, trudnościami w przezwyciężeniu 
pewnych ograniczeń i dotychczasową praktyką. 

Roczne porównanie wartości wypłacanych odszkodowań w warsztatach

18%

18%

27%

18%

55%

64%

Wartość wypłaconych odszkodowańjest 

/ będzie na podobnym poziomie

2010 / 2011

2011/2012

Wartość wypłaconych odszkodowań 

wzrosła/ wzrośnie

2010 / 2011

2011/2012

Wartość wypłaconych odszkodowań 

spadła / spadnie

2010 / 2011

2011/2012

40%

30%

20%

10%

Więcej wypłat na podstawie faktur z warsztatów niewspółpracujących

Podobna wartość wypłat

Więcej wypłat na podstawie faktur z warsztatów współpracujących

Nie prowadzimy  współpracy z warsztatami

Przewidywany stosunek wypłat w warsztatach współpracujących 
i niewspółpracujących w 2012 roku

„Naprawy w warsztatach dotyczyć będą na pewno nowych 

pojazdów, aglomeracji miejskich, w pozostałych przypadkach 

przeważać będą nadal rozliczenia kosztorysowe.” 

Maciej Friedel – Członek Zarządu HDI Asekuracja TU S.A.

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    23

background image

W obszarze współpracy z warsztatami planowane 
działania zmierzają w kierunku poprawy wskaźników 
szkodowości i średniej wypłaty odszkodowania. 
Narzędziami do osiągnięcia tych celów będzie aktywne 
sterowanie ruchem klientów w celu kierowania ich do 
warsztatów, które pozwalają zapewnić lepsze wyniki 
finansowe, jak również zwiększenie kontroli nad 
warsztatami.

Z drugiej strony występuje element jakości obsługi 
klientów poprzez monitorowanie jakości usług 
oferowanych przez warsztaty, czy też usprawnienie 
procesu akceptacji kosztorysów. Ten ostatni element 
przyczyni się również do poprawy jakości współpracy 
z samymi warsztatami, co może być dodatkowym 
elementem sprzyjającym uzyskiwaniu większych rabatów 
ze strony warsztatów.

Ciekawym elementem jest również koncepcja 
współpracy z warsztatami w zakresie obrotu częściami 
zamiennymi. Rola współpracy z warsztatami, 
uwzględniając czynniki rynkowe, może wzrastać i warto 
mieć ten fakt na uwadze tworząc plany rozwojowe na 
najbliższe lata.

3,4

3,9

5,1

5,2

5,4

5,8

5,8

6,2

Aktywne sterowanie ruchem klientów

Usprawnienie procesu akceptacji 

kosztorysów / rozliczeń

Zwiększenie kontroli nad warsztatami

Monitorowanie jakości usług oferowanych 

przez warsztat

Współpraca z warsztatami w zakresie obrotu 

częściami zamiennymi

Aktywne zarządzanie jakością usług 

oferowanych przez warsztat

Tworzenie / rozbudowa sieci własnej 

warsztatów

Renegocjacja umów z warsztatami / redukcja 

stawek

Planowane działania w obszarze współpracy z warsztatami w 2012 roku

„Rynek ubezpieczeniowy jest największym kupcem części 

zamiennych w Polsce. Na razie w żaden sposób nie 

wykorzystuje skali obrotu, Pan Kaziu, który ma warsztat za 

rogiem ma większe rabaty niż Warta czy inni gracze na rynku. 

Czas to zmienić.” 

Rafał Stankiewicz – Wiceprezes Zarządu TUiR / TUnŻ “WARTA” S.A.

24

background image
background image

Przeciwdziałanie 

wyłudzeniom

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    26

background image

Przeciwdziałanie wyłudzeniom to jeden 
z kluczowych obszarów poszukiwania poprawy 
wyniku. Obszar ten będzie wymagał większej 
współpracy pomiędzy zakładami ubezpieczeń

Skala przestępczości ubezpieczeniowej nie jest do końca 
znana. Próby szacunków tego zjawiska na różnych 
rynkach prowadziły do wniosków, że wyłudzenia mogą 
dotyczyć nawet 10-15% odszkodowań. Również 
na polskim rynku wiele zakładów ubezpieczeń 
doświadcza wzrostu skali wykrywanych wyłudzeń 
w odszkodowaniach. Nasze badanie pokazuje, że blisko 
60% firm zadeklarowało, że wartość wykrywanych 
wyłudzeń w 2011 roku była wyższa w porównaniu 
z rokiem 2010. Jeszcze większy odsetek rynku (ponad 
70%) spodziewa się dalszego wzrostu wartości 
wykrytych wyłudzeń w roku 2012.

Przyczyn wzrostu wartości wykrywanych wyłudzeń 
można upatrywać zarówno w czynnikach zewnętrznych, 
tzn. wynikających z już podjętych przez ubezpieczycieli 
działań na rzecz poprawy współpracy i wymiany 
informacji między zakładami ubezpieczeń w przypadku 
podejrzenia wyłudzenia ubezpieczeniowego oraz 
zacieśnienia współpracy z policją. Istotne są też 
obserwowane wśród zakładów ubezpieczeń działania 
podejmowane wewnątrz organizacji związane 
z rozbudową zespołów antywyłudzeniowych oraz 
implementacją skuteczniejszych narzędzi.

Przewidywany dalszy wzrost wartości wykrywanych 
wyłudzeń będzie wynikał z większej koncentracji na 
tym obszarze ubezpieczycieli i z intensyfikacji działań 
antywyłudzeniowych przez nich podejmowanych. 
Istotnym zjawiskiem podkreślanym przez uczestników 
badania, przyczyniającym się do wzrostu wartości 
wykrywanych wyłudzeń, będzie też dalszy przewidywany 
wzrost skali wyłudzeń.

27%

42%

73%

58%

Wartość wykrywanych wyłudzeń 

wzrosła / wzrośnie

2010 / 2011

2011/2012

Wartość wykrywanych wyłudzeń jest / 

będzie na tym samym poziomie

2010 / 2011

2011/2012

Zmiany wartości wykrywanych wyłudzeń rok do roku

„W obszarze przestępczości ubezpieczeniowej zwiększała się 

będzie skala wyłudzeń, które są trudne do diagnozowania – 

np. w zakresie szkód osobowych fałszowanie dokumentacji 

medycznej, wyłudzenia w ubezpieczeniach życiowych, czy 

ubezpieczeniach finansowych.” 

Michał Makarczyk – Dyrektor Zarządzający ds. Likwidacji Szkód Compensa TU S.A. Vienna 
Insurance Group

„Duży nacisk kładziemy także na wykorzystanie nowoczesnych 

rozwiązań w dziedzinie IT w obszarze przeciwdziałania 

wyłudzeniom odszkodowań. Ważnym aspektem jest temat 

wykorzystania w tym procesie zewnętrznych baz danych.” 

Tomasz Tarkowski - Członek Zarządu, PZU S.A.

27

background image

Z naszych obserwacji wynika, że obecna skuteczność 
w przeciwdziałaniu wyłudzeniom jest różna 
w poszczególnych zakładach ubezpieczeń. Wynika 
to w dużej mierze ze stopnia zaawansowania 
procesowego, organizacyjnego, analitycznego oraz IT 
danego zakładu. 

Jedynie 30% zakładów deklaruje wykorzystanie 
rozwiązań procesowych, metod analizy danych oraz 
narzędzi automatyzujących detekcję wyłudzeń.

Kolejnym czynnikiem jest kumulacja wiedzy 
i doświadczeń wynikająca z narastającej historii 
identyfikowanych spraw wyłudzeniowych. Organizacje, 
które rozpoczęły intensywne prace w tym obszarze kilka 
lat temu są w stanie uzyskać lepszą skuteczność niż te, 
które są na początku drogi. 

Dlatego poszczególne zakłady ubezpieczeń różnią się 
w szacunkach odnośnie potencjalnego poziomu detekcji 
wyłudzeń w 2012 roku. 36% zakładów ubezpieczeń 
szacuje potencjał detekcji w 2012 roku na poziomie 4% 
do 6% wypłat odszkodowań, a aż 45% spodziewa się 
gorszej skuteczności. 

Istnieją wdrożone procedury, ale nie ma dedykowanego zespołu zajmującego 
się przeciwdziałaniem wyłudzeniom w sposób systemowy

Istnieją wdrożone procedury oraz wydzielony zespół dedykowany do systemowego 
i operacyjnego przeciwdziałania wyłudzeniom

Istnieją wdrożone procedury, wydzielony zespół dedykowany do przeciwdziałania 
wyłudzeniom oraz zespół / osoby prowadzące bieżące analizy danych i sieci powiązań 

Zajmują się tym likwidatorzy w ramach bieżącego wykonywania działań operacyjnych

Istnieją wdrożone procedury, wydzielony zespół dedykowany do przeciwdziałania 
wyłudzeniom, zespół / osoby prowadzące bieżące analizy danych i sieci powiązań, 
a likwidacyjny system informatyczny ma wprowadzone automatyczne reguły 
wstępnego oznaczania szkód podejrzanych

31%

23%

15%

15%

8%

8%

Inne

Poziom rozwoju systemu przeciwdziałania wyłudzeniom

27%

18%

18%

18%

18%

3% - 4% 

2% - 3%

4% - 5%

5% - 6%

>8%

Maksymalny oczekiwany poziom detekcji wyłudzeń w 2012 roku

„Poziom przeciwdziałania przestępczości 

ubezpieczeniowej jest obecnie 

niedostateczny, największym problemem 

na rynku jest wymiana oraz jakość 

przekazywanych danych jak również nie 

dostrzeganie problematyki 

przestępczości ubezpieczeniowych 

w szkodach osobowych.” 

Maciej Friedel – Członek Zarządu HDI Asekuracja TU S.A.

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    28

background image

Przeciwdziałanie wyłudzeniom, to w zgodnej opinii 
zakładów ubezpieczeń kluczowy obszar, w którym 
powinna rozwijać się współpraca podmiotów rynku. 
Istotne znaczenie będzie miała współpraca z policją.
 
Doświadczenia z innych rynków pokazują, że 
współpraca pomiędzy zakładami ubezpieczeń oraz 
współpraca zakładów z Policją w tym obszarze 
przynoszą szczególne korzyści. Dzięki niej można lepiej 
identyfikować siatki powiązań pomiędzy wybranymi 
podmiotami, przedmiotami, czy szkodami. Zjawiska te 
są mniej widoczne z perspektywy portfela jednej firmy, 
niż z perspektywy rynku. Wymogiem dla współpracy 
jest jednak zarówno samoorganizacja i uzyskanie 
konsensusu rynku jak i rozwinięcie infrastruktury 
i wymiany informacji pomiędzy zakładami ubezpieczeń. 

Doświadczenia rozwiniętych rynków pokazują, że 
równolegle do zagadnień wymiany danych rozwijane 
są inicjatywy wspierające, jak na przykład akcje 
informacyjne. Insurance Fraud Bureau w Wielkiej 
Brytanii prowadzi właśnie takie aktywne kampanie 
przeciwdziałające przede wszystkim tzw. przestępstwom 
okazjonalnym. Funkcjonuje również specjalna infolinia, 
poprzez którą można zgłaszać znane przypadki 
przestępstw ubezpieczeniowych. 

Kolejnym istotnym aspektem jest obszar prawny, 
czyli działania w celu wprowadzenia do aktów 
prawnych zapisów pozwalających na skuteczniejszą 
walkę z przestępczością ubezpieczeniową, przede 
wszystkim z grupami zorganizowanymi, z którymi 
wiąże się większość wykrywanych wyłudzeń. Według 
ponad 70% ankietowanych ubezpieczycieli to 
właśnie zorganizowane grupy przestępcze oraz osoby 
wyłudzające odszkodowania „profesjonalnie” są 
odpowiedzialne za większość wykrytych wyłudzeń.

Priorytetowe obszary współpracy pomiędzy zakładami ubezpieczeniowymi
(w skali od 0 do 10)

5,2

5,4

6,9

8,1

9,2

Przeciwdziałanie wyłudzeniom

Współpraca z organami policji w zakresie 

dostępu do danych

Zadośćuczynienie w szkodach osobowych

Współpraca z warsztatami naprawczymi

Wymiana danych dotyczących 

poszczególnych wskaźników oceny

73%

18%

9%

Grupy przestępcze lub osoby wyłudzające odszkodowania „profesjonalnie”

Indywidualne osoby podejmujące próby wyłudzeń okazjonalnie

Inne

Podmioty w wykrytych wyłudzeniach

„Ważne jest, aby wreszcie zafunkcjonował pełnowartościowy 

system wymiany informacji i żeby informacja ta mogła być 

właściwie wykorzystana dzięki dostępowi do zewnętrznych baz 

danych i zastosowaniu nowoczesnych modułów analitycznych.” 

Tomasz Tarkowski – Członek Zarządu, PZU S.A.

29

background image

W celu przeprowadzenia badania, w październiku 
i listopadzie br. Deloitte poprosił wyższą kadrę 
menedżerską, odpowiedzialną za likwidację szkód 
w czołowych zakładach ubezpieczeń w Polsce 
o wypełnienie ankiety internetowej. 

W ramach ankiety zadano 24 pytania pogrupowane 
w pięć obszarów tematycznych. 

Obszar tematyczny

Ilość pytań

Trendy rynkowe i sytuacja 
konkurencyjna

5 pytań

Cele ubezpieczycieli oraz kierunki 
inwestycji

4 pytania

Optymalizacja działań likwidacyjnych

5 pytań

Współpraca z warsztatami

5 pytań

Przeciwdziałanie wyłudzeniom

5 pytań

Respondenci reprezentują 71% rynku ubezpieczeń 
komunikacyjnych, mierzonego według składki 
przypisanej brutto po pierwszym półroczu 2011.

71%

29%

Źródło: KNF, dane dla pierwszego półrocza 2011 roku.

Raport oraz pełny tekst wywiadów znajdują się na stronie www.deloitte.com. 

Nota metodologiczna

30

background image

Kontakt

Krzysztof Stroiński

Partner
Dział Rozwiązań Aktuarialnych i Ubezpieczeniowych
Tel.: +48 (22) 511 05 49
E-mail: KStroinski@deloitteCE.com

Krzysztof Pniewski 

Partner
Dział Rozwiązań Finansowych
Tel.: +48 (22) 511 06 09
E-mail: KPniewski@deloitteCE.com

Szymon Goc

Starszy Menedżer 
Dział Rozwiązań Aktuarialnych i Ubezpieczeniowych
Tel.: +48 (22) 511 01 49
E-mail: SGoc@deloitteCE.com

Tomasz Piankowski

Ekspert 
Dział Rozwiązań Aktuarialnych i Ubezpieczeniowych
Tel.: +48 (22) 511 03 99
E-mail: TPiankowski@deloitteCE.com

Trendy i priorytety w likwidacji szkód komunikacyjnych w Polsce Wyniki badania    31

background image

Deloitte świadczy usługi audytorskie, konsultingowe, doradztwa podatkowego i finansowego klientom z sektora publicznego oraz 
prywatnego, działającym w różnych branżach. Dzięki globalnej sieci firm członkowskich obejmującej 140 krajów oferujemy najwyższej klasy 
umiejętności, doświadczenie i wiedzę w połączeniu ze znajomością lokalnego rynku. Pomagamy klientom odnieść sukces niezależnie od 
miejsca i branży, w jakiej działają. 182 000 pracowników Deloitte na świecie realizuje misję firmy: stanowić standard najwyższej jakości. 

Specjalistów Deloitte łączy kultura współpracy oparta na zawodowej rzetelności i uczciwości, maksymalnej wartości dla klientów, lojalnym 
współdziałaniu i sile, którą czerpią z różnorodności. Deloitte to środowisko sprzyjające ciągłemu pogłębianiu wiedzy, zdobywaniu nowych 
doświadczeń oraz rozwojowi zawodowemu. Eksperci Deloitte z zaangażowaniem współtworzą społeczną odpowiedzialność biznesu, 
podejmując inicjatywy na rzecz budowania zaufania publicznego i wspierania lokalnych społeczności.

Nazwa Deloitte odnosi się do jednej lub kilku jednostek Deloitte Touche Tohmatsu Limited, prywatnego podmiotu prawa brytyjskiego 
z ograniczoną odpowiedzialnością i jego firm członkowskich, które stanowią oddzielne i niezależne podmioty prawne. Dokładny opis struktury 
prawnej Deloitte Touche Tohmatsu Limited oraz jego firm członkowskich można znaleźć na stronie www.deloitte.com/pl/onas

© 2011 Deloitte Polska. Member of Deloitte Touche Tohmatsu Limited