Temat: MASAŻ W CHOROBACH NEUROLOGICZNYCH
Wskazania:
•
uszkodzenia mózgu
•
uszkodzenia rdzenia kręgowego
Choroby:
I choroby:
•
porażenie połowiczne spowodowane zatorem, krwotokiem lub zakrzepem
jednej z tętnic mózgowych – udar mózgu, złamaniami czaszki, guzami lub
stanami zapalnymi mózgu
•
mózgowe porażenie dziecięce MPD
•
porażenie spastyczne spowodowane uszkodzeniem rdzenia kręgowego
•
ostre zapalenie rogów przednich rdzenia kręgowego
•
poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego
II Choroba Parkinsona
III Stwardnienie rozsiane SM
IV Uszkodzenia nerwów obwodowych
V Zespoły bólowe korzeniowe:
•
rwa kulszowa
•
rwa barkowa
•
nerwoból międzyżebrowy
Rwa kulszowa
I okres – ostry
•
zabiegów masażu nie wykonujemy
II okres – podostry
•
wykonujemy początkowo masaż klasyczny w ułożeniu pacjenta na boku
zdrowym, nogi zgięte w stawach biodrowych i kolanowych z poduszką w kształcie
wałka lub klina pomiędzy kolanami
Stosujemy:
głaskania i ugniatania podłużne odcinka L – S kręgosłupa
masaż stawu biodrowego (głaskania, ugniatania podłużne, uciski
jednoczesne)
masaż uda (te same techniki jak wyżej)
masaż kolana i dołu podkolanowego (te same techniki jak wyżej)
masaż podudzia (te same techniki jak wyżej)
masaż stawu skokowego (te same techniki jak wyżej)
masaż stopy (te same techniki jak wyżej)
masaż palców (te same techniki jak wyżej)
•
Uciski punktowe:
•
pomiędzy wyrostkami kolczystymi L4 – S1
•
punkt między trzonem L5, kością krzyżową i kością biodrową
•
w dole kulszowym
•
w rowku między guzem kulszowym a krętarzem większym
•
na tylnej stronie uda wzdłuż przebiegu nerwu kulszowego
1
•
na bokach dołu podkolanowego
•
od punktu pod głową strzałki do kostki zewnętrznej
•
na guzie piętowym
•
punkt pomiędzy guzem piętowym a punktem pod kostką zewnętrzną
•
pod kostką zewnętrzną
•
od punktu pomiędzy guzem piętowym a punktem pod kostką zewnętrzną
dwa punkty w kierunku stawu kolanowego, jeden od drugiego w odległości 2
cm
•
od guza piętowego dwa punkty w kierunku stawu kolanowego w odległości
2 cm od siebie (na ścięgnie Achillesa)
W miarę poprawy stanu zdrowia pacjenta, gdy może on leżeć na brzuchu,
wykonujemy masaż właśnie w tym ułożeniu.
Możemy rozpocząć postępowanie segmentarne lub kontynuować masaż klasyczny,
stopniowo wprowadzają technikę rozcierania.
III okres – przewlekły
•
masaż segmentarny lub klasyczny
•
w masażu klasycznym do postępowania z okresu poprzedniego dołączamy:
•
uciski wzdłuż przebiegu nerwu kulszowego od L4 do guza piętowego
i z powrotem:
jednoczesne kciukami
naprzemienne kciukami
4 palcami z obciążeniem
jednoczesne 8 palcami
naprzemienne 8 palcami
•
wibracja – od guza piętowego do dołu kulszowego; w dole kulszowym
wibrujemy w miejscu, następnie przechodzimy do wibracji pionowej
i grzebyczkowej
W miarę poprawy stanu pacjenta rezygnujemy z ucisków punktowych.
2