Gielda pato II
Gruźlica 669
Grulica pluc jest najczestszym miejscem proc gruzliczych,może zajmowac tez inne narzady ,powodowana
przez Mycobacterium tuberculosis; gruzlica pierwotna pierwszy kontakt z pratniem ,wyst podoplucnowo, w
gornej cz prawego dolnego plata ,wyst niewielka zmiana w plucu z typowa ziarnina gruzlicza, zap dr
limfatycznych, dochodzi do serowacenia, ognisko pierwotne ulega wloknieniu i wapnieniu, najczesciej jest
bezobjawowe, wtorna gruzlica pluc uaktywnienie się zmiany pierwotnej rodzaje to: gruzlica jamista wszytowe
cz gornych platow , obfita ziarnina gruzlicza ulegajaca serowaceniu, wyst jamy gruzlicze ze scianami
gruzliczymi o niereg ksztalcie , przebiegaja przez nie naczynia sa zludlem wysiewu pratkow,
Gruźliczak pojedynczy twor guzowaty , wyst w gornym placie, o bud cebulastej, znajduja się w nimserowate
masy martwicze otoczone szkliwiejaca tk wloknista , przewlekly naciek zapalny; gruzlica prosówkowa
rezultat posocznicy pratkowej , mnogie ropne drobne ogniska ziarniny gruzliczej ulegajace serowaceniu w
plucach, miaz ma ziarnisty charakter, zmiany gruzlicze wyst w innych narzadach, gruzlicze serowate zap pluc
wyst faza nawalu,zap galaretowate, sltuszczenie wewpecherzykowe, zwatrobienie i serowacenie, przebiega b
szybko prowadzac do smierci, wyst bzadko; gruzlica guzkowozrazikowa w plucach wyst rozlane ogniska
ziarniny gruzliczej, ogniska wloknieja i serowacieja, przebieg jest powolny
Błoniaste kłebuszkowe zap nerek 881
Zmiana rozlana , dochodzi do pogrubienia bl podstawnych klebuszkow i odkladania się depozytow
immunoglobulinowych, najczesciej jest przyczyna zesp nefrotycznego u doroslych, najczesciej ma char
idiopatyczny lub w przebiegu( tocznia rumieniowatego ukladowego, cukrzycy, zap Hashimoto,stos soli zlota,
NLPZ, rak pluc, WZW B, AIDS, nadcisnienie indukowane ciaza) , obserwuje się rozlane pogrubienie scian
naczyn wlosowatych klebuszka, szkliwienie mezangium, wloknienie tk srodmiazszowej, depozyty ziarniste
imunoglobulin-mikroskop fluorescencyjny, wyst proteinuria, prowadzi do niewydolnosci nerek i smierci, wyst
spontaniczne remisje szczególnie u kobiet i dzieci,
Rak jasnokomorkowy nerki 916
Najczesciej spotykany histologicznie , zmiany sa zw z przemieszczeniem krotkiego ramieia chrom 3 genu VHL
, najczesciej guz pojedynczy, najczesciej w gornym biegunie nerki, na przekroju guz wielobarwny z bialawymi
ogniskami martwicy, wloknienia i czerwonymi- wylewy krwotoczne, mogą być torbiele, guz otoczony jest
wloknista pseudotorebka, może naciekac kielichy i miedniczke , nacieka zyle nerkowa polipowatym
wzrostem , kom o obfitej jasnej cytoplazmie, o dobrze zarysowanych granicach, gromadzi się w niej glikogen i
lipidy, gniazda kom rakowych otoczone sa siatka naczyn wlosowatych, lite gniazda kom lub str cewkowo-
torbielowate, guzy ponizej 3cm to wczesne raki,
Stłuszczenie watroby 820
Stwierdzane jest w przewleklym alkoholizmie dochodzi do stluszczenia grubokropelkowego hepatocytow
poczatkowo w cz centralnych zrazikow az do calego ich zajecia, watroba jest znacznie powiekszona , zolta,
tlusta i krucha, zwiekasza się l wlokien kolagenowych zyl centralnych , proc może być odwracalny po
zaprzestaniu spozycia alkoholu; stluszczenie drobnokropelkowe powst w czasie umiarkowanego spozycia
alkoholu bez uszkodzenia miazszu
Marskosc watroby 832
Koncowe stadium przewleklych chorob watroby, nastepuje fragmentacja miazszu watroby na guzowate obszary
regenerujacych hepatocytow przez laczace się pasma tk wloknistej z towazyszacymi zaburzeniami arhitektoniki
naczyniowej, mogą wyst guzki osiowe(zaw drogi wrotno-zolciowe,zyly srodkowe, umozliwia f watroby), guzki
bezosiowe(bez przestrzeni wrotnej i zyl srodkowych, tw się wewnatrzwatrobowe przetoki Ecka, krew wrotna
omija czynny miaz watroby, wyst gl wloknienie kolageny sa odkladane w zrazikach, utrata fenestracji kom
srodblonkowych naczyn zatokowych; POWIKŁANIA smierc wystepuje jako skutek:postepujacej
niewydolnosci watroby,zylakow przelyku,raka watrobowokomorkowego
PRZYCZYNY: WZW B i C,alkoholizm, utrudnienie przeplywu zolci, pierwotna hemochromatoza, chor
Wilsona, niedobor alfa-1-antytrypsyny,galaktozemia i tyrozynemia,
Oblak skory 1130
Lagodny nowotwor , wyst na skorze glowy i szyji w postaci wolnorosnacego guza o gladkiej powierzchni, maja
zwiazek z mutacja w chrom 16, widoczne sa dobrze odgraniczone gniazda tw ukl mozaikowy, otoczone szklista
warstwa barwy rozowej,jadra sa niedobarwliwe
Zatrucia watroby 819
Watroba jest gl organem detoksykacyjnym, lekastwa mogą powodowac :przewlekle agresywne chor watroby,
stluszczenie ,marskosc, guzy watroby,uszkadzaja watobe: acetaminofen,tetracykliny,lekarstwa p/nowotworowe,
muchomor sromotnikowy,czterochlorek wegla;stluszczenie drobnokropelkowe-tetracykliny, martwica cz
centralnych zrazikow-halothan, martwica-metylodopa, zap watroby-nitrofuratonina, wloknienie i marskosc-
metotreksat, tw ziarniakow-sulfonamidy , cholestaza-chloropromazyna
Wapnienie 30
Wapnienie dystroficzne zachodzi np. w wapnieniu mas serowatych w gruzlicy, czy miazdzycy,czy wyst w
nowotworach-cialka piaszczakowate, zwapnienie wyglada jak ziarniste zlogi niebiesko zabarwione
hematoksylina , może wytwazac się reg kosc, stwierdzamy obecnosc zelaza i magnezu, fosforany wapnia
odkladaja się w f apatytu, wyrozniamy faze inicjacji i propagacji, wapnienie wewkomorkowe wyst w
mitochondriach z nieodwracalnym uszkodzeniem, zewkom w pecherzykach rozpadlych bl fosfolipidowych,
etapy (przyleganie,fosforany wiazace się z wapniem,krystalizacja i agregacja) a w tw normalnej kosci
uczesniczy (osteoporyna,osteonektyna,osteokalcyna,gama-karboksyglutaminian)
Wapnienie przerzutowe zw z hiperkalcemia, przyczyny to:nadmiar parathormonu(guzy brunatne kosci, w tk
miekkich zwapnienia), destrukcja kosci(chor Pageta,nowotwory,rak sutka),nadmiar wit
D(sarkoidoza),niewydolnosc nerek(retencja fosforanow); najczesciej wapnieja sciany naczyn
Metaplazja 25
Jest to forma adaptacji , jeden typ dojrzalych kom zostaje zastapiony innym,najczesciej wyst w obrebie
nablonka, przeksztalcone kom traca czesc funkicj(prod sluzu,ruch rzesek),jest zmiana odwracalna,kom
macierzy nie roznicuja się prawidlowo, jeśli czynnik drazniacy się utrzymuje może dojsc do dysplazji ( niereg
jaderi cytopl, zaburzenie ulozenia kom,może przejsc w raka)
PRZYKŁADY Cylindryczny nabl drzewa oskrzelowego u palaczy zostaje ogniskowo zastapiony nablonkiem
wielowarstwowym plaskim; fibroblastyczne podscielisko ulega metaplazji kostnej, nablonek zoladkowy
przeksztalca się w nabl jelitowy(przewlekle zapzanikowe bl sluzowej zoladka), metaplazja przewodow
wyprowadzajacych zolc,wydz trzustkowa,sline(kamica),nabl gruczolowy w nabl plaskonablonkowy(niedobor
wit A)
Cechy makroskopowe niewydolnosci m sercowego 484
Wyst dysproporcja pomiedzy zapotrzebowaniem na tlen , a obnizeniem zdolnosci dostarczenia krwi i tlenu
przez m sercowy, Uposledzenie f sciany komor(uposledzona kurczliwosc-wloknienie,odkladanie zlogow-
amyloid,zaciskajace zap osierdzia), przeciazenie cisnieniowe (utrudnienie przeplywu przez zwezenia lub
wiekszy opor naczyniowy), przeciazenie objetosciowe (przeplyw zwrotny), Arytmia i bloki przewodzenia,
tamponada serca
ZMIANY wloknienie,odkladanie zlogow-amyloid,zaciskajace zap osierdzia co utrudnia rozkurcz serca,
przerost i rostrzen jako zmiany kompensacyjne, zwiekszenie masy serca,scienczenie scian komor, pogrubienie
wlokien miesniowych
Nowotwory nablonkowe jajnika 1007
Najczestrza gr nowotw jajnika ,z nablonka i podscieliska, wyst u kobiet po 20rz, o roznej zlosliwosci, mogą
zawierac przestrzenie torbielowate lub litych pol, mogą rozprzestrzeniac się brodawkowato
NOWOTWORY SUROWICZE
Torbielowate guzy wyscielone wysokim cylindrycznym nabl podobnym do jajowodowy, u kobiet 20-50rz,
Torbielako-gruczolak surowiczy , torbielako-gruczolak brodawkowaty sciana torbieli i brodawki
wyslcielajace sa jedna w nabl , kom bez polimorfizmu , jadra kom u podstawy cytopl,
Gruczolak surowiczy , torbielako-gruczolak brodawkowaty surowiczy nabl o cechach zlosliwosci ,tw pola
i cewki gruczolowe naciekajac podscielisko jajnika, wyst cialka piaszczakowate
Guzy o ograniczonej zlosliwosci brak destrukcyjnego naciekania
Rak surowicze wyst u kobiet starszych
NOWOTWORY ŚLUZOWE
Wyst u kobiet w srednim wieku , osiagaja duze rozmiary, wyst bardzo liczne przestrzenie torbielowate,
wypelnione galaretowata trescia, mogą tw str brodawkowte, pola lite i wylewy krwawewyst typ jelitowy lub
typu endocerwikalnym, wyst postacie lagodne i zlosliwe
Torbielakogruczolak śluzowy , torbielakogruczolak brodawkowaty śluzowy guzy lagodne, kom wykazuja
cechy zlosliwosci , naciekaja podscielisko,
Śluzak rzekomy otrzewnej wtornie zajmuje jajniki, wyst b rzadko, prod duze ilosci sluzu
NOWOTWORY ENDOMETRIALNE
Najczesciej zlosliwe, powst z ognisk endometriozy , nabl pokrywajacego jajnik
Rak endometrium w starszym wieku
Gruczolakorak jasnokomorkowy wyst w starszym wieku, wspolistnieje z endometrioza, podnosi poziom
wapnia we krwi, powst z pozostalosci przew Mullera , zbud z duzych kom o jasnej zaw glikogen cytopl, tw
pola lite lub torbielowate przestrzenie
Guz Brennera u kobiet w wieku 40-60lat, wiekszosc jest lagodna, jest gruczolakowlokniakiem, w wloknistym
podscielisku wyst gniazda kom nabl przejsciowego, może prod hormony
Choroba Leśniowskiego-Crohna 789
Etiologia nieznana, choroba jest orzewlekla z okr zaostrzen i remisji, w roznym wieku, wyst hipoteza
genetyczna,h. Zwiekszonej przepuszczalnosci bl sluzowej,h.infekcyjna, wyst immunologicznym, wyst
bogactwo prod cytokin i toczy się proces zapalny, zmiany dotycza kazdego odcinaka pok , najczescie jelito
biodrowe, char jest odcinkowosc zmian, trudna do rozroznienia od wrzodziejacego zap j grubego, na otrzewnej
wysiek zap, cale jelito jest zgrubiale, twarde, wyst zwezenia i przetoki, bl sluzowa wykazuje owrzodzenia o
niereg przebiegu, obrzek bl podsluzowej, naciek zap, nadzerki, wyst wloknienie, ziarniaki bez serowacenia, tw
się mikroropnie, wyst biegunka, bole brzucha, krwawienia
Chrzęstniak 1167
Chrzęstniak zarodkowy (chondroblastoma) rzadki niezlosliwy nowotwor, wyst 15-25rz, najcz w nasadzie
dalszej kosci udowej oraz w nasadzie blizszej k piszczelowej, obj to bol czasem zlamania, wywodza się z
plodowych chondroblastow, nieliczne fig podzialu, wyrazna bl cytopl i czarnym jadrze
Chrzestniak srodkostny rozwija się w przynasadach i trzonie kosci rurowatych przez przeniesienie plytki
wzrostowej, wyst 15-40rz, blizsza cz k ramiennej ,dalszy odc k udowej, , obecne zraziki dojrzalej chrzastki
szklistej,miedzy która jest tk szpokowa ,podzielona tk kostna
Chrzestniakomiesak zlosliwy nowotwor,wyst u doroslych, powst pierwotnie lub na zmianach już istniejacych
chrzestnych, może powst w roznych obszarach kosci, wyrozniamy 3 stopnie zlosliwosci
Przyczyny zesp Crohna 1087
Wyst gruczolak nadnerczy produkujacy aldosteron powodujac hiperaldosteronizm pierwotny, wyst czesciej u
kobiet, miedzy 30-40rz, może powstaac rodzinnie(hiperaldosteronizm poddajacy się lecz
glikokoryykosterydami) , może być tez idiopatyczna , objawy to:nadcisnienie, hipokalcemia , tezyczka
Osteoporoza (zrzeszotnienie kości) 1157
Osteoporoza metabliczna (pierwotna) dotyczy calego koscca, wyst przewaga resorpsji kosci nad jej
tworzeniem, przyczyna jest spadek poziomu ESTROGENOW prowadzi do wzrostu osteoklastow, wyst
scienczenie beleczek kosci oraz istoty zbitej, poszerzenie kanalow Haversa, widoczne ogniska resorpcji kosci;
osteoproza starcza obj zaczynaja się po 70rz, znieksztalcenia kregoslupa, zwiekszona sklonnosc zlaman kosci;
osteoporoza po okr przekwitania intensywne zmniejszanie masy koscca , po okr menopauzy, ostre zlamania
trzonow kregow, zmniejszanie msy kostnej
Osteoporoza wtorna wyst w wyniku CZ. ZEWNETRZNYCH I WEWNATRZUSTROJOWYCH (nadmiar
glukokortykosteroidow-leczenie , nadczynnosc nadnerczy,; wtorny brak miesiaczki-anoreksja,sportsmenki;
cukrzyca typuI –utrata wapnia,zab przem wit D; naduzywanie alkoholu i tytoniu; niedobor testosteronu-
niedorozwoj jader lub zab przysadki
Wrodzone wady przelyku 751
•
Niedroznosc przelyku-może być izolowana lub polaczona, może wyst zachlystowe zap pluc
•
Brak przelyku
Poronienie samoistne 1018
To zakonczenie ciazy trwajace krocej niż 22 tyg, mogą być spowodowane cz plodowo-lozyskowymi ( aberracje
chrom,nieprawidlowosci trofoblast,nieprawidlowe zagniezdzenie,zab hormonalne), matczynymi (wady
macicy,guzy macicy,zakazenia,chor endokrynne)i defektami nasienia, stwierdza się ogniska martwicy i nacieki
z neutrofilow w doczesnej,obrzekniete kosmki lozyskowe
Cechy donoszenia 1019
Lozysko jest ksz okraglego,spoistosci gabczastej,dlugosci ok. 22,5cm, masie ok. 400g, wyst kosmki koncowe,
wytw hCG, podscielisko zawiera makrofagi –kom Hofbauera,
Amelia to wada rozwojowa polegająca na całkowitym braku kończyny lub kończyn. Może wynikać z wady
genetycznej lub być wynikiem działania szkodliwych czynników (teratogenów) na rozwijający się zarodek lub
płód.
Przyczyny żółtaczki 811
Wystepuje kiedy poziom bilirubiny wzrosnie do 2,5mg/l we krwi.przyczynami mogą być:
Nadmiernaprodukcja bilirubiny,zmniejszony wychwyt przez hepatocyty, zmn wiazanie z kw glukuronowym,
zmniejszone wydzielanie przez hepatocyty, zaburzony przeplyw żółci, nadkrwistosc, resorpcja duzych
krwiakow, WZW, zesp Crigler-Najjara, zesp Gilberta, zesp Rotora
miejscowa złośliwoścć; charakteryzuje się dużą masą tkankową uciskającą otoczenie, zdolnością naciekania i
niszczenia otoczenia i zdolnością wszczepiania.Nowotwory półzłośliwe zasadniczo nie dają przerzutów, ale
dają nawroty po zabiegach operacyjnych, nawet uznawanych za radykalne. Dlatego też nowotwory półzłośliwe
wymagają starannego podejścia chirurgicznego z uwzględnieniem szerokich granic wycięcia. Obraz
mikroskopowy może być typowy dla nowotworu złośliwego.
Stan przedrakowy jest to patologia, na podłożu której częściej niż w przypadku innych chorób rozwija się
nowotwór. Stany przedrakowe dzielą się na właściwe stany przedrakowe oraz stany przedrakowe w szerokim
ujęciu.Do właściwych stanów przedrakowych można zaliczyć:polipowatość rodzinna jelita grubego,
rogowacenie starcze skóry,róg skórny,skóra pergaminowa,leukoplakia,erytroplakia.
Natomist do stanów przedrakowych w szerokim ujęciu zaliczają się:starcza skóra,przewlekłe owrzodzenia,
nadżerka szyjki maciy w okresie epidermizacji,polipy jelita grubego.Istotą stanu przedrakowego jest często
zaburzenie "na poziomie komórkowym"- np. występujące abberacje chromosomowe czy genowe. Często
właśnie od takiej komórki dochodzi do rozwoju nowotworu. Zmiany mikroskopowe w stanach przedrakowych
występują często. Jedną z powszechnie występujących jest dysplazja. Może być ona małego, średniego lub
dużego stopnia. Dysplazja dużego stopnia zwłaszcza bardzo nasilona jest praktycznie nie do odróżnienia z
początkową histopatologicznie postacią raka- rak w miejscu (łac. carcinoma in situ). Jest to postać nowotworu,
która ograniczona jest do jednej tkanki danego narządu i nie przekracza jej granicy (np. rak śródnabłonkowy).
Rak w miejscu odznacza się znikomą inwazją i nie nacieka tkanek otaczających
dychawica oskrzelowa 664
astma oskrzelowa jest przewlekla zap chor dr oddechowych, wyst odwracalny czasowy skurcz oskrzeli z
powodu nadreaktywnosci dr oddechowych, skurcz polaczony jest z wyrzutem sluzu do oskrzeli, u chorych wyst
wiecej IgE , wyst napady dusznosci, kaszel swisty oskrzelowe z czasem może wystapic rozedma i serce plucne,
czynniki wywolujace napad astmy to alergeny,grzyby, infekcje, leki,pluca sa nadmiernie powietrzne,obfity
sluz,zgrubienia bl podstawnej nabl sluzowki, naciek z granulocytow, obrzek bl sluzowej, przerost miesniowki
gladkiej,
wrodzone wady pluc 657
wyst niewyksztalcenie pluca lub jego niedorozwoj, nieprawidlowosci tchawicy , oskrzeli, naczyn
plucnych,sekwestry plucne(niepowietrzna tk plucna), wrodzone torbiele plucne(mogą być roznej srednicy
wyslane nabl oskrzelowymmoga być polaczone z oskrzelami),przetokowatosc tetniczo-zylna w obrebie naczyn
plucnych,
pseudotorbiel śluzowa (mucocoele) 733
bezbolesna torbielowata zmiana nie wyscielona nabl powst wskutek pekniecia przewodu wypr wydzieline
sluzowa do otaczajacych tk,powst w gr slinowych mniejszych i może pojawic się w kazdej okolicy j ustnej,
wyst jeziorka sluzu otoczone przez ziarnine
grzybice i polipy j nosowej 725
zakazenia grzybicze nieinwazyjne:grzybicze alergiczne zap zatok(aspergillus, wiek20-40lat, wyst polipy
nosa,astma, w jamie nosowej gesty bialo-żółty sluz)
polipy nosa sa ogniskowymi zmianami nienowotworowymi uwypukleniami bl sluzowej spowodowane
zmianami zap, mogą być alergiczne i niealergiczne ,mogą być poj i mnogie ,mogą tw się w zatokach, pod
powierzchnia polipow jest siec naczyn wlosowatych,pokryte nabl oddechowym,z ogniskami metaplazji
plaskonablonkowej, obrzek , przekrwienie, hiperplazja nacieki z eozynofilow, pogrubenie bl sluzowych,
wloknienie, triada Samtera-nietolerancja aspiryny polipy po 10 latach, polipy mogą wyst w cukrzycy tw tzw
nos polisacharydowy
choroba Pageta 1165
wywolana przez zakazenie wirusowe , wyst patologiczne nasilona przebudowa kosci, choroba wyst rodzinnie,
wyst po 50rz, zajmuje kosci miednicy, kregoslupa, czaszki , k udowej , kosci ulegaja stopniowemu
powiekszaniu, faza wstepna-nasilona resorpcja kosci,f posrednia-nasilenie twozenia kosci, niereg pogrubiale
beleczki,mineralizacja, szpik cechuje wloknienie,, f pozna-chaotyczny proc przebudowy kosci, pogrubiale
beleczki kostne,niereg linie pomiedzy osteonami, widoczne wtrety; powiklania to zlamania,zap stawow i
kosci,zab neurologiczne, nowotworzenie,
ziarniszczak (foliculoma) 1011
potencjalnie zlosliwy,lity typ wzrostu kom wrzecionowatych, wykazuje roznicowanie w kierunku warstwy
ziarnistej pecherzyka jajowego,wyst w roznym wieku, prod estrogeny(wczesne dojrzewanie,krwawienia), wyst
zmiany wloknisto-torbielowate w sutkach, sa to guzy jednostronne otorebkowane, jadra o wygladzie ziarna
kawy, cialka Call-Exnera, postac mlodziencza-kom ukladaja się w lite pola, str wielopecherzykowe, nacieka
miejscowo, mogą wyst wznowy
zespół Meigsa 1012
w jego sklad wchodzi guz jajnika wywodzacy się z podscieliska jajnika(otoczkowiak-wrzecionowate kom
przypominaja kom otoczki pecherza, zaw wodniczki lipidowe) , plyn w j otrzewnej i oplucnej , , może
wspolistniec z zepolem licznych rakow podstawnokomorkowych, sa to guzy powyzej 6cm , po usunieciu guza
cofa się plyn z otrzewnej i oplucnej
nasieniak spermatocytowy( seminoma spermaticum) 955
o dobrym rokowaniu, wystepuje tylko w jadrze, zwykle powyzej 65rz, nie ma ze z wnetrostwem, nie wchodzi
w skl guzow germinalnych, rosnie wolno nie dajac przerzutow, nie stosuje się radio ani chemioterapii, duzy guz
na przekroju kruchy, wyst ogniska sluzowe, obraz mikroskopowy jest roznorodny, w cytopl nie ma
glikogenu ,wykazuje cechy spermatocytow, odrebna jednostka chor niż nasieniak
insulinoma 860
najczestrzy wyspiak trzustki,wyst najcz w 20-75rz, najczesciej zlokalizowany w trzustce, może wspolistniec z
zesp MEN 1, o utkaniu litym,beleczkowym, zmienna ilosc podscieliska, wyst triada Whipple’a
(oslabienie,meczliwosc,drgawki,hipoglikemia), obnizenie zdolnosci intelektualnych, rokowanie dobre
gastrinoma 860
wyspiak tzrustki, dotyczy czesciej mezczyzn, 7-83rz, najczesciej w trzustce oraz w bl sluzowej dwunastnicy,
czesciowo kojarzy się z zeso MEN, guzy z kom G powoduja zesp Zollingera-Ellisona(nadmierne wydzielanie
gastryny-choroba wrzodowa zoladka i dwunastnicy,biegunki tluszczowe,), najczesciej pojedyncze guzywyst
przerzuty do okolicznych w chlonnych i watroby powodujac smierc z powodu jej niewydolnosci
biobsja endomiokardialna 483
wykozystywana jest w zchorzeniach: ostrego odrzucania przeszczepu serca, kardiomiopatii, zapalenia miesnia
sercowego, uszkodzenia poadtracyklinowego, diag nowotworow i ChNS; droga zylna wprowadzamy do
prawego serca biopton pobieramy 4 wycinki, biobsja lewostronna jest b ryzykowna, barwienie hematoksylina i
eozyna
Chłoniak Burkita 630
Nowotwor o ogromnej proliferacji ,wyst najczesciej u dzieci,zlozony ze srednich drobnych kom,znaczny
polimorfizm,wakuolizacja cytopl, struktura narzadu jest zatarta przez naciek nowotworu,,etiologia to
translokacja genu c-MYC z chrom 8,może być spowodowana wirusem EBV, rokowanie u dzieci jest znacznie
lepsze niż u doroslych ,wyrozniamy 3 postacie:Choroba endemiczna w Afryce i Nowej Gwinei, ma tendencje
do symetrycznego jednoczesnego zajecia narzadow parzystych, najczesciej u chlopcow, zajmuje najczesciej
twarzoczaske, nerki i gonady, chloniak sporadyczny, chloniak limfoproliferacyjny
Powikłania przeszczepu nerki 924
•
Odrzucenie humoralne
(przeciawciala przeciw antygenom przeszczepu, niezgodnosc gr
krwi,ciaza,transfuzja krwi),
o Nadostre (minuty, godziny,u biorcy cytotoksyczne przeciwcila-uszkodzenia srodblonka naczyn
nerki, zakrzepy,obrzek podscieliska naciek zap)
o Ostre przyspieszone
•
Zmiany graniczne
(naciek limfocytarny o niewielkim nasileniu,w cewkach i tk srodmiazszowej, brak
zap bl wew tetnic)
•
Ostre / aktywne odrzucenie
obj ostrego zapalenia, odrzucenie do 72h-kilka miesiecy,
•
przewlekla nefropatia po przeszczepie