GALWANIZACJA I JONOFOREZA

-

Charakteryzuje go stała częstotliwośd (brak)

-

Cechuje się stałym natężeniem oraz stałym kierunkiem przepływu

□ W przypadku wywołania przerwy powoduje pobudzenie i skurcz mięśnia
□ Szybka zmiana natężenia również powoduje skurcz
□ Nie wolno nagle wyłączad lub włączad urządzenia

-

Podczas przepływu przez nerwy i mięśnie nie powoduje ich pobudzenia

-

Ilośd wnikającego prądu zależy od oporu tkanek - opór suchej skóry wynosi wiele
tysięcy omów natomiast wilgotnej skóry tylko ok.. 1k omów

-

Najmniejszy opór wykazują płyny ustrojowe: krew, mocz, limfa, płyn mózgowo-
rdzeniowy, mięśnie, tkanka łączna

-

Duży opór wykazują: tkanka tłuszczowa, nerwy, ścięgna, torebki stawowe i kości

Dwa sposoby ułożenia elektrod: podłużny i poprzeczny.
Przy poprzecznym jest większy opór w związku z kośdmi itp.

Nie układad elektrod bezpośrednio nad kością

Przepływ prądu galwanicznego przez tkanki:

 Ruch jonów w kierunku przeciwnego bieguna
 Elektroforeza - ruch cząsteczek z przyjętym ładunkiem (kataforeza, anaforeza)
 Elektroosmoza - przemieszczenie fazy rozproszonej względem rozpraszającej

-

Elektrokinetyczne

-

Elektrochemiczne związane z elektrolizą (na katodzie powstaje silna zasada, natomiast
na anodzie silny kwas)

-

Elektrotermiczne - powstanie ciepła w tkankach pod wpływem ruchu cząstek

 Elektroda czynna: mniejsza,
 Elektroda bierna: większa
 Linie sił pola przechodzą gęściej wokół mniejszej elektrody

-

Elektrotoniczne - pod katodą dochodzi do polaryzacji, co pobudza układ nerwowo-
mięśniowy (działanie stymulujące); pod anodą dochodzi do hiperpolaryzacji co
zmniejsza pobudzenie układu nerwowo-mięśniowego (działanie przeciwbólowe)

Procesy zachodzące w tkankach pod wpływem prądu galwanicznego

Prąd stały

Jak działa galwanizacja?

Zmiany powstające pod katodą

Zmiany powstające pod anodą

Odczyn zasadowy

Odczyn kwaśny

Powstaje wodorotlenek sodu - zagrożenie
tkanek martwicą rozpływną

Powstaje kwas solny - zagrożenie tkanek
martwicą koagulacyjną

Katelektrotonus

Anelektrotonus

Częściowa depolaryzacja - zwiększenie
pobudliwości nerwowo-mięśniowej
sprzyjającej stymulacji

Hiperpolaryzacja - zmniejszenie pobudliwości
nerwowo-mięśniowej; działanie analgetyczne

Silny rumieo

Słabszy rumieo

-

Wycięte z odpowiednio grubej blachy (0,3-1mm) - cyna, płytki ołowiane pokryte cyną lub
wykonane ze specjalnej gumy

Elektrody

Ćwiczenia 2

7 marca 2011
07:55

Fizykoterapia Strona 1

wykonane ze specjalnej gumy

-

Od wielkości elektrody zależy czy będzie ona czynna czy bierna

-

Elektrody muszą byd idealne gładkie

-

Stosuje się czasami elektrody podciśnieniowe

-

Wielkośd elektrod ustalamy w zależności od obszaru, który chcemy opracowad

-

Chronią przed poparzeniem elektrolitycznym

-

Podkład o grubości 2cm z włókien naturalnych (bawełna, gąbka wiskozowa)

-

Podkład musi wystawad poza obręb elektrody po 2cm z każdej strony

-

Zwilżony ciepłą wodą wodociągową

-

Gęstośd prądu ocenia się w stosunku do wielkości podkładu a nie elektrody

-

Przed każdym zabiegiem podkłady powinny byd wyprane, wypłukane i wygotowane

Podkłady

-

Jednobiegunowa - 2 elektrody, jedna mniejsza (czynna - połączona z katodą lub anodą),
druga większa (bierna - zamyka obwód leczniczy). Przy różnej wielkości elektrod gęstośd
prądu pod mniejszą elektrodą jest większa

-

Dwubiegunowa - 2 elektrody, równej wielkości (brak elektrody czynnej i biernej) przy równej
wielkości elektrod gęstośd prądu jest taka sama.

Galwanizacja zstępująca ma działanie…

Metody stosowania prądu stałego

-

Dawka słaba od 0,01 do 0,1 mA/cm2 (elektrody czynnej)

-

Dawka średnia do 0,3 mA/cm2 (elektrody czynnej)

-

Nie należy przekraczad prądu galwanicznego 0,2mA/cm2 elektrody czynnej

-

Dawka mocna do 0,5 mA/cm2 (elektrody czynnej)

Dawka podprogowa - mniejsza od tej, w której pacjent odczuwa mrowienie
Dawka progowa - pacjent odczuwa mrowienie
Dawka nadprogowa

Czas od 15 do 20minut

Brzegi pakietów elektrod muszą zostad dobrze umocowane i dobrze przylegad
do skóry.
Zawsze musi byd przestrzeo między elektrodami
Wygodne położenie pacjenta

-

Bezpośrednio na miejsce, w które potrzebne są leki

-

Możliwe małe dawki

Zalety jonoforezy:

Dawkowanie wg Konarskiej

-

Neurobóle, polineuropatie, zapalenia nerwów, mialgie

-

Zespoły bólowe w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa

-

Artrozy

-

Bole stawów

-

Zapalenia ścięgien i pochewek ścięgnistych

-

Choroby tkanek okołostawowych

-

Obwodowe porażenia zespoły korzeniowe

-

Choroba Raynauda

-

Miażdżyca zarostowa tętnic (wczesny okres)

-

Utrudniony zrost kostny, osteoporoza

-

Owrzodzenia, odleżyny, przedłużone gojenie się ran

-

Krwiaki i obrzęki

Wskazania:

-

Ropne stany zapalne skóry i tkanek miękkich, zmiany na skórze

-

Stany gorączkowe

-

Porażenia spastyczne

-

Zaburzenia czucia, upośledzony kontakt z pacjentem
Nowotwory

Przeciwwskazania

Fizykoterapia Strona 2

Zaburzenia czucia, upośledzony kontakt z pacjentem

-

Nowotwory

-

Skaza krwotoczna, krwotok

-

Wyniosłości kostne

-

Ostre procesy zapalne, infekcje

-

Osobnicza nietolerancja prądu, rozrusznik serca

-

Pompa insulinowa

-

Zakrzepy, zapalenie żył

-

Metale w tkankach poddawanych zabiegowi, tkanka bliznowata

-

Ciąża (okolica lędźwiowa, pachwinowa, brzuch)

-

Endoprotezy

-

Neuropatie

Fizykoterapia Strona 3