Diagnostyka kosmetologiczna skóry

• Poznanie potrzeb skóry

• wywiad

• obejrzenie skóry przy zastosowaniu oświetlenia różnego rodzaju światłem

• przeprowadzenie testów przy użyciu specjalistycznej aparatury

• Diagnostyka kosmetologiczna skóry

Ocena kondycji skóry – poszukiwanie metod biometrycznych – ocena określonych

cech skóry w sposób obiektywny i powtarzalny

• Metody biometryczne

• pomocniczo w gabinecie do klasyfikowania typów skóry

• do badań oceniających stan skóry przed stosowaniem kosmetyków lub zabiegów

kosmetycznych oraz po ich stosowaniu

• Potwierdzenia działania produktów kosmetycznych

Dwa kierunki:

• oparty na pomiarach aparaturowych

• badania sensoryczne

• Zastosowanie pomiarów właściwości mechanicznych skóry

• Nieinwazyjne metody mierzenia fizycznych i fizjologicznych własności skóry

Własności

• mechaniczne

• elektryczne

• termiczne

• optyczne

• ultradźwiękowe skóry

• fizjologiczne takie jak: utrata wody przez naskórek, pocenie się, wydalanie łoju i przepływ

krwi

• Pomiary

• podstawowe - na skórze wewnętrznej części przedramienia, (stosunkowo uboga w

gruczoły potowe i łojowe)

• zasadnicze - na skórze twarzy lub wybranych części ciała w celu uwzględnienia specyfiki

skóry w miejscu stosowania badanego kosmetyku

• POMIARY NAWILŻENIA SKÓRY

• Tewametr (ewaporimetr) – TEWL-przeznaskórkowa utrata wody

• urządzenie - cylindryczna sonda z dwoma czujnikami do pomiaru wilgotności (higrometr)

oraz temperatury (termometr)

• sonda połączona z aparaturą pomiarową pozwala analizować gradienty badanych

parametrów

• duży wpływ mają czynniki zewnętrzne zależne od warunków panujących w pomieszczeniu

Ogromne znaczenie - zaplanowanie pomiarów zawsze w powtarzalnych warunkach

wilgotności i temperatury powietrza , po uprzednim standardowo przeprowadzonym

przygotowaniu skóry (oczyszczenie, odczekanie)

• im większa wartość TEWL - tym bardziej osłabiona jest bariera naskórkowa (atopia i wiele

stanów zapalnych skóry)

• odmiennie zachowuje się skóra starcza - często stwierdzana hiperkeratoza może

powodować zmniejszenie TEWL, zmniejszona z wiekiem aktywność gruczołów potowych i

zmniejszona podaż płynów (ogólne odwodnienie)

• w tewametrze możliwe jest także określenie wartości SSWL (przezskórna utrata wody po

okluzji)

• POMIARY NAWILŻENIA SKÓRY

• Korneometr

• urządzenie badające stopień nawilżenia w obszarze warstwy rogowej

• wykorzystanie zjawiska półprzewodnictwa elektrycznego i pojemności elektrycznej

• w środowisku silnie nawodnionym opór prądu maleje i przewodnictwo jest większe

• wyniki podawane są w jednostkach względnych

• im niższa wartość, tym mniejsze nawilżenie badanego obszaru skóry

• zmienność wyników - związaną z przygotowaniem skóry - obecność resztek makijażu i

kosmetyków może znacznie wpłynąć na wynik badania

• niektóre kosmetyki, np. zawierające silikony, tworzą na powierzchni naskórka bezwodny

film o niskim przewodnictwie elektrycznym (wynik badania może być fałszywie

zmieniony)

• monitorowanie stanu skóry przed zastosowaniem miejscowo preparatów kosmetycznych,

leków w postaci maści i kremów itp. i po ich zastosowaniu

• urządzenie – proste, niskie koszty badania - stosowane w gabinetach kosmetycznych do

oceny rodzaju cery

• D-squame – ocena stopnia wysuszenia skóry

• metoda pomocna w pomiarze stopnia przesuszenia naskórka

• do naskórka automatycznie przykleja się foliowe dyski (6-22 mm) z klejącą jednostronną

powierzchnią

dysk przyklejany jest ze stałym naciskiem

• foliowy krążek jest odrywany

• urządzenie analizuje krążek pod kątem ilości przyczepionych łusek rogowych,

porównujące je ze wzorcem

• grubość warstwy rogowej związana jest ze stopniem nawilżenia skóry

• badanie może być pomocne w ocenie działania preparatów złuszczających oraz

wygładzających skórę

• OCENA STOPNIA PRZETŁUSZCZANIA SIĘ SKÓRY

• Ocena stopnia przetłuszczania się skóry - sebumetr

• ocena łojotoku owłosionej głowy i na twarzy

• zasada działania - pomiar fotometryczny przejrzystości pergaminowej taśmy przyciśniętej

do skóry

• analiza taśmy nasiąkniętej tłuszczem zgromadzonym na powierzchni naskórka

• mikroprocesor ocenia przenikanie światła przez papier i określa na wyświetlaczu wynik w

odpowiedniej dla modelu aparatu skali

• POMIAR ODCZYNU SKÓRY - pehametr

• wymaga odpowiednich warunków zewnętrznych w otoczeniu badanego (stałej

temperatury poniżej 23

o

C, wilgotności otoczenia poniżej 65%)

• ocena pH pomaga np. we wstępnej ocenie wpływu środków powierzchniowo czynnych

(myjących), podwyższających pH skóry, wskazując niekiedy na konieczność zastosowania

substancji zakwaszających środowisko

• DERMATOSKOPIA

• powierzchnia skóry w dużym powiększeniu

• źródło światła i jedno- lub dwuokularowych systemów optycznych powiększających obraz

widziany 10- lub 20-krotnie

• płyn immersyjny

• w dermatologii - do oceny różnych zmian skórnych, w tym znamion barwnikowych i

naczyniowych (ewentualna ocena ryzyka związanego z kancerogenezą)

• niektóre dermatoskopy - umożliwiają dokumentację fotograficzną powiększonych

struktur (analiza porównawcza zmian skórnych)

• wideodermatoskopia - ocena i przeliczanie określonych wartości przydatnych w ocenie

ryzyka atypii znamion barwnikowych (ocena równomierności rozłożenia barwnika w

znamieniu, zabarwienie i kształt granicy – brzegu znamienia itp.)

• FOTOGRAFIA KLINICZNA

• aparaty i kamery cyfrowe - wykonanie fotografii klinicznej skóry (drobne zmarszczki,

odbarwienia, przebarwienia lub zmiany naczyniowe)

• komputerowa obróbka materiału fotograficznego z użyciem nowoczesnych programów

umożliwia segregację materiału badawczego według najróżniejszych kryteriów np. w

celach archiwizacji, oceny porównawczej

• POMIARY ELASTYCZNOŚCI I ROZCIĄGLIWOŚCI SKÓRY

• Kutometr

• kosmetologiczna ocena zaawansowania starzenia się skóry – aparat służący do pomiaru

właściwości mechanicznych (rozciągliwości i wiskoelastyczności) skóry

• pod określonym ciśnieniem kutometr zasysa skórę do otworu sondy pomiarowej, a ocenie

podlega stawiany opór, maksymalne odkształcenie, elastyczność i napięcie

powierzchniowe złapanego fałdu skórnego

• dokładnie ustawiony czas zasysania i odciążania, a głębokość wciśnięcia skóry w sondę

ustalana jest optycznie

• skóra sucha jest mniej elastyczniejsza i sztywniejsza od skóry nawilżonej

• wyniki pomiarów zależą również od wieku, płci i wielkości obszaru skóry poddanego

badaniu

• skóra z większą ilością włókien kolagenowych jest bardziej elastyczna i ulega krótszemu w

czasie odkształceniu

• Ekstensjometr

• ocena elastyczności - ekstensjometr – aparat złożony z dwóch oddalonych od siebie

płytek

• rozsuwanie płytek na boki i ocena użytej siły oraz uzyskanego (%) rozciągnięcia skóry

pozwala ocenić stan i jakość obecnego w niej kolagenu

• Twistometr (Rewiskometr)

• wprowadza skórę w ruch obrotowy przy jednoczesnym pomiarze oporu, jaki stawia,

stopnia zdeformowania i czasu powrotu do stanu sprzed badania

• ocena zmian strukturalnych kolagenu i elastyny w skórze starzejącej się pod wpływem UV

• w badaniach skuteczności preparatów kosmetycznych

• OCENA ZABARWIENIA SKÓRY

• Kolorymetr (meksametr)

• ocena stopnia zabarwienia skóry

• kolor skóry - melanina i hemoglobina

• kolorymetr to sonda emitująca na skórę światło o określonej długości fali

• światło ulega absorpcji przez melaninę i hemoglobinę, a odbiornik mierzy światło odbite

od skóry

• wykorzystywany do oceny przebarwień i zmian naczyniowych

• Lampa Wooda

• diagnostyka zmian barwnikowych - emitująca światło UVA 386nm lampa Wooda

• emisja ultrafioletu przez filtr niklowo-potasowy nadaje mu właściwości fluorescencyjne

• diagnostyka w ciemnym polu widzenia przy użyciu tej lampy - w diagnostyce różnicowej

infekcyjnych chorób skóry oraz w ocenie głębokości przebarwień posłonecznych

(melasma)

• przebarwienia zlokalizowane głębiej odbijają światło w mniejszym stopniu niż

przebarwienia powierzchowne i przez to w badaniu widoczne są jako mniej intensywne

(jaśniejsze)

• działanie polega na przepuszczaniu promieni nadfioletowych przez szklany filtr

zawierający tlenek niklu i potasu- filtr przepuszcza jedynie promienie o długości 313-405

nm

diagnozę stawia się na podstawie fluorescencji skóry:

• skóra prawidłowa - kolor fioletowy

• skóra sucha, pozbawiona wody - słaba fluorescencja (jasny fiolet)

• skóra o prawidłowej wilgotności - intensywna fluorescencja (ciemny fiolet)

• skóra tłusta - barwa ciemna, prawie czarna

• nadmierne rogowacenie naskórka - barwa biała