Zapłodnienie
Zapłodnienie
Rozwój zarodka
Rozwój zarodka
Błony płodowe
Błony płodowe
Aleksandra Rajewska
Aleksandra Rajewska
Klinika Położnictwa i Ginekologii
Klinika Położnictwa i Ginekologii
PAM
PAM
Zdolność rozrodcza
Zdolność rozrodcza
Kobieta
Czynność germinatywna
jajników
Czynność hormonalna
jajników
Drożność narządów
rodnych
Prawidłowe endometrium
Prawidłowy stan
anatomiczny, hormonalny
i mikrobiologiczny
narządu rodnego
Mężczyzna
Czynność germinatywna
jąder
Czynność hormonalna
jąder
Drożność przewodów
najądrza i nasieniowodów
Prawidłowa czynność
gruczołu krokowego i
pęcherzyków nasiennych
Zdolność do podjęcia
aktywności płciowej
Gamety: plemnik
Gamety: plemnik
Najmniejsza komórka
ludzkiego organizmu:
50 – 60 µm
Zdolność do ruchu
postępowego (witka)
Płyn nasienny:
wydzielina
gruczołu krokowego,
pęcherzyków nasiennych
i gruczołów opuszkowo –
cewkowych
1 ml ejakulatu:
60 -120 mln plemników
Wędrówka plemników
Wędrówka plemników
Tylne sklepienie pochwy
Kanał szyjki
(czop śluzowy – filtr):
wniknięcie ~90 min
żywotność ~10 – 20 h
obecność ~3 dni
Macica, jajowód:
Samodzielny ruch plemników
Perystaltyka jajowodu
Przepływ płynu jajowodowego
– pod
prąd!
Pierwsze plemniki w bańce
jajowodu: 5 min po ejakulacji!
Kapacytacja
Kapacytacja
„Uzdatnienie”
plemnika
W drodze: powstanie
oporności na
inhibitory kapacytacji
Wytworzenie
akrosomu: enzymy
umożliwiające
wniknięcie do oocytu
Gamety: oocyt (owocyt)
Gamety: oocyt (owocyt)
Największa komórka
ludzkiego organizmu:
120 µm
Brak spontanicznego
ruchu postępowego
Wychwytywanie oocytu
przez strzępki jajowodu:
chemotaksja
Osłonka przejrzysta:
Receptory dla plemników
Zapobieganie polispermii
Wędrówka oocytu
Wędrówka oocytu
Powierzchnia jajnika
Ujście brzuszne
jajowodu
Lejek jajowodu
Bańka jajowodu
Po owulacji:
ukończenie I podziału
mejotycznego
(redukcyjnego)
Zapłodnienie
Zapłodnienie
Miejsce: bańka jajowodu
Po wniknięciu 1 plemnika:
nieprzepuszczalna
osłonka przejrzysta
Po zapłodnieniu: II etap
mejozy oocytu –
23X
Koniugacja:
połączenie
jąder komórkowych –
46
XX lub 46XY
Dalsze losy zygoty
Dalsze losy zygoty
Płeć
zależy od plemnika:
chromosom X lub Y
Plemniki Y – o 7% lżejsze
niż X
Chłopcy: dziewczynki –
105: 100
Po koniugacji: odrzucenie
wieńca promienistego
~60% zapłodnionych
oocytów nie rozwija się
dalej!
Bruzdkowanie – jajowód
Bruzdkowanie – jajowód
Mitozy zygoty
12-36 h: 2 blastomery
40-48 h: 4 blastomery
Blastomery po podziale
rosną!
Morula:
32 blastomery
Odżywianie histotropowe:
owoplazma, płyn
jajowodowy
Po 4 dniach:
blastocysta
Blastocysta
Blastocysta
Różnicowanie warstw:
Trofoblast
(zewnętrzna)
Syncytiotrofoblast
Cytotrofoblast
Węzeł zarodkowy –
embrioblast
(wewnętrzna)
Implantacja:
górna część
tylnej ściany trzonu macicy
Inwazja trofoblastu w
endometrium:
„krwawienie
nidacyjne” ~23 dni od OM
Implantacja
Implantacja
Kosmki pierwotne:
sznury
komórek trofoblastu
Trofoblast enzymatycznie
uszkadza naczynia –
zatoki
wypełnione krwią matczyną
Odżywianie hematotropowe:
pobór substancji z krążenia
matczynego
Doczesna
Doczesna
Błona śluzowa macicy
przygotowana do zagnieżdżenia
Doczesna torebkowa
Doczesna podstawna
Doczesna ścienna
3 m-c ciąży: połączenie
Kosmówka kosmata:
rozrost
kosmków od strony doczesnej
podstawnej
Kosmówka gładka:
zanikanie
kosmków od strony doczesnej
torebkowej
Zarodek
Zarodek
Ektoderma:
skóra, układ
nerwowy, narządy zmysłów
Endoderma:
narządy
wewnętrzne
Mezoderma:
tkanka łączna,
szkielet, mięśnie, naczynia
krwionośne i chłonne
Szypuła:
sznur pępowinowy
;
4 Hbd – połączenie naczyń
łożyska i pępowiny
Powiększa się jama owodni
Zanika pęcherzyk żółtkowy
Łożysko
Łożysko
Doczesna podstawna:
Płyta podstawna łożyska
Przegrody łożyska
wnikają między
główne pnie
kosmkowe
– podział na
zraziki
(15 – 25)
Kosmki kotwiczące/czepne:
sięgają do
doczesnej podstawnej
Kosmki końcowe
Przestrzeń międzykosmkowa:
krew matczyna z
tt spiralnych
Całkowita powierzchnia kosmków: 10 – 15 m
2
Dojrzewanie kosmków
Dojrzewanie kosmków
Kosmek pierwotny:
pokryty
syncytio- i cytotrofoblastem,
bogaty zrąb, pojedyncze
naczynia o wąskim świetle,
głęboko pod powierzchnią
Kosmek drugorzędowy:
cienka
warstwa trofoblastu, liczne
naczynia o większym przekroju
Kosmek dojrzały:
skąpokomórkowa warstwa
zewnętrzna, liczne naczynia
typu zatokowego płytko pod
powierzchnią
Budowa łożyska
Budowa łożyska
Krążenie płodowe
Krążenie płodowe
2 tętnice pępowinowe
od tt.
biodrowych wewnętrznych
płodu do łożyska
Żż. kosmkowe –
ż. pępowinowa
Przewód żylny
do żyły głównej
dolnej
Otwór owalny
: połączenie
między PK a LK
Naczynia płucne
: duży opór,
mały przepływ
Łożyskowy transport substancji
Łożyskowy transport substancji
Błona naczyniowo – nabłonkowa:
między krwią matczyną a płodową
– syncytiotrofoblast + śródbłonek
naczyń
Transport bierny:
Dyfuzja prosta:
różnica stężeń – gazy
Dyfuzja ułatwiona:
z nośnikiem – glukoza
Diapedeza:
przez pory – krwinki
Transport czynny: substancje o dużej
cząsteczce
Funkcja oddechowa łożyska
Funkcja oddechowa łożyska
Różnice w porównaniu do płuc:
Dłuższa droga dyfuzji
Mniejsza powierzchnia wymiany
Mniejszy przepływ krwi (~1/10)
Niewydolność łożyska
Upośledzenie wymiany gazowej i substancji
odżywczych i metabolitów
Skutki: hipotrofia płodu, obumarcie płodu
Funkcja wydzielnicza łożyska
Funkcja wydzielnicza łożyska
Jednostka płodowo – łożyskowa
Estrogeny: estriol
Progesteron
Ludzka gonadotropina kosmówkowa
(HCG)
Somatomammotropina kosmówkowa
(laktogen łożyskowy)
Owodnia
Owodnia
Wewnętrzna warstwa pęcherza
płodowego
Oddzielona od kosmówki cienką warstwą
tkanki łącznej
Płyn owodniowy:
produkcja i wchłanianie
– owodnia, pępowina, nerki, skóra, płuca,
p.pok. płodu
Wymiana
wody co 3 h, elektrolitów co 8 h
Rola płynu owodniowego
Sznur pępowinowy
Sznur pępowinowy
Nabłonek owodni
Galareta Whartona
2 tętnice typu mięśniowego
1 żyła
Długość ok. 50 cm
Przyczep do łożyska:
centralny, mimośrodkowy,
brzeżny, błoniasty
Węzły pępowiny
Węzły pępowiny
Dziękuję za uwagę
Dziękuję za uwagę