EGZAMIN Z NEUROLOGII W SESJI - OPINIE
Dzisiaj zdawało 9 osób- 3 wziął Profesor, 2 do dr Ejmy, 2 do dr Bilioskiej i 2 do dr Paradowskiego. Ja zdawałam u
docent Bilioskiej- czekałysmy na nia długo ale sam egzamin przebiegł sprawnie i szybko. Dostałysmy po 2 pytania
A) zespół cieśni nadgarstka- to co w książce starczy
krwotok podpajeczynówkowy
B) postępowanie lecznicze z pacjentem w stanie padaczkowym- trzeba pamietad o podawaniu diuretyków w
przypadku obrzeku mózgu
zespół Foster-Kennedy
Atmosfera całkiem przyjemna, pani docent jak chce usłyszec coś konkretnego to na to naprowadza. Wynik 2x 4.5
Wiem,że u Profesora wszyscy zdali u Ejmy też ale niestety nie znam szczegółów.
Dzisiaj prof według tylko sobie znanych zasad przydzielił po 2 osoby do Ejmy i Bilioskiej, a sam wziął 5.
U Ejmy nieprzyjemnie, 2x3
U profa standardowo pod względem formy pytania (2 kolejki-1 długie i potem krótka piłka)
Był chyba w dobrym humorze, bo nawet jak ktoś się motał to nie walił pięścią w stół tylko naprowadzał, ewentualnie
przerywał i sam kooczył, robiąc przy tym naburmuszoną minę ;)
pytania:
-ukł limbiczny, krąg papeza
-przykłady napadów częściowych prostych
-łuk odruchowy
-SM co poza demielinizacją, czym leczymy
-synapsy, neurotransmitery z przykładami chorób
-różnice w terapii AIDP i CIDP, czym leczymy AIDP, na czym polega działanie immunoglobulin w terapii przełomu
miastenicznego
-porażenie nerwu strzałkowego, promieniowego
-typ zaburzenia chodu przy polineuropatii
wynik: 2x5, 4.5, 4, 3.5
prof. specyficzny, ale na mnie zrobił pozytywne wrażenie :)
no i zegar rewelacja =)
a co dokładnie wymagał na temat polineuropatii i jak wygladalo losowanie pytan?
wymagał dokładnie tego co napisałam - jaki typ chodu, odpowiedz jednym słowem "brodzący"
żadnego losowania nie ma, prof. patrzy na kartke, potem na studenta, potem znowu na kartke ;) i wymyśla
sobie coś na dany temat, np. "jaka jest podstawowa jednostka czynnościowa w ukl nerwowym" - "łuk
odruchowy" i dalej do tego pytania, jak wygląda, przykłady, co to odruch celowniczy, na czym polega
warunkowanie etc. etc.
Niestety ściemą było twierdzenie że prof. sam wszystkich odpyta, wydaje mi sie ze zawsze kogos do
asystentow wysyla. Przy czym pyta, z kim się miało egzamin praktyczny, żeby nie wysłać do tego samego.
Potwierdzam powyższe plus:
komórki macierzyste-dlaczego sie nimi interesujemy. Oczywiscie nieśmiertelne pytanie o migrację neuroblastów
Kiedy poza przerzutami mamy mnogie guzy w OUN - chodzilo mu o shwannoma w z.k.m.m
Na mnie też zrobił dobre wrażenie. Z początku byłam przerażona, że dostałam przydział do niego i z zazdrością
patrzyłam na tych co trafili do Ejmy i Bylinskiej ale poraz kolejny okazało się, że lepiej niż do Głodka trafid nie można
:) ZDECYDOWANIE OBLAD U NIEGO JEST TRUDNOOOO i chyba trzeba pomylid neurologię z ginekologią :)))
I UWAGA
Doc. Bylioska pytała o PRIONY ale nie interesują ją ponod bzdury z cyklu chorób zakaźnych tylko jaka jest fala EEG i co
w badaniach pomocniczych. Potem o zespoły miasteniczne i robi się sroga jak ktoś twierdzi, że Lambert-Eaton jest
podobny do miastenii gravis. Jeszcze zespół kata mostowo...i pozamiażdżycowe przyczyny udarów. Ale rezultat
pozytywny. Osoby u niej = 4 i 5
Dzisiaj było 9 osób, profesor wziął pierwsze 4 osoby +1, która była z innego terminu (kolejnośd taka jak przy
zapisywaniu się na listy u Diany). 2 osoby nie przyszły i powiedział, że muszą mied na to papier, bo to termin sesyjny.
2 kolejne osoby pytała dr Bilioska, a 2 ostatnie dr Ejma. Nie wiem jak inni, ale u Ejmy 2x4. Pytania wybiera z listy: bóle
głowy, polineuropatie, pozamiażdżycowe czynniki udaru (1zestaw), zespół kąta mostowo-móżdżkowego, udar
móżdżku, miastenia. Bardzo ważne są u niej podziały, jak się je poda to raczej nie każe rozwijad tematu, ale drąży jak
się ładnie czegoś nie podzieli (np. czynniki zapalne, metaboliczne, autoimmunologiczne, ważne !GENETYCZNE!) Jak
nie podałam genetycznych to się dopytywała czy takie mogą byd. A i w migrenie podałam ten podział z ksiązki, a ona
się dopytała w jakim przypadku musimy zrobid badanie obrazowe i o jakąś postad uwarunkowaną genetycznie, która
przebiega z porażeniami mięśni. Ogólnie nie była taka zła, ale miła też nie była.
Ja byłem u profesora. Atmosfera, wydaje mi się, nie taka zła, chod raz się mocniej zdenerwował. Cała nasza trójka
zdała. Pytania:
- uszkodzenie oczodołowej części płata czołowego,
- agnozja
- parkinson
- śmierd mózgu
- AIDP
ostatniego nie pamiętam...
Dodam tylko, że chyba dzisiaj też do profa poszły osoby z początku listy, a reszta do asystentów i prof pytał u kogo
był praktyczny, żeby to nie była ta sama osoba.
U Paradowskiego tez ok.
Pytania (patrzy na listę i sam wybiera):
- zespoły objawów w uszkodzeniu pnia (naprzemienne)
- udar niedokrwienny - mechanizm (penumbra) diagnostyka, postępowanie (dlaczego nie podawad GKS i glukozy, nie
obniżad ciśnienia)
- AIDP i CIDP - objawy, leczenie, powikłania (przy unieruchomieniu zakrzepica)
- miastenia - objawy, diagnostyka różnicowa z zesp. miastenicznym
- neuralgia n.V objawowa i samoistna - jak je odróżnid w badaniu
- choroba sobotniej nocy
Można się chwilę zastanowid, jak się nie wie o co mu chodzi to naprowadza. Ogólnie pozytywnie - egzamin w formie
rozmowy.
Ja zdawałam u Ejmy egzamin nieprzyjemny atmosfera stresująca.
Moje pytania polineuropatie, wodogłowie(zespół Hakima), krwotok podpajęczynówkowy
a kolegę pytała o miastenię, leczenie parkinsona i ostatniego pytania nie pamiętam
Pani doktor daje czas do namysłu na każde pytanie, mam wrażenie, że nie ważne co i ile się powie jeśli akurat pani
doktor nie ma humoru...
Życze powodzenia i trafienia jednak do innych egzaminatorów!
Dzisiaj na placu zabaw było tak: 8 os, 2 nie przyszły. Głód się spieszył i 2 os wziął z początku listy a niektórym pozwolił
wybierad do kogo chcą iśd, jeżeli nie chcą na niego czekad. Więc 3 os głód, 2 parad, 2 bylioska, 1 ejma.
Zdawałem o parada i po tym co kiedyś odstawił nam na zajęciach myślałem, że już pozamiatane. A natomiast egz
bardzo przyjemny, 3 pytania na twarz bez przygotowania, muzyczka w tle. Warto przeglądnąd pytania z forum bo oni
maja chyba taki system, że najpierw wymyślają co chcą usłyszed, a potem dobierają pytania. Można im powiedzied
wszystko, a i tak będą drążyd, aż tego nie usłyszą.
Pytania takie:
1. AIDS-chciał usłyszed, że zmiany obejmują nie tylko mózgowie, ale tez rdzeo i nerwy obwodowe.
2. Chor. prionowe-warto doczytad np z zakazów bo w książce to za mało. Chciał usłyszed że sa obj piramidowe i
pozapir, i w diagnostyce w pmr biało PrP się znajduje.
3. Powikłania leczenia L-dopą-ruchy plasawicze, zespół on-off, co robimy gdy są obj powikłania, czyli dieta wysoko
białkowa->spadek wchłaniania ldopy z pp
4.Obj zesp czołowego-to co w książce wystarczy, chciał wiedzied tylko ile % tętniaków jest na tętnicy łączącej
przedniej (80%) jako przyczyna zesp czołowych
5. Różnicowanie miastenii i zesp miastenicznych-chciał usłyszed, ze w zesp nie ma odpowiedzi na leczenie, związane
są głównie z nowotworem płuc lub zesp paranowotworowym (wtedy leczenie to plazmafereza), różnice w EMG i jaka
jest różnica w patologii.
6. Stan padaczkowy- leczenie: diazepam (ryzyko zatrzymania oddechu), fenytoina, midazolam. Jeżeli pacjent po % to
trzeba bardziej uważad z diazepamem (anestezjolog), wit. B1, i na intesnywna terapie trzeba pacjenta dad.
Generalnie bardzo przyjemny egz, jak się czegoś nie powiedziało to się dopytywał, drążył aż usłyszał to co chciał. Nie
można powiedzied, że się nie wie, to bardzo ważne, trzeba kombinowad. Pomaga, naprowadza. Może miał dzisiaj
dobry humor, albo cokolwiek, ale jestem mile zaskoczony:)
U profesora 3 osoby, pytania:
- powikłania krwawienia podpajęczynówkowego
- układ limbiczny, uszkodzenia
- krwiak nad i podtwardówkowy
- uszkodzenie gdzie gdy zaburzenie ruchu gałek w pionie
- jeszcze jakies dwa, nie pamietam...
4,5; 4,5; 4
generalnie dosyd szybko, sprawnie, bez większego czepiania się nawet jak czegoś się nie wie, może to też dlatego że
się trochę śpieszył na jakieś zebranie
dzisaj bylo 8 osob. 4 do paradowskiego i 4 do jakies babki, chyba bilinskiej.
u paradowskiego:
krwawienie podpajeczynowkowe, dosc szczegolowo.
MS
padaczki
dystofia duchenne
SLE albo SLA( nie pamietam)
zespol ciesni
choroby sobotnej nocy( jakos tak)
czynniki polineuropatii.
atmosfera srednia ale nie najgorsza. docent wglebia sie w temat jak sie za bardzo nie wie. czesto naprowadza.
wyniki: 2;3;3,5;5
w tamtej grupie pierwsza runda pytan byla o naczyniach( krwawienia itd) wiecej nie wiem.
druga grupa była u babki do tej pory nie egzaminującej ( drobna, ciemne włosy, okulary )
krwiak podtwardówkowy, krwawienie podpajęczynówkowe, udar móżdżku, stan padaczkowy: charakterystyka,
występowanie, diagnostyka, objawy, leczenie
ch. parkinsona, SM, miastenia : charakterystyka, leczenie
leki p.padaczkowe : podział, wskazania, przeciwskazania, obj uboczne, kiedy jakie
B. sympatycznie, bardzo miły egzamin, 4455
4 osoby poszły do profesora 3 do doktor Ejmy,
pytania od doktor Ejmy:
1. polineuropatie, kliniczne objawy nowotworów rdzenia kręgowego, czynniki pozamiażdzycowe udarów
2. neuralgia nerwu 5, miastenia, zespoły parkinownowskie
3. zespół kąta mostowo-móżdzkowego, alzheimer, wzmożone ciś. śródczaszkowe, zesp. miasteczniczny
Doktor wymaga konkretnych odpowiedzi, mówid dużo, stosowad podziały. Przede wszytskim klinika!
oceny: 4,5;4,5;3,5
dzis 4 osoby poszly do profesora, 3 do Ejmy
pytania u Ejmy:
1. miastenia
2. neuralgia n.V
3. zespoly parkinsonowskie
1. polineuropatie
2. guzy rdzenia kregowego (objawy)
3. pozamiazdzycowe czynniki ryzyka udarow
1. zespol kata mostowo-mozdzkowego
2. ch. Alzheimera
3. wzmozone cisnienie srodczaszkowe, wglobienia
oceny: 4,5 4,5 3,5
generalnie nie bylo zle, pani byla raczej mila, naprowadzala na odpowiedzi, ktore chciala uslyszec, za kazde pytanie
wystawila ocene i potem z tego srednia.
powodzenia!
ps. jakby kogos interesowalo: moj wlasciwy termin byl w zeszlym tygodniu, ale sie rozchorowalam, dowiedzialam sie
od sekretarki, ze trzeba osobiscie z profem rozmawiac w sprawie kolejnego terminu, wiec przyszlam dzis i zapytalam
czy moge od razu zdawac, bo i tak 2 czy 3 osoby sie nie pojawily. Prof. wzial moje zwolnienie, przeczytal sobie i bez
problemu sie zgodzil.
dziś u profesora :
1. tor ruchu dowolnego
2 synapsa (rola neurotransmiterów w chorobach oun, gdzie produkowane transmitery, enkefaliny, endorfiny)
3. układ limbiczny, krąg papeza
4. objawy zatkania tętnicy szyjnej wewnętrznej
5. podad po jednym przykładzie sytuacji :
-oczopląs jednooczny
-zab. pionowych ruchów gałek ocznych
oceny 2,5,5,2
powodzenia!
Dzisiaj pytal profesor, doc Paradowski, doc Blinska.
Profesor zdenerwowal sie ze duzo osob nie przyszlo i daja mu zwolnienia jeszcze zle wypelnione- powiedzial ze to
obije sie o dziekanat.
Pytania u Blinskiej
Krwotok podpajeczynowkowy, stan padaczkowy, wzmożone ciśnienie i zwyrodnienie sznurów tylnych.
Pytala raczej praktycznie niz teoretycznie i dopytywala sie o nazwy handlowe lekow.
póżniej prof się uspokoił i do kooca egz był w pełni opanowany :) pytania:wady dysraficzne( w jamistosci rdzenia
rozszczepienne zaburzenia czucia najszybciej i dlatego że ucisk na spoidło przednie), jak jatrogennie wywoład
parkinsona( neuroleptyki klasycze) a pląsawica jako powikłanie leczenie L dopą, podział czynnościowy kory nowej,
SLA, zespoły naprzemienne, co oprócz demielinizacji jest w sm (aksonopatia i zanik istoty szarej) i jakie zmiany w
rezonansie wskazują że to sm a nie naczyniopochodny proces(ogniska zapalne gadolino barwliwe, mnogie, w okolicy
komór, wieloczasowe ).oceny 5,5,2.powodzenia!!
Juz napisalem to tez wkleje, u profesora:
1 . Wady dysraficzne (arnolda chiariego, danady walkera i jamistosc starczyło, w jamistosci dopytywal o to dlaczego
jest rozszczepienne zab czucia i chodzilo mu o to, ze uszkodzone spoidlo przednie, dlatego zab sa po obu stronach, a
do bocznych sznurow za daleko, wiec to nie od nich)
Parkinsonizm jatrogenny, po jakich lekach a po jakich plasawicze, bez szczegolow, tylko co po czym.
Parinadua zespół (uslyszal blaszke czworacza i zaburzone pionowe ruchy to juz wiecej nie chcial slyszec)
2. Morfologiczno czynnosciowy podzial kory.
SLA
3. Stwardnienie (pytal o to dlaczego to nie tylko demielinizacyjna i o to jak w rezonansie odroznic od zmian
naczyniowych, ze okolokomorowo, ze rozsiane, ze aktywne wychwytuja gadoline i to chyba bylo najwazniejsze, ale
mozliwe ze o czyms zapomnialem;)
Zesply naprzemienne, podac dowolne przyklady i na jakim poziomie pnia, chyba trzeba wiedziec.
Generalnie symatyczny, pomagal, naprowadzal i nie czepial sie, 5,5,2 ale staral sie to 2 wyciagnac, bez zloscliwosci,
moja rada to pojechad WYKŁADY i makymalnie sie na nich opierac odpowiadajac.
Dziś rzeczywiście profesora nie było i wszystkim zarządzał Paradowski. Było nas siedmioro i zostaliśmy podzieleni
między Paradowskiego - pierwsze 4 osoby (pyta na początku czy nikt nie miał z nim egzaminu praktycznego) i Blioską.
Miał dziś naprawdę dobry humor, była tylko jedna, ale za to wyczerpująca seria pytao - 1. objawy oponowe (krąży
wokół tematu, pytał o to, który guz jako jedyny daje przerzuty drogą PMR), 2 polineuropatie (jakie choroby z interny
dają takie objawy - mocznica, porfiria, choroby układowe zatrucie - jakie pierwiastki, choroby genetyczne, itp.), 3.
choroby otępienne (dokładnie o chorobę z ciałkami Lewy'ego) i 4. objawy uszkodzenia nerwów III, IV i VI. Egzamin
trwał trochę ponad godzinę, oceny bardzo dobre: 2 razy 4,5 i 2 razy 5. Powodzenia!
U Bilioskiej 3 osoby, bardzo przyjemnie po 2 pytania.
Ja miałem zespoły miasteniczne, udar krwotoczny, niestety nie pamiętam co mieli koledzy, ale generalnie pierwsza
seria trudniejsza, drugie łatwiejsze.
Egzamin całkiem przyjemny.
3x4,5
Dzis egzamin w rozdziale: 4 osoby Paradowski, 2 osoby Ejma, 2 osoby Blinska. Ja zdawalem z kolega u Blinskiej i j./w.
egzamin bardzo przyjemny pytania:
I ZESTAW
A. priony, CJD, jego warianty, obraz kliniczny wariantu sporadycznego, czego szukamy w badaniach: EEG (duze
potencjaly, 2-3 fazowe, rytmiczne), PMR (bialko 14-3-3), bad. immunohistochemiczne (Ab monokolnalne i zlogi PrP).
Co jest charakterystycznego w obrazie patomorfologicznym(zwyrodnienie gąbczaste), na czym polega (wakuolizacja
w aksonach).
B. udar krwotoczny: przyczyny od najwazniejszej, powiklania, czego sie boimy?(wodomozgowia i wklinowania),
postepowanie farmakologiczne, gdy niezakwalifikowany do zabiegu kolejno jakie grupy lekow.
II ZESTAW
A. NF1, NF2 - dokladnie obraz choroby
B. dystrofia Duchenna
Jak uslyszala to, czego chciala sie od nas dowiedziec sama dopowiadala, bardzo fajny egzamin.
docent Paradowski:
każdy dostał 1 pytanie:
1. krwotok podpajęczynówkowy;
- jakie tętnice?
- rokowanie,
- leczenie
2. choroby endokrynologiczne, w których mogą wystąpd choroby neurologiczne
- dokładnie niedoczynnośd tarczycy,
- obj. uszkodzenia obwodowego neuronu ruchowego,
3. zespoły, w których występują objawy pozapiramidowe - tzw. parkinsonizm plus
- różnicowanie złu parkinsonowskiego a plus
- powikłania lecz. , zespoły on-off,
4. miastenia a zespół miasteniczny
- różnicowanie,
- w jakich innych chorobach występują obj. miasteniczne
- leczenie, jakie jeszcze choroby leczymy Ig?
witam wszystkich bardzo serdecznie. dzisiejszy egzamin przebiegł pomyślnie przynajmniej u dr Blioskiej... pytania:
z-l kąta mostowo- móżdżkowego ( najczestsza przyczyna, obiawy, leczenie operacyjne dlaczego)
guzy rdzenia kręgowego- podzial objawy
neuralgia n.V - dokladnie leczenie operacyjne jak i po co, objawy, podzial, lecz. farmak.
krwotok podpajęczynówkowy + niedowlad jednostronny- dlaczego tak jest - bo skurcz naczyn
zespol post polio - objawy i dlaczego czuciowe skoro to choroba ruchowa
jescze jedno pytaniae ale nie pamietam.
3 osoby zdawaly i dostaly 4,5
atmosfera przemila, pani dr pomaga naprowadza i przezde wszystkim nie stresuje...
Dzisiaj 5 os u prof, 2 Ejma, 2Bilioska, 2Parad
U prof-b miło i sympatycznie. Prof w dobrym humorze. Pytania:
1. pytanie na wstępie i chyba jak zwykle o kom macierzyste. Także pierwsza os od kibelka ma to pytanie niemal
pewne.
2.Napad padaczkowy plus wpr w śpiączke tu tiopental, o diuretykach, dexamet, mannitolu nie zapomnied.
3. Krąg papeza.
4. z kata mm
Druga runda każdy wybierał swoje ulubione pytanie, dlatego takowe należy mied w rekawiep plus pytania na konec z
cylku krótka piłka powtarzające sie namietnie.
Trzeba mied karteczkę z zal prak, u nas 2 os nie miały to muszą donieśd. Oceny 4,5-4-4-3,5-3. Powodzenia zdającym.
Jeszcze dodam, że prof ewidentnie nie chce nikogo oblad, naprowadza i wyciąga. Polecam egz u niego...
siema,
dla tych, ktorych czeka ponowne spotkanie z Rychem(albo Isze,bo sie zalil ze duzo zwolnien ma): iles juz razy padlo
pytanie o parkinsonizm polekowy i dzialanie neurolepsow;) i jeszcze pamietajcie o tym ze jadro Maynerta wytwarza
Ach. Ogolnie egzam spoko i Rysiek nie chce oblewac;) wezcie ze soba karteczki, bo bez nich nie wpisze ocen i chyba
tyle ;)