Zaburzenia psychiczne wieku podeszlego

Teorie starzenia sie



Wiek trzeci- starosc- poczatek ?

1.

Ashoff- 45 lat

2.

Szkola radziecka- 75 lat

3.

Starosc sedziwa 80 lub 85 lat



Wzrost liczby ludzi w podeszlym wieku na swiecie

1950- 137 mln
1975- 226 mln
2000- 396 mln

W Polsce



1950- 1,3 mln



1965- 2,1 mln



1975- 3,3 mln



1990- 4 mln



2000- 5 mln

Problematyka starosci



Miazdzyca



Artrozy



Choroba parkinsona



Zmiany otepienne



Ch. wiencowa



Zacma



Niedokrwienie konczyn dolnych, gornych



Zaburzenia psychiczne

Problematyka starosci (objawy

psychiczne)



Depresja-15%



Hipochondria-14%



Podejrzliwosc-7%



Zaburzenia snu-20-40%

(Blazer 1983)

Choroby po 65 rz



Otepienie starcze- 3-6%



Depresja gleboka- 3-5%



Schizofrenia i psychozy urojeniowe-1-2%



Nerwica-5-10%

Starosc- definicje



Pierwotne



Wtorne



Psychospoleczne

Definicje-opinie

"Czasu jest coraz mniej. W Europie Zachodniej

starzeje się pokolenie, które wchodziło w
dorosłość w latach 60. Odrzucenie przez
generację baby boomers tradycyjnego stylu
zycia i związanego z nim systemu wartości
skończyło się awarią mechanizmu
wymienialności pokoleń [...]. Europa starzeje się
prawie dwa razy szybciej niz USA. Do 2050r. juz
co czwarty Brytyjczyk będzie miał 65 lat. [...].
Jeśli ta tendencja się utrzyma, za 100 lat. Włosi
znikną jako naród.3"

Charakterystyka starzenia



utrata masy

mięśni

i

kości

,



zanik komórek funkcjonalnie czynnych różnych narządów i zastępowanie ich przez tkankę

łączną (

stłuszczanie wątroby

)



przekształcenie budowy i czynności

skóry

prowadzące do osłabienia jej roli jako bariery

ochronnej organizmu



pogorszenie ostrości

wzroku

i

słuchu

,



wydłużony czas reakcji powodowany spadkiem średniej szybkości przewodzenia w komórkach

ze 100% w wieku 40lat do 85% powyżej 80 roku życia



spadek podstawowej przemiany materii ze 100% w wieku 40lat do ok. 80% powyżej 80 roku

życia, upośledzenie czynność wątroby, spadek aktywności

enzymów



procentowy wzrost zawartości

tłuszczu

w organizmie, a spadek zawartości wody



spadek maksymalnej pojemności wydechowej ze 100% w wieku ok. 30 lat do ok. 40% powyżej

80 roku życia



spadek przepływu nerkowego osocza ze 100% w wieku ok. 30lat do ok. 50% powyżej 80 roku

życia; zmniejsza się też przepływ krwi przez inne narządy



obniżenie kwasowości soku żołądkowego,



zmniejszenie

perystaltyki

jelitowej,



zmniejszenie powierzchni całkowitej

błon śluzowych

przewodu pokarmowego, a co za tym idzie

zmniejsza się wchłanianie z jelit



obniżenie stężenia

albumin

w osoczu

cd



spadek podstawowej przemiany materii ze 100% w wieku 40lat do ok.

80% powyżej 80 roku życia, upośledzenie czynność wątroby, spadek

aktywności

enzymów



procentowy wzrost zawartości

tłuszczu

w organizmie, a spadek

zawartości wody



spadek maksymalnej pojemności wydechowej ze 100% w wieku ok.

30 lat do ok. 40% powyżej 80 roku życia



spadek przepływu nerkowego osocza ze 100% w wieku ok. 30lat do

ok. 50% powyżej 80 roku życia; zmniejsza się też przepływ krwi przez

inne narządy



obniżenie kwasowości soku żołądkowego,



zmniejszenie perystaltyki jelitowej,



zmniejszenie powierzchni całkowitej błon śluzowych przewodu

pokarmowego, a co za tym idzie zmniejsza się wchłanianie z jelit



obniżenie stężenia albumin w osoczu

Teorie



Starzenie się to zmniejszenie zdolności do
odpowiedzi na

stres

środowiskowy

, które pojawia się w

organizmach

wraz z upływem czasu, naturalne i

nieodwracalne nagromadzenie się uszkodzeń
wewnątrzkomórkowych, przerastające zdolności
organizmu do samonaprawy. Starzenie się powoduje
utratę równowagi wewnętrznej organizmu, co zwiększa
ryzyko wystąpienia chorób. Prowadzi do upośledzenia
funkcjonowania

komórek

,

tkanek

,

narządów

i

układów

,

zwiększa podatność na

choroby

(np. choroby krążenia,

Alzheimera

,

nowotwory

), wreszcie prowadzi do

śmierci

.

Definicje-opinie

"Organizm ludzki moze być słusznie
traktowany po prostu jako jeden z rodzajów
mechanizmów: silny swą złożonością i
wytrzymałością, ale będący maszyną, skazaną
na znoszenie losu każdej maszyny, która jest
stale w użyciu, a więc wcześniej lub później
ujawniającej wady, zużycie i ostateczne
przerwanie działania, jeżeli nie ma
minimalnego programu obsługi i naprawy."

Teoria starzenia sie



Wszystkie teorie starzenia można podzielić na

opierające się na zaprogramowanej śmierci oraz na

kumulacji błędów. Teorie zaprogramowanej śmierci

zakładają, że czas życia organizmu jest odliczany

przez biologiczne zegary. Kiedy zegary odliczą pewną

liczbę włącza się proces samobójczej śmierci

organizmu. Teorie kumulacji błędów winą za proces

starzenia obarczają negatywny wpływ środowiska.

Czynniki mutagenne powodują błędy w kopiowaniu

genów, które kumulują się dzięki przenoszeniu do

kolejnych pokoleń komórek. W pewnym momencie

procent błędów przekracza pewien poziom i organizm

nie potrafi ich już naprawić, co doprowadza do śmierci.

Starzenie sie komorki



telomery. Telomery przez swoją zdolność do
skracania się podczas każdego podziału komórki,
mogą wpływać na powolne starzenie się całego
organizmu.

Modyfikacja DNA



Ostatnie eksperymenty na nicieniach z
gatunku Caenorhabditis elegans pokazały,
że starzenie po części regulują geny. Dzięki
inżynierii genetycznej udało się dwukrotnie
wydłużyć średni czas życia tego organizmu.
Okazało się, że niektóre mutacje
insulinopodobnego czynnika wzrostu w
nicieniach, pchłach oraz myszach powodują
spowolnienie procesu starzenia.

Teoria ewolucyjna

Ewolucjoniści postulujący teorię doboru

grupowego traktują starzenie się jako
altruistyczny czyn jednostki. Naukowcy opierający
swoje hipotezy na teorii samolubnego genu
wskazują na starzenie się jako nieuchronny
skutek rozmnażania płciowego.



Teoria wolnych rodnikow



Immunologiczna



Podwzgorzowa

Starzenie spoleczne



Ilosc



Stabilizacja



Aktywnosc



Ciaglosc

Czynniki spoleczne



Koczownicy



Rolnicze



Przemyslowe



Kraje Azji

Ageism



Dyskryminacyjna postawa wobec ludzi statrych



Opinie, przesady

Otepienie
Impotencja
Nieproduktywnosc, impotencja
Niedolestwo i izolacja
Choroby psychiczne
Obnizona samoocena

Zmiany psychospoleczne



Spadek atrakcyjnosci,zdrowia,inwalidztwo



Odchodzenie dzieci



Smierc wspolmalzonka



Niska samoocena

Zmiany psychiczne



Ubytkowe

Zawezenie zainteresowan, brak

ruchliwosci,bystrosci,oslabienie pamieci i
trudnosc uczenia sie,spadek
tworczosci,skostnienie pogladow etc



Izolacja i samotnosc



Reakcja na straty



Status emeryta



Swiadomosc smierci

Reakcje przystosowawcze



Reakcje lekowe



Depresja



Reakcje somatyczne



Wyczerpanie

Reakcje nerwicowe



Depresyjno-lekowe



Zespoly natrectw



Hipochondria

Zaburzenia osobowosci



Starcze niehlujstwo



Skapstwo



Brak hamulcow



uzywki