RKO 30:2

do momentu podłączenia

defibrylatora/monitora

Oceń

rytm

Defibrylacja

wskazana

(VF/VT bez tętna)

Defibrylacja

nie wskazana

(PEA/asystolia)

1 Defibrylacja

150-360 J (dwufazowa)

lub 360 J

(jednofazowa)

Natychmiast podejmij:

RKO 30:2

przez 2 min

Wezwij
zespół
resuscytacyjny

W trakcie RKO

• lecz odwracalne przyczyny NZK*

• sprawdź położenie i przyleganie elektrod

• wykonaj/sprawdź:
dostęp donaczyniowy
drożnośc dróg oddechowych
i tlenoterapia

• nie przerywaj uciśnięć klatki
piersiowej po zabezpieczeniu dróg
oddechowych

• podawaj adrenalinę co 3-5 min

• rozważ amiodaron, atropinę,
magnez

*

Odwracalne przyczyny NZK

Hipoksja

Odma prężna (Tension pneumothorax)

Hipowolemia

Tamponada osierdzia

Hipo/Hiperkaliwmia, zab. metaboliczne

Toksyny

Hipotermia

Thrombembolia (wieńcowa lub płucna)

Natychmiast podejmij:

RKO 30:2

przez 2 min

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

NZK VF/VT

NZK VF/VT

•

Adrenalina po 2. defibrylacji 1 mg

Adrenalina po 2. defibrylacji 1 mg

co 3-5min.

co 3-5min.
•

Amiodaron po 3. defibrylacji300 mg

Amiodaron po 3. defibrylacji300 mg

iv + /

iv + /

ew.150 mg iv/ + wlew 900 mg/24h.

ew.150 mg iv/ + wlew 900 mg/24h.
•

Lek-defibrylacja-RKO-ocena rytmu.

Lek-defibrylacja-RKO-ocena rytmu.

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

NZK VF/VT

NZK VF/VT

•

Pojedyncze wy

Pojedyncze wy

ł

ł

adowania.

adowania.

•

RKO 30:2 bezpośrednio po defibrylacji.

RKO 30:2 bezpośrednio po defibrylacji.

•

Pętle trwające 2 minuty.

Pętle trwające 2 minuty.

•

Energia 150-200J dla 1. defibrylacji.

Energia 150-200J dla 1. defibrylacji.

•

Energia 150-360J dla kolejnych.

Energia 150-360J dla kolejnych.

•

360J dla defibrylatorów jednofazowych.

360J dla defibrylatorów jednofazowych.

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

zewnątrzszpitalne, niezauważone NZK

zewnątrzszpitalne, niezauważone NZK

W zewnątrzszpitalnym,

W zewnątrzszpitalnym,

niezauważonym NZK

niezauważonym NZK

RKO przez 2

RKO przez 2

min przed defibrylacją

min przed defibrylacją

(5 cykl

(5 cykl

i

i

30:2).

30:2).

•

1 mg adrenaliny iv natychmiast po

1 mg adrenaliny iv natychmiast po

uzyskaniu dostępu dożylnego.

uzyskaniu dostępu dożylnego.

•

Kolejna dawka

Kolejna dawka

co 3-5 min, a

co 3-5 min, a

ż

ż

do

do

powrotu spontanicznego krążenia.

powrotu spontanicznego krążenia.

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

Asystolia/PEA

Asystolia/PEA

•

W przypadku wątpliwego rozpoznania

W przypadku wątpliwego rozpoznania

niskonapięciowego VF defibrylacja

niskonapięciowego VF defibrylacja

NIE zalecana

NIE zalecana

.

.

•

Kontynuacja RKO przez 2 minuty.

Kontynuacja RKO przez 2 minuty.

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

•

Tromboliza w trakcie resuscytacji.

Tromboliza w trakcie resuscytacji.

•

Etiologia zatorowa.

Etiologia zatorowa.

•

Przed

Przed

ł

ł

użenie czynności resuscytacyjnych

użenie czynności resuscytacyjnych

/60-90 min/.

/60-90 min/.

•

Kardiowersja w przypadku niestabilnego

Kardiowersja w przypadku niestabilnego

pacjenta w przebiegu częstoskurczu -

pacjenta w przebiegu częstoskurczu -

niezależnie od jego pochodzenia.

niezależnie od jego pochodzenia.

•

Amiodaron po 3. kardiowersji 300 mg

Amiodaron po 3. kardiowersji 300 mg

przez 10-20 min. iv + wlew 900 mg/24h.

przez 10-20 min. iv + wlew 900 mg/24h.

ERC Guidelines 2005

ERC Guidelines 2005

częstoskurcze z tętnem

częstoskurcze z tętnem