Inne leki
Podział:
Leki cholinolityczne
Leki działające bezpośrednio na mięśnie gładkie
Do leków działających bezpośrednio na mięśnie gładkie
należą związki izochinolinowe (papaweryna i
drotaweryna), mebeweryna i alweryna.
Działanie spazmolityczne wykazują także azotany
organiczne (nitraty), które znajdują zastosowanie w
leczeniu zaburzeń motoryki przełyku, a także
podwyższonego ciśnienia w obrębie zwierzacza bańki
wątrobowo-trzustkowej (Oddiego).
Papaweryna jest alkaloidem izochinolinowym
opium. Działa rozkurczająco na mięśnie gładkie,
głównie przewodu pokarmowego. Papaweryna
jest stosowana w stanach skurczowych
przewodu pokarmowego, dróg żółciowych,
kamicy żółciowej i nerkowej.
Działania niepożądane: w dużych dawkach może
wywołać zaburzenia rytmu serca, nadmierne
obniżenie ciśnienia krwi, suchość w jamie ustnej
Papaweryna zmniejsza działanie lewodopy, a
nasila działanie leków hipotensyjnych.
Drotaweryna działa silniej i dłużej niż papaweryna. Jest
stosowana w kolce wątrobowej i nerkowej, kamicy
pęcherzyka żółciowego, stanach skurczowych przewodu
pokarmowego, w bolesnym miesiączkowaniu. Preparaty:
No-Spa i No-Spa forte (tabletki 40 i 80mg), Galospa
(tabletki 40mg).
Mebeweryna stosowana jest w dolegliwościach bólowych
związanych z czynnościowymi zaburzeniami przewodu
pokarmowego i dróg żółciowych. Może wywołać bóle
głowy, senność, opóźniony czas reakcji. Preparaty:
Duspatalin i Duspatalin retard.
Alweryna jest stosowana w stanach skurczowych
przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, dróg
moczowych i narządów płciowych. Preparat: Spasmolina
(kapsułki)
Wzdęcia są częstym objawem chorób przewodu
pokarmowego. Podstawą leczenia jest zmniejszenie
ilości węglowodanów w diecie i zwalczanie zaparć.
Działanie wiatropędne wykazuje wiele surowców
roślinnych np.. Fructus Carvi, Fructus Foeniculi, Radix
Levistici
Przeciwko wzdęciom działają dimetikon i simetikon,
które zmniejszają napięcie powierzchniowe na granicy
faz między płynną treścią pokarmową a pęcherzykami
gazu, co ułatwia pękanie pęcherzyków gazowych.
Uwolnione gazy są resorbowane przez ścianą jelita lub
usuwane na drodze perystaltyki jelitowej. Preparaty:
Espumisan (simatikon) i Esputicon (dimetikon)
Uważa się, że leki stosowane w
uszkodzeniu miąższu wątroby
wpływają na upośledzony przebieg
procesów przemian
metabolicznych, jednak brak jest
środków o udowodnionej
skuteczności. Zastosowanie
znajdują: timonacik, ornityna,
kwas glutaminowy z argininą,
silibinina (sylimaryna).
Timonacik jest w organizmie metabolizowany do cysteiny, która
jest substratem do produkcji glutationu, odgrywającego ważną
rolę w procesach detoksykacyjnych.
Ornityna jest aminokwasem biorącym pośrednio udział w
syntezie mocznika z amoniaku. Ma być przydatna w leczeniu
niewydolności wątroby, w której dochodzi do uszkodzenia o.u.n.
przez amoniak.
Kwas glutaminowy i arginina zmniejszają stężenie amoniaku we
krwi przez udział w procesach transaminacji oraz w syntezie
mocznika.
Silibinina (sylimaryna), występująca w owocach ostropestu
plamistego, ma stabilizować błony komórkowe i chronić komórki
wątrobowe, przed działaniem szkodliwych czynników.
W encefalopatii wątrobowej stosuje się laktulozę.
W uszkodzeniu wątroby są stosowane także niezbędne
fosfolipidy.
Timonacik
Hepacom (tabletki)
Heparegen (tabletki)
Ornityna
Hepatil (tabletki, r-r do wlewu dożylnego,
granulat do sporządzania zawiesiny doustnej)
Sylimaryna
Sylimarol (drażetki)
Livmax (tabletki)
W niewydolności trzustki dochodzi do zaburzenia
trawienia białek i tłuszczów. Trzustka wydziela sok
trzustkowy o pH 7,5-8,8, zawierający enzymy
proteolityczne: trypsynę, chymotrypsynę,
karboksypeptydazy, a ponadto nukleazy, lipazę,
fosfolipazy, α-amylazę.
Pankreatyna jest wyciągiem trzustek wieprzowych lub
wołowych, który wykazuje aktywność enzymów
trzustkowych: amylazy, proteaz i lipazy.
Preparaty:
Lipancrea 8000 i 16000 (kapsułki)
Neo-Pancreatinum (tabletki)
Kreon 10000 i 25000 (kapsułki)
Pangrol 10000 i 25000 (kapsułki)
Dziękuję za uwagę