1
1
Obowiązki pracodawcy
w zakresie
ubezpieczeń
społecznych
Świadczenia
2
2
Świadczenia ubezpieczenia
społecznego
Pieniężne
• Krótkoterminowe
• Długoterminowe
• Jednorazowe
• Rzeczowe (w
naturze)
świadczenia opieki
zdrowotnej
finansowane ze
środków
publicznych
3
3
•
Ustawa z dnia 25 czerwca 1999r. o świadczeniach
pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie
choroby i macierzyństwa
(tj. Dz.U. z 2005 r. Nr 31, poz. 267 z późn. zm.)
•
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych
(Dz.U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm. )
•
Ustawa z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i
rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
(tj. Dz. U. z 2009 r. Nr 153, poz. 1227)
•
Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu
społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób
zawodowych
(Dz.U. z 2009 r. Nr 167, poz. 1322 z późn. zm.)
4
4
Art. 3 usus
1. Zadania z zakresu ubezpieczeń
społecznych określone ustawą wykonują:
1) Zakład Ubezpieczeń Społecznych;
2) otwarte fundusze emerytalne, określone
w przepisach o organizacji i
funkcjonowaniu funduszy emerytalnych;
3) zakłady emerytalne, określone w
przepisach o zakładach emerytalnych;
4) płatnicy składek.
5
5
Art. 3 usus
2. Za wykonywanie zadań związanych z
ustalaniem prawa do świadczeń i ich
wysokości oraz wypłatą świadczeń z
ubezpieczenia chorobowego płatnicy
składek mają prawo do
wynagrodzenia.
Wynagrodzenia płatników składek
określa się jako procent kwoty tych
świadczeń.
6
6
Płatnicy zasiłków
Prawo do zasiłków i ich wysokość ustalają oraz zasiłki te wypłacają:
1) płatnicy składek na ubezpieczenie chorobowe, którzy zgłaszają do
ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych;
2) Zakład Ubezpieczeń Społecznych:
a) ubezpieczonym, których płatnicy składek zgłaszają do ubezpieczenia
chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych,
b) ubezpieczonym prowadzącym pozarolniczą działalność i osobom z nim
współpracującym,
c) ubezpieczonym będącym duchownymi,
d) osobom uprawnionym do zasiłków za okres po ustaniu ubezpieczenia,
e) ubezpieczonym podlegającym ubezpieczeniu chorobowemu w Polsce z
tytułu zatrudnienia u pracodawcy zagranicznego.
Liczba ubezpieczonych - według stanu na dzień 30 listopada poprzedniego roku
kalendarzowego,
(płatnicy składek, którzy na ten dzień nie zgłaszali nikogo do ubezpieczenia
chorobowego – według stanu na pierwszy miesiąc, w którym dokonali
zgłoszenia)
ZUS kontynuuje po dniu 31 grudnia podjętą wcześniej wypłatę zasiłku, nawet
jeżeli od dnia 1 stycznia płatnik składek jest zobowiązany do wypłaty
zasiłków.
Jeżeli wypłaca ZUS - płatnik składek przedkłada zaświadczenie zawierające
zestawienie składników wynagrodzenia lub przychodu, stanowiących
podstawę wymiaru zasiłku
7
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej
z dnia 14 grudnia 1998 r. w sprawie wysokości i
trybu wypłaty wynagrodzenia płatnikom składek z
tytułu wykonywania zadań z ubezpieczenia
społecznego w razie choroby i macierzyństwa
(Dz.U. Nr 153, poz.1005)
0,1%
kwoty prawidłowo wypłaconych świadczeń
8
Wynagrodzenie należne
płatnikowi składek
- za: ustalanie prawa i wysokości świadczeń z
ubezpieczenia społecznego w razie choroby i
macierzyństwa oraz ich wypłatę
- od kwoty prawidłowo wypłaconych świadczeń
- potrącane z należnych od płatnika składek na
ubezpieczenia społeczne
- rozliczane w deklaracji rozliczeniowej
składanej za miesiąc, w którym dokonał
wypłaty świadczeń
- jeżeli potrącone bezpodstawnie, jego zwrotu
dokonuje płatnik składek w deklaracji
rozliczeniowej za następny miesiąc
9
9
Świadczenia z ubezpieczenia
chorobowego
• Cel: zapewnienie środków utrzymania
w razie: choroby lub macierzyństwa,
opieki nad członkami rodziny
• W ramach systemu ubezpieczeń
społecznych
• Zróżnicowanie: ubezpieczeni:
– Dobrowolnie – obowiązkowo
– Będący pracownikami – niebędący
pracownikami
10
10
Ubezpieczenie zdrowotne
Cel :
• prewencja – nie dopuścić do
powstania lub rozwoju schorzeń,
• leczenie – powrót do zdrowia i
zdolności do pracy
11
11
Obowiązkowe ubezpieczenie
chorobowe
Osoby fizyczne, które na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej są:
• pracownikami
• członkami rolniczych spółdzielni
produkcyjnych
• osoby odbywające służbę zastępczą
12
12
Dobrowolne ubezpieczenie
chorobowe
• Osoby wykonujące pracę nakładczą
• Zleceniobiorcy
• Osoby prowadzące pozarolniczą działalność oraz
współpracujące przy prowadzeniu tej działalności
• Osoby wykonujące odpłatnie pracę na podstawie
skierowania do pracy w czasie odbywania kary
pozbawienia wolności lub tymczasowego
aresztowania
• Duchowni
Objęci obowiązkowo ubezpieczeniami
emerytalnymi i rentowymi
13
???
Pracownicy mający ustalone prawo do emerytury lub
renty z tytułu niezdolności do pracy podlegają
dobrowolnemu ubezpieczeniu emerytalnemu i
rentowemu, nie podlegają zaś dobrowolnemu
ubezpieczeniu społecznemu chorobowemu zgodnie z
przepisem art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 13 października
1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U.
Nr 137, poz. 887 ze zm.) w związku z art. 1 ust. 1
ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach
pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie
choroby i macierzyństwa (Dz. U. Nr 60, poz. 636).
Wyrok S.Apel. w Białymstoku, 8.11.2000, III AUa
726/00, OSA 2001/6/23
14
14
Okres obowiązkowego
ubezpieczenia chorobowego
(art.
13 usus)
• pracownicy - od dnia nawiązania
stosunku pracy do dnia ustania tego
stosunku,
• członkowie spółdzielni - od dnia
rozpoczęcia wykonywania pracy na
rzecz spółdzielni do dnia zakończenia jej
wykonywania,
• osoby odbywające służbę zastępczą - od
dnia powołania lub skierowania do tej
służby do dnia zwolnienia z tej służby
15
15
Okres dobrowolnego
ubezpieczenia chorobowego
(art.
14 usus)
1. Objęcie dobrowolnie ubezpieczeniami
emerytalnym, rentowymi i chorobowym następuje
od dnia wskazanego we wniosku o objęcie tymi
ubezpieczeniami, nie wcześniej jednak niż od dnia,
w którym wniosek został zgłoszony, z
zastrzeżeniem ust. 1a.
1a. Objęcie dobrowolnie ubezpieczeniem
chorobowym następuje od dnia wskazanego we
wniosku tylko wówczas, gdy zgłoszenie do
ubezpieczeń emerytalnego i rentowych zostanie
dokonane w terminie określonym w art. 36 ust. 4.
w terminie 7 dni od daty powstania tytułu ubezpieczenia,
Art. 36 ust. 5. Osoby, które obejmowane są ubezpieczeniami
społecznymi na zasadach dobrowolności … zgłaszają wniosek
o objęcie ubezpieczeniem w terminie przez nie wybranym.
16
16
Okres dobrowolnego
ubezpieczenia chorobowego
(art.
14 usus)
2. Ubezpieczenia chorobowe ustają:
1) od dnia wskazanego we wniosku o wyłączenie z tych
ubezpieczeń, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym
wniosek został złożony,
2) od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie
opłacono w terminie składki należnej na to ubezpieczenie - w
przypadku osób prowadzących pozarolniczą działalność i osób z
nimi współpracujących, duchownych; w uzasadnionych
przypadkach Zakład, na wniosek ubezpieczonego, może
wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie, z
zastrzeżeniem ust. 2a,
3) od dnia ustania tytułu podlegania tym ubezpieczeniom.
2a. W przypadku, o którym mowa w ust. 2 pkt 2, jeżeli za część
miesiąca został pobrany zasiłek, ubezpieczenie chorobowe
ustaje od dnia następującego po dniu, za który zasiłek ten
przysługuje.
3. Za okres opłacania składek uważa się także okres pobierania
wynagrodzenia za czas niezdolności do pracy wskutek choroby
lub odosobnienia w związku z chorobą zakaźną oraz zasiłków.
17
17
Zasiłek chorobowy
• Niezdolność do pracy z powodu
choroby
• Powstanie niezdolności do pracy
podczas ubezpieczenia chorobowego
• Okres wyczekiwania
18
18
Niezdolność do pracy (art. 6
uśp)
1. Zasiłek chorobowy przysługuje
ubezpieczonemu, który stał się
niezdolny do pracy z powodu
choroby w czasie trwania
ubezpieczenia chorobowego.
Art. 53
1.Przy ustalaniu prawa do zasiłków i ich
wysokości dowodami stwierdzającymi
czasową niezdolność do pracy z powodu
choroby, konieczność osobistego
sprawowania opieki nad chorym członkiem
rodziny, pobyt w stacjonarnym zakładzie
opieki zdrowotnej – są zaświadczenia
lekarskie, o których mowa w art. 55.
„ na odpowiednim druku, według wzoru
określonego w przepisach”
19
• Gramatyczna wykładnia tego przepisu [art. 53] w
związku z art. 6 i 7 ustawy prowadzi do wniosku, iż
zaświadczenie lekarskie jest jedynym dopuszczalnym
dowodem na okoliczność niezdolności do pracy. W
braku odpowiedniego zaświadczenia lekarskiego nie
można zatem mówić o niezdolności do pracy rodzącej
prawo do zasiłku chorobowego.
wyrok SN, 25.07.2006, I UK 42/06, OSNP 2007/15-
16/232
• O dacie powstania niezdolności do pracy decyduje
dzień określony w zwolnieniu lekarskim jako termin jej
wystąpienia
wyrok SN, 23.09.1999,, II UKN 119/99, OSNAPiUS
2000/24/908
20
• prawo do zasiłku chorobowego nie jest uzależnione od
tego, czy zakład służby zdrowia wystawił na
właściwym formularzu zaświadczenie o czasowej
niezdolności do pracy z powodu choroby
• organ rentowy co prawda ustala prawo do zasiłku
chorobowego wyłącznie na podstawie zaświadczeń
lekarskich, jednakże sąd władny jest dokonywać
ustaleń co do okoliczności, od których zależy prawo do
zasiłku chorobowego, na podstawie innych dowodów,
w tym dowodu z opinii biegłych.
wyrok SN, 17.11.2000, II UKN 53/00, OSNAPiUS 2002/11/277
• „Pogląd ten jest oparty na dyskusyjnym założeniu, że
sądy nie są związane przepisem art. 53 ust. 1 ustawy
przy rozpoznawaniu spraw o prawo do zasiłku
chorobowego.”
wyrok SN, 25.07.2006, I UK 42/06, OSNP 2007/15-16/232
21
22
Niezdolność do pracy (art. 6
uśp)
2. Na równi z niezdolnością do pracy z powodu
choroby traktuje się niemożność
wykonywania pracy:
1) w wyniku decyzji wydanej przez właściwy organ
albo uprawniony podmiot na podstawie przepisów o
chorobach zakaźnych i zakażeniach:
Ustawa z 6.9.2001
o chorobach zakaźnych i zakażeniach, Dz.U. Nr 126, poz. 1384
2) z powodu przebywania w:
a)
stacjonarnym zakładzie lecznictwa odwykowego w
celu leczenia uzależnienia alkoholowego,
b)
stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej w celu
leczenia uzależnienia od środków odurzających lub
substancji psychotropowych;
3)
wskutek poddania się niezbędnym
badaniom lekarskim przewidzianym dla
kandydatów na dawców komórek, tkanek i
narządów.
23
23
Powstanie niezdolności do
pracy
Art. 6 ust. 1. Zasiłek chorobowy przysługuje
ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z
powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia
chorobowego.
Art. 7. Zasiłek chorobowy przysługuje również osobie,
która stała się niezdolna do pracy po ustaniu
tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli
niezdolność do pracy trwała bez przerwy co
najmniej 30 dni i powstała:
1)nie później niż w ciągu 14 dni od ustania tytułu
ubezpieczenia chorobowego;
2)nie później niż w ciągu 3 miesięcy od ustania tytułu
ubezpieczenia chorobowego - w razie choroby zakaźnej,
której okres wylęgania jest dłuższy niż 14 dni, lub innej
choroby, której objawy chorobowe ujawniają się po okresie
dłuższym niż 14 dni od początku choroby.
(kod E)
24
24
Okres wyczekiwania
Art. 4. 1. Ubezpieczony nabywa prawo do zasiłku
chorobowego:
1) po upływie 30 dni nieprzerwanego
ubezpieczenia chorobowego - jeżeli podlega
obowiązkowo temu ubezpieczeniu;
2) po upływie 90 dni nieprzerwanego
ubezpieczenia chorobowego - jeżeli jest
ubezpieczony dobrowolnie.
2. Do okresów ubezpieczenia chorobowego, o których
mowa w ust. 1, wlicza się poprzednie okresy
ubezpieczenia chorobowego, jeżeli:
- przerwa między nimi nie przekroczyła 30 dni lub
- była spowodowana urlopem wychowawczym,
urlopem bezpłatnym albo odbywaniem czynnej
służby wojskowej przez żołnierza niezawodowego.
• Ubezpieczenie społeczne rolników?
• Pracownicy tymczasowi?
25
26
26
Okres wyczekiwania
3. Od pierwszego dnia ubezpieczenia chorobowego prawo
do zasiłku chorobowego przysługuje:
1)absolwentom szkół lub szkół wyższych, którzy zostali
objęci ubezpieczeniem chorobowym lub przystąpili do
ubezpieczenia chorobowego w ciągu 90 dni od dnia
ukończenia szkoły lub uzyskania dyplomu ukończenia
studiów wyższych;
2)jeżeli niezdolność do pracy spowodowana została
wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy;
3)ubezpieczonym obowiązkowo, którzy mają wcześniejszy
co najmniej 10-letni okres obowiązkowego ubezpieczenia
chorobowego;
4)posłom i senatorom, którzy przystąpili do ubezpieczenia
chorobowego w ciągu 90 dni od ukończenia kadencji.
Ciąża
27
27
Wyłączenie prawa do zasiłku
• Pracownik odsunięty od pracy z powodu podejrzenia o
nosicielstwo zarazków choroby zakaźnej - nie podjął
proponowanej innej pracy niezabronionej takim
osobom, odpowiadającej jego kwalifikacjom
zawodowym lub którą może wykonywać po uprzednim
przeszkoleniu.
• Za cały okres niezdolności do pracy - jeżeli
niezdolność ta spowodowana została w wyniku
umyślnego przestępstwa lub wykroczenia
popełnionego przez tego ubezpieczonego.
• Zaświadczenie lekarskie zostało sfałszowane.
• Wykonywanie w okresie orzeczonej niezdolności -
pracy zarobkowej lub wykorzystanie zwolnienia w
sposób niezgodny z celem tego zwolnienia.
• Niezdolność do pracy spowodowana nadużyciem
alkoholu – 5 dni
(kod C)
28
28
Zasiłek po ustaniu tytułu
(art. 13 ust. 1uśp)
1. Zasiłek chorobowy z tytułu niezdolności do pracy powstałej w
czasie trwania ubezpieczenia chorobowego, jak i z tytułu
niezdolności do pracy powstałej po ustaniu tytułu
ubezpieczenia nie przysługuje za okres po ustaniu tytułu
ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy:
1)
ma ustalone prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności
do pracy;
2)
kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność
zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub
dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo
do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby;
3)
nie nabyła prawa do zasiłku w czasie ubezpieczenia (art. 4
ust.1);
4)
jest uprawniona do zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku
przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego;
5)
podlega obowiązkowo ubezpieczeniu społecznemu rolników
określonemu w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników.
2. Zasiłek chorobowy nie przysługuje za okres niezdolności do pracy
po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli
ubezpieczenie to ustało po wyczerpaniu prawa do zasiłku
chorobowego.
29
29
Okres zasiłkowy
Art. 8. Zasiłek chorobowy przysługuje
przez okres trwania niezdolności do
pracy z powodu choroby lub
niemożności wykonywania pracy
- nie dłużej jednak niż przez 182 dni,
a jeżeli niezdolność do pracy spowodowana
została gruźlicą (kod D)
lub występuje w trakcie ciąży (kod B)
- nie dłużej niż przez 270 dni
W zaświadczeniu lekarskim, na pisemny wniosek
ubezpieczonego, nie umieszcza się kodu „B” i „D”
(art.
57 ust. 2)
30
30
Okres zasiłkowy
Art. 9. 1. Do okresu zasiłkowego wlicza się wszystkie
okresy nieprzerwanej niezdolności do pracy, jak
również okresy niemożności wykonywania pracy.
2. Do okresu zasiłkowego wlicza się okresy
poprzedniej niezdolności do pracy, spowodowanej
tą samą chorobą, jeżeli przerwa pomiędzy
ustaniem poprzedniej a powstaniem ponownej
niezdolności do pracy nie przekraczała 60 dni.
(kod A)
3. Do okresu zasiłkowego nie wlicza się okresu
niezdolności do pracy przypadającego w okresach
wyczekiwania.
31
31
Okres zasiłkowy
Art. 12. 1. Zasiłek chorobowy nie
przysługuje za okresy niezdolności do
pracy, w których ubezpieczony na
podstawie przepisów o
wynagradzaniu zachowuje prawo do
wynagrodzenia. Okresy te wlicza się
do okresu zasiłkowego.
32
32
Okres zasiłkowy
Art. 12. 2. Zasiłek chorobowy nie przysługuje również za
okresy niezdolności do pracy przypadającej w czasie:
1) urlopu bezpłatnego;
2) urlopu wychowawczego;
3) tymczasowego aresztowania lub odbywania kary
pozbawienia wolności, z wyjątkiem przypadków, w
których prawo do zasiłku wynika z ubezpieczenia
chorobowego osób wykonujących odpłatnie pracę na
podstawie skierowania do pracy w czasie odbywania
kary pozbawienia wolności lub tymczasowego
aresztowania.
3. Okresów niezdolności do pracy, o których mowa w
ust. 2, w których zasiłek nie przysługuje, nie wlicza
się do okresu zasiłkowego.
33
33
Wysokość zasiłku
chorobowego
• 80 % podstawy wymiaru zasiłku
• 70 % podstawy wymiaru zasiłku
• 100 % podstawy wymiaru zasiłku, jeżeli
niezdolność do pracy lub niemożność
wykonywania pracy:
1) przypada w okresie ciąży;
(kod B)
2) powstała wskutek poddania się niezbędnym
badaniom lekarskim przewidzianym dla
kandydatów na dawców komórek, tkanek i
narządów oraz zabiegowi pobrania komórek,
tkanek i narządów;
3) powstała wskutek wypadku w drodze do pracy
lub z pracy.
34
34
Obniżenie o 25%
Zaświadczenie lekarskie ubezpieczony jest obowiązany
dostarczyć nie później niż w ciągu 7 dni od daty jego
otrzymania płatnikowi zasiłków.
Ubezpieczony, którego płatnik składek zgłasza do
ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20
ubezpieczonych, obowiązany jest dostarczyć
zaświadczenie lekarskie w ciągu 7 dni od daty jego
otrzymania płatnikowi składek, który przekazuje je
niezwłocznie do ZUS, podając datę dostarczenia tego
zaświadczenia przez ubezpieczonego.
Niedopełnienie obowiązku - obniżenie o 25 % wysokości
zasiłku przysługującego za okres
od 8 dnia orzeczonej niezdolności do pracy do dnia
dostarczenia zaświadczenia lekarskiego,
chyba że niedostarczenie zaświadczenia nastąpiło z
przyczyn niezależnych od ubezpieczonego
35
35
Świadczenie rehabilitacyjne
18.1. Świadczenie rehabilitacyjne
przysługuje ubezpieczonemu, który
– po wyczerpaniu zasiłku chorobowego
– jest nadal niezdolny do pracy,
– a dalsze leczenie lub rehabilitacja
lecznicza rokują odzyskanie zdolności do
pracy.
36
36
Okres pobierania świadczenia
rehabilitacyjnego
18.2. Świadczenie rehabilitacyjne
przysługuje
• przez okres niezbędny do
przywrócenia zdolności do pracy,
• nie dłużej jednak niż przez 12
miesięcy.
37
37
18.7. Świadczenie rehabilitacyjne nie
przysługuje osobie uprawnionej do :
• emerytury lub renty z tytułu niezdolności do
pracy,
• zasiłku dla bezrobotnych,
• zasiłku przedemerytalnego lub do
świadczenia przedemerytalnego oraz
• do urlopu dla poratowania zdrowia,
udzielonego na podstawie odrębnych
przepisów.
38
Świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje
za :
• okresy: niezdolności do pracy: w których ubezpieczony na podstawie
przepisów o wynagradzaniu zachowuje prawo do wynagrodzenia
(wlicza się do okresu zasiłkowego), przypadającej w czasie: urlopu
bezpłatnego; urlopu wychowawczego; tymczasowego aresztowania
lub odbywania kary pozbawienia wolności (wyj. ubezp. chorobowe
osób wykonujących odpłatnie pracę w czasie odbywania kary
pozbawienia wolności lub tymczasowego aresztowania) (nie wlicza
się do okresu zasiłkowego)
• okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba
niezdolna do pracy: ma ustalone prawo do emerytury lub renty,
kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność
zarobkową, nie nabyła prawa do zasiłku w czasie ubezpieczenia w
okresie wyczekiwania, jest uprawniona do zasiłku dla bezrobotnych,
przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego, podlega
obowiązkowo ubezpieczeniu społecznemu rolników
• cały okres niezdolności do pracy, jeżeli spowodowana w wyniku
umyślnego przestępstwa lub wykroczenia popełnionego przez tego
ubezpieczonego
• cały okres zwolnienia - ubezpieczony wykonuje w okresie orzeczonej
niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystuje zwolnienie
od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia
• zaświadczenie lekarskie, które zostało sfałszowane
39
39
Wysokość świadczenia
rehabilitacyjnego
• 90 % podstawy wymiaru zasiłku
chorobowego - za okres pierwszych
trzech miesięcy,
• 75 % tej podstawy za pozostały okres,
• 100 % tej podstawy - jeżeli niezdolność
do pracy przypada w okresie ciąży
Waloryzacja podstawy wymiaru zasiłku
40
40
Art. 20.
Przepis art. 53 § 5 Kodeksu pracy stosuje się
odpowiednio do pracownika pobierającego
świadczenie rehabilitacyjne, jeżeli zgłosi on swój
powrót do pracodawcy niezwłocznie po
wyczerpaniu tego świadczenia, choćby nastąpiło
to po upływie 6 miesięcy od rozwiązania stosunku
pracy.
Art. 53 § 5 k.p. Pracodawca powinien w miarę
możliwości ponownie zatrudnić pracownika, który
w okresie 6 miesięcy od rozwiązania umowy o
pracę bez wypowiedzenia, zgłosi swój powrót do
pracy niezwłocznie po ustaniu tych przyczyn.
41
41
Art. 53.
§ 1. Pracodawca może rozwiązać umowę o pracę bez
wypowiedzenia:
1) jeżeli niezdolność pracownika do pracy wskutek
choroby trwa:
a) dłużej niż 3 miesiące - gdy pracownik był
zatrudniony u danego pracodawcy krócej niż 6
miesięcy,
b) dłużej niż łączny okres pobierania z tego tytułu
wynagrodzenia i zasiłku oraz pobierania świadczenia
rehabilitacyjnego przez pierwsze 3 miesiące - gdy
pracownik był zatrudniony u danego pracodawcy co
najmniej 6 miesięcy lub jeżeli niezdolność do pracy
została spowodowana wypadkiem przy pracy albo
chorobą zawodową
42
42
Zasiłek wyrównawczy
Art. 23.
1. Zasiłek wyrównawczy przysługuje ubezpieczonemu będącemu
pracownikiem ze zmniejszoną sprawnością do pracy,
wykonującemu pracę:
1) w zakładowym lub międzyzakładowym ośrodku rehabilitacji
zawodowej,
2) u pracodawcy na wyodrębnionym stanowisku pracy,
dostosowanym do potrzeb adaptacji lub przyuczenia do określonej
pracy, jeżeli jego miesięczne wynagrodzenie osiągane podczas
rehabilitacji jest niższe od przeciętnego miesięcznego
wynagrodzenia.
2. O potrzebie przeprowadzenia rehabilitacji zawodowej orzeka
wojewódzki ośrodek medycyny pracy lub lekarz orzecznik Zakładu
Ubezpieczeń Społecznych.
3. Zasiłek wyrównawczy przysługuje przez okres rehabilitacji
zawodowej
4. Prawo do zasiłku wyrównawczego ustaje:
1) z dniem zakończenia rehabilitacji zawodowej i przesunięcia do
innej pracy, nie później jednak niż po 24 miesiącach od dnia, w
którym ubezpieczony będący pracownikiem podjął rehabilitację;
2) jeżeli z uwagi na stan zdrowia ubezpieczonego będącego
pracownikiem rehabilitacja zawodowa stała się niecelowa.
43
43
Zasiłek macierzyński (art. 29)
Zasiłek macierzyński przysługuje ubezpieczonej, która w
okresie ubezpieczenia chorobowego albo w okresie
urlopu wychowawczego:
1) urodziła dziecko;
2) przyjęła na wychowanie dziecko w wieku do 7 roku życia, a
w przypadku dziecka, wobec którego podjęto decyzję o
odroczeniu obowiązku szkolnego - do 10 roku życia, i
wystąpiła do sądu opiekuńczego w sprawie jego
przysposobienia;
3) przyjęła na wychowanie w ramach rodziny zastępczej, z
wyjątkiem rodziny zastępczej zawodowej niespokrewnionej
z dzieckiem, dziecko w wieku do 7 roku życia, a w
przypadku dziecka, wobec którego podjęto decyzję o
odroczeniu obowiązku szkolnego - do 10 roku życia.
- Odpowiednio do ubezpieczonego
44
44
Zasiłek macierzyński (art.
30)
Art. 30.
1. Zasiłek macierzyński przysługuje również w razie urodzenia
dziecka po ustaniu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli
ubezpieczenie to ustało w okresie ciąży:
1) wskutek ogłoszenia upadłości lub likwidacji pracodawcy;
2) z naruszeniem przepisów prawa, stwierdzonym prawomocnym
orzeczeniem sądu.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, zasiłek macierzyński
przysługuje za okres odpowiadający części urlopu
macierzyńskiego, która przypada po porodzie.
3. Ubezpieczonej będącej pracownicą, z którą rozwiązano stosunek
pracy w okresie ciąży z powodu ogłoszenia upadłości lub likwidacji
pracodawcy i której nie zapewniono innego zatrudnienia,
przysługuje do dnia porodu zasiłek w wysokości zasiłku
macierzyńskiego.
4. Ubezpieczonej będącej pracownicą zatrudnioną na podstawie
umowy o pracę na czas określony lub na czas wykonania
określonej pracy, z którą umowa o pracę na podstawie art. 177 § 3
Kodeksu pracy została przedłużona do dnia porodu – przysługuje
prawo do zasiłku macierzyńskiego po ustaniu ubezpieczenia.
Okres
• okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako
okres urlopu macierzyńskiego lub okres urlopu
na warunkach urlopu macierzyńskiego, okres
dodatkowego urlopu macierzyńskiego, okres
urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego
lub okres dodatkowego urlopu na warunkach
urlopu macierzyńskiego
• okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako
okres urlopu ojcowskiego (art. 29 ust. 5)
– prawo do zasiłku macierzyńskiego powstało w
okresie urlopu wychowawczego - zasiłek
macierzyński przysługuje za okres odpowiadający
części urlopu macierzyńskiego, która przypada po
porodzie
• śmierć ubezpieczonej lub porzucenia przez nią dziecka
zasiłek przysługuje ubezpieczonemu- ojcu dziecka lub
innemu ubezpieczonemu członkowi najbliższej rodziny,
jeżeli przerwą zatrudnienie lub inną działalność zarobkową
w celu sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem
• skrócenia okresu pobierania zasiłku na wniosek
ubezpieczonej-matki dziecka po wykorzystaniu przez nią
zasiłku za okres co najmniej 14 tygodni
zasiłek ten przysługuje ubezpieczonemu - ojcu dziecka,
który uzyskał prawo do urlopu macierzyńskiego lub przerwał
działalność zarobkową w celu sprawowania osobistej opieki
nad dzieckiem.
• okres wypłaty zasiłku zmniejsza się o okres wypłaty tego
zasiłku ubezpieczonej-matce dziecka
Urlop i zasiłek dla ojca, gdy
matka jest w szpitalu
Art. 180 § 6
1
. Po wykorzystaniu przez pracownicę po porodzie
urlopu macierzyńskiego w wymiarze 8 tygodni, pracownikowi –
ojcu wychowującemu dziecko przysługuje prawo do części urlopu
macierzyńskiego odpowiadającej okresowi, w którym pracownica
uprawniona do urlopu wymaga opieki szpitalnej ze względu
na stan zdrowia uniemożliwiający jej sprawowanie
osobistej opieki nad dzieckiem.
§ 6
2
. W przypadku, o którym mowa w § 6
1
, urlop macierzyński
pracownicy przerywa się na okres, w którym z takiego urlopu
korzysta pracownik - ojciec wychowujący dziecko.
§ 6
3
. Łączny wymiar urlopu macierzyńskiego w okolicznościach, o
których mowa w § 6
1
i w § 6
2
, nie może przekroczyć wymiaru
określonego w § 1.
Art. 29a u.ś.p. zasiłek – również ubezpieczonemu – ojcu dziecka
przez okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres
urlopu macierzyńskiego przysługującego pracownikowi –
ojcu wychowującemu dziecko.
Wysokość zasiłku
• 100 % podstawy wymiaru zasiłku.
• Pomniejszana proporcjonalnie do wymiaru
czasu pracy, w którym pracownik łączy
korzystanie z dodatkowego urlopu
macierzyńskiego lub dodatkowego urlopu na
warunkach urlopu macierzyńskiego z
wykonywaniem pracy u pracodawcy
udzielającego takiego urlopu
• Art. 182
1
§ 4 k.p.
• Od 01.01.2010 (art. 12)
49
49
Zasiłek opiekuńczy
Art. 32.
• 1. Zasiłek opiekuńczy przysługuje ubezpieczonemu
zwolnionemu od wykonywania pracy z powodu
konieczności osobistego sprawowania opieki nad:
1) dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat w przypadku:
a) nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, przedszkola lub szkoły, do
których dziecko uczęszcza,
b) porodu lub choroby małżonka ubezpieczonego, stale opiekującego się
dzieckiem, jeżeli poród lub choroba uniemożliwia temu małżonkowi
sprawowanie opieki,
c) pobytu małżonka ubezpieczonego, stale opiekującego się dzieckiem, w
stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej;
2) chorym dzieckiem w wieku do ukończenia 14 lat;
3) innym chorym członkiem rodziny.
wyrok TK P 45/06 (Dz.U. z 2007 r. Nr 47, poz. 318)
Art. 180 § 6
1
. Po wykorzystaniu przez pracownicę po porodzie
urlopu macierzyńskiego w wymiarze 8 tygodni, pracownikowi –
ojcu wychowującemu dziecko przysługuje prawo do części
urlopu macierzyńskiego odpowiadającej okresowi, w którym
pracownica uprawniona do urlopu wymaga opieki szpitalnej ze
względu na stan zdrowia uniemożliwiający jej sprawowanie
osobistej opieki nad dzieckiem.
Art. 32a. 1. W przypadku określonym w art. 180 § 6
1
Kodeksu pracy
ubezpieczonemu - ojcu dziecka
przysługuje dodatkowo, niezależnie od zasiłku określonego w
art. 32, zasiłek opiekuńczy w wymiarze do 8 tygodni, jeżeli
przerwie zatrudnienie lub inną działalność zarobkową w celu
sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem.
2. Przepis ust. 1 stosuje się odpowiednio do innego
ubezpieczonego członka najbliższej rodziny.
51
51
Zasiłek opiekuńczy
• przez okres zwolnienia od wykonywania pracy z powodu
konieczności osobistego sprawowania opieki,
• nie dłużej niż przez okres:
1) 60 dni w roku kalendarzowym, jeżeli opieka sprawowana jest
nad dziećmi;
2) 14 dni w roku kalendarzowym, jeżeli opieka sprawowana jest
nad innymi członkami rodziny
• łącznie na opiekę nad dziećmi i innymi członkami rodziny za okres
nie dłuższy niż 60 dni w roku kalendarzowym.
• niezależnie od liczby członków rodziny uprawnionych do zasiłku
opiekuńczego oraz bez względu na liczbę dzieci i innych członków
rodziny wymagających opieki
• nie przysługuje, jeżeli poza ubezpieczonym są inni członkowie
rodziny pozostający we wspólnym gospodarstwie domowym,
mogący zapewnić opiekę dziecku lub choremu członkowi rodziny
(nie dotyczy opieki sprawowanej nad chorym dzieckiem w wieku
do 2 lat)
52
Podstawa wymiaru zasiłków (art.
36)
Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego
przysługującego ubezpieczonemu
będącemu pracownikiem stanowi
• przeciętne miesięczne wynagrodzenie
• wypłacone
• za okres 12 miesięcy kalendarzowych
• poprzedzających miesiąc, w którym
powstała niezdolność do pracy
• u płatnika składek w okresie
nieprzerwanego ubezpieczenia
chorobowego, w trakcie którego powstała
niezdolność do pracy
53
53
Art. 3 pkt 4. przychód – kwotę
stanowiącą podstawę wymiaru
składek na ubezpieczenie
chorobowe ubezpieczonego
niebędącego pracownikiem, po
odliczeniu kwoty odpowiadającej
13,71% podstawy wymiaru składki
na ubezpieczenie chorobowe
W razie rozbieżności pomiędzy rzeczywiście
uzyskanym przez pracownika przychodem
ze stosunku pracy a oświadczeniem płatnika
składek (pracodawcy) zawartym w jego
czynnościach obliczenia i przekazania składki
do ZUS, ubezpieczony ma prawo domagać
się weryfikacji czynności płatnika i ustalenia
prawidłowego wymiaru zasiłku chorobowego.
wyrok SN,
24.01.2006, I UK 122/05, OSNP
2007/1-2/26
54
55
Art. 41 u.s.u.s.
8. Informacje zawarte w raportach płatnik
składek przekazuje ubezpieczonemu w
celu ich weryfikacji.
8a. Informacja, o której mowa w ust. 8,
powinna zawierać także datę jej
sporządzenia oraz podpis płatnika składek
lub osoby przez niego upoważnionej.
9. Przepisy ust. 1–8 stosuje się odpowiednio
do składek na ubezpieczenie zdrowotne
56
Reklamacja
11. Ubezpieczony zgłasza na piśmie lub do protokołu do
płatnika składek wniosek o sprostowanie informacji
zawartych w imiennym raporcie miesięcznym w terminie 3
miesięcy od otrzymania informacji, o których mowa w ust.
8, jeżeli, jego zdaniem, nie są one zgodne ze stanem
faktycznym. O fakcie tym informuje Zakład.
W razie nieuwzględnienia przez płatnika składek reklamacji
w terminie jednego miesiąca od daty jej wpływu, na
wniosek ubezpieczonego, Zakład po przeprowadzeniu
postępowania wyjaśniającego wydaje decyzję.
12. Jeżeli ubezpieczony nie zakwestionuje informacji
zawartych w imiennym raporcie miesięcznym w terminie
określonym w ust. 11, to informacje te uznaje się za
zgodne ze stanem faktycznym, chyba że informacje
dotyczące okresu objętego raportem zakwestionuje Zakład,
wydając decyzję.
(odpowiednio do raportów korygujących – ust. 14)
57
13. Jeżeli Zakład zakwestionuje i zmieni
informacje przekazane przez płatnika składek,
zawiadamia o tym ubezpieczonego i płatnika
składek.
Jeżeli w terminie określonym w ust. 11 (3 mies.
od otrzymania informacji przez ubezpieczonego)
osoba ubezpieczona i płatnik składek nie złożą
wniosku o zmianę stanowiska Zakładu,
informacje uznane przez Zakład traktuje się
jako prawdziwe. W razie złożenia takiego
wniosku, Zakład po przeprowadzeniu
postępowania wyjaśniającego wydaje decyzję.
• Ustalenie w umowie o pracę rażąco wysokiego
wynagrodzenia za pracę może być, w konkretnych
okolicznościach, uznane za nieważne jako dokonane z
naruszeniem zasad współżycia społecznego,
polegającym na świadomym osiąganiu
nieuzasadnionych korzyści z systemu ubezpieczeń
społecznych kosztem innych uczestników tego systemu
(art. 58 § 3 k.c. w związku z art. 300 k.p.).
Wyrok SN, 09.08.2005, III UK 89/05, OSNAPiUS 2006/11-12/192
• Samo zawarcie umowy o pracę w okresie ciąży, nawet
gdyby głównym motywem było uzyskanie zasiłku
macierzyńskiego nie jest naganne, ani tym bardziej
sprzeczne z prawem. Dlatego uzasadnione jest
twierdzenie, że nieważnością dotknięte zostały jedynie
uzgodnienia stron umowy dotyczące wynagrodzenia za
pracę.
wyrok SN, 06.02.2006, III UK 156/05, LEX nr 272549
58
59
wynagrodzenie osiągnięte przez
ubezpieczonego
________________________
12
(lub za pełne miesiące kalendarzowe
ubezpieczenia – ewentualnie po
uwzględnieniu usprawiedliwionej
nieobecności w pracy – art. 38)
60
60
45 ust. 1 :
Podstawa wymiaru zasiłku chorobowego z tytułu
pracy w pełnym wymiarze czasu pracy nie może
być niższa od kwoty minimalnego
wynagrodzenia za pracę, po odliczeniu kwoty
odpowiadającej 13,71% tego wynagrodzenia,
a w przypadku osób, o których mowa w art. 6 ust.
2 ustawy z dnia 10 października 2002 r. o
minimalnym wynagrodzeniu za pracę (Dz. U. Nr
200, poz. 1679, z 2004 r. Nr 240, poz. 2407 oraz z
2005 r. Nr 157, poz. 1314) – od kwoty
wynagrodzenia, o którym mowa w tym przepisie, po
odliczeniu kwoty odpowiadającej 13,71% tego
wynagrodzenia.
61
Podstawa wymiaru zasiłku
chorobowego przysługującego za okres
po ustaniu tytułu ubezpieczenia
chorobowego (art. 46)
nie może być wyższa niż
kwota wynosząca
100 % przeciętnego
wynagrodzenia.
(ogłaszanego dla celów emerytalnych)
62
Okres zatrudnienia krótszy niż 12
miesięcy
• przeciętne miesięczne wynagrodzenie za pełne
miesiące kalendarzowe ubezpieczenia (art. 36 ust. 2):
• przed upływem pełnego miesiąca kalendarzowego
ubezpieczenia (art. 37) - wynagrodzenie, które
ubezpieczony będący pracownikiem osiągnąłby,
gdyby pracował pełny miesiąc kalendarzowy:
– stała miesięczna wysokość wynagrodzenia: określone w
umowie o pracę lub w innym akcie
– pracował choćby 1 dzień: wynagrodzenia za przepracowane
dni robocze ÷ przez liczbę dni przepracowanych x liczbę dni,
które był obowiązany przepracować w tym miesiącu
– nie osiągnął żadnego wynagrodzenia: zmienne składniki
wynagrodzenia - pracownicy zatrudnieni na takim samym lub
podobnym stanowisku pracy u pracodawcy, u którego
przysługuje zasiłek chorobowy
63
Zmiana wymiaru czasu pracy (art. 40)
• podstawę wymiaru zasiłku chorobowego
stanowi wynagrodzenie ustalone dla nowego
wymiaru czasu pracy, jeżeli zmiana ta
nastąpiła w miesiącu, w którym powstała
niezdolność do pracy, lub w miesiącach,
o których mowa w art. 36.
Podwyższenie wynagrodzenia pracownikowi
na skutek regulacji płac w okresie pobierania
zasiłku chorobowego nie wpływa na zmianę
podstawy wymiaru pobieranego zasiłku.
uchwała SN, 13.07.1977, II UZP 7/77, OSNC 1978/1/8
64
Nie uwzględnia się składników
wynagrodzenia (art. 41)
1.
jeżeli postanowienia układów zbiorowych pracy lub przepisy
o wynagradzaniu nie przewidują zmniejszania ich za
okres pobierania zasiłku
2.przysługujących tylko do określonego
terminu (w myśl umowy o pracę lub innego
aktu, na podstawie którego powstał
stosunek pracy) lub których wypłaty
zaprzestano na podstawie układu
zbiorowego pracy lub przepisów o
wynagradzaniu - przy ustalaniu podstawy
wymiaru zasiłku chorobowego należnego za
okres po tym terminie
Art. 41 ust. 1 u.ś.p., rozumiany w taki sposób, że w
podstawie wymiaru zasiłku chorobowego nie
uwzględnia się wypłaconych pracownikowi - w
okresie przyjętym do jej ustalenia - składników
wynagrodzenia, od których pracownik ten uiścił
składkę na ubezpieczenie chorobowe, a które nie
są mu wypłacane w okresie pobierania
wynagrodzenia za czas niezdolności do pracy
wskutek choroby albo zasiłku chorobowego, jest
niezgodny z art. 67 ust. 1 w związku z art. 31 ust.
3 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej.
wyrok TK, 24.06.2008, SK 16/06
Art. 41 ust. 1 u.ś.p.: Przy ustalaniu podstawy
wymiaru zasiłku chorobowego nie uwzględnia
się składników wynagrodzenia, do których
pracownik zachowuje prawo w okresie
pobierania tego zasiłku zgodnie z
postanowieniami układów zbiorowych
pracy lub przepisami o wynagradzaniu,
jeżeli są one wypłacane za okres
pobierania tego zasiłku.
Ustawa z dnia 28 sierpnia 2009 r. o zmianie ustawy o świadczeniach
pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i
macierzyństwa
66
67
Rozp. w sprawie szczegółowych zasad
ustalania podstawy wymiaru składek
§ 2. 1. Podstawy wymiaru składek nie stanowią
następujące przychody:
24)składniki wynagrodzenia, do których pracownik
ma prawo w okresie pobierania wynagrodzenia za
czas niezdolności do pracy, zasiłku chorobowego,
macierzyńskiego, opiekuńczego, świadczenia
rehabilitacyjnego, w myśl postanowień
układów zbiorowych pracy lub przepisów o
wynagradzaniu, jeżeli są one wypłacane za
okres pobierania tego wynagrodzenia lub
zasiłku,
25)dodatki uzupełniające 80% zasiłek chorobowy
wypłacane przez pracodawców - do kwoty nie
przekraczającej łącznie z zasiłkiem chorobowym
100% przychodu pracownika, stanowiącego
podstawę wymiaru składek
68
Premie, nagrody i inne składniki
przysługujące (art. 42):
1. za okresy miesięczne - wlicza się do podstawy wymiaru
zasiłku chorobowego w kwocie wypłaconej pracownikowi
za miesiące kalendarzowe, z których wynagrodzenie
przyjmuje się do ustalenia podstawy wymiaru zasiłku.
2. za okresy kwartalne - wlicza się do przeciętnego miesięcznego
wynagrodzenia przyjmowanego do ustalenia podstawy
wymiaru zasiłku chorobowego w wysokości stanowiącej jedną
dwunastą kwot wypłaconych pracownikowi za cztery
kwartały poprzedzające miesiąc, w którym powstała
niezdolność do pracy.
3. za okresy roczne - wlicza się do podstawy wymiaru zasiłku
chorobowego w wysokości stanowiącej jedną dwunastą
kwoty wypłaconej pracownikowi za rok poprzedzający
miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy.
4. za inne okresy – odpowiednio
5. Jeżeli te składniki wynagrodzenia nie zostały wypłacone do
czasu ostatecznego sporządzenia listy wypłat zasiłków
chorobowych, do podstawy wymiaru zasiłku przyjmuje się
składniki wypłacone za okres poprzedni.
69
Podstawy wymiaru zasiłku nie ustala
się na nowo, jeżeli między okresami
pobierania zasiłków zarówno tego
samego rodzaju, jak i innego rodzaju
nie było przerwy albo
przerwa była krótsza niż 3
(pełne) miesiące kalendarzowe
(art. 43).
70
odpowiednio przy ustalaniu
podstawy wymiaru
• świadczenia rehabilitacyjnego,
• zasiłku wyrównawczego,
• zasiłku macierzyńskiego,
• zasiłku w wysokości zasiłku
macierzyńskiego i
• zasiłku opiekuńczego
71
71
Wniosek do ZUS o ustalenie
uprawnień
• Ubezpieczony
• Płatnik składek
72
72
Kontrola (art. 68)
ZUS oraz płatnicy zasiłków (powyżej 20
ubezpieczonych) są uprawnieni do
kontrolowania ubezpieczonych co do
prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy
zgodnie z ich celem oraz są upoważnieni do
formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki
Socjalnej z dnia 27 lipca 1999 r. w sprawie
szczegółowych zasad i trybu kontroli
prawidłowości wykorzystywania zwolnień
lekarskich od pracy oraz formalnej kontroli
zaświadczeń lekarskich
Dz.U. 1999 Nr 65 poz. 743
73
73
Kontrola formalna zaświadczeń
lekarskich
• Obowiązek płatnika składek
zgłaszającego do ubezpieczenia
chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych
• Sprawdzenie, czy zaświadczenie lekarskie
– nie zostało sfałszowane - do lekarza
leczącego o wyjaśnienie sprawy
– zostało wydane zgodnie z przepisami – o
wyjaśnienie do ZUS
74
74
Kontrola prawidłowości
wykorzystywania zwolnień
• Praca zarobkowa
• Cel zwolnienia
• Inni członkowie rodziny pozostający
we wspólnym gospodarstwie mogący
zapewnić opiekę
• W miarę potrzeby, bez stałych
terminów, okresy nasilenia
75
75
76
76
• Protokół
• Wątpliwości: rozstrzyga ZUS (w miarę
potrzeby opinia lekarza leczącego)
• Spór: decyzja
Potrącenia z zasiłku chorobowego (art.
66)
1. Wypłatę zasiłku wstrzymuje się, jeżeli prawo do zasiłku
ustało albo okaże się, że prawo takie w ogóle nie istniało.
2. Jeżeli świadczenie zostało pobrane nienależnie z
winy ubezpieczonego lub wskutek okoliczności, o
których mowa w art. 15–17 i art. 59 ust. 6 i 7,
wypłacone kwoty podlegają potrąceniu z
należnych ubezpieczonemu zasiłków bieżących
oraz z innych świadczeń z ubezpieczeń
społecznych lub ściągnięciu w trybie przepisów o
postępowaniu egzekucyjnym w administracji.
3. Decyzja Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w sprawie
zwrotu bezpodstawnie pobranych zasiłków stanowi tytuł
wykonawczy w postępowaniu egzekucyjnym w
administracji.
77
Egzekucja
Do egzekucji ze świadczeń pieniężnych
przysługujących z ubezpieczenia społecznego w
razie choroby i macierzyństwa stosuje się
przepisy o egzekucji ze świadczeń przewidzianych
w przepisach o zaopatrzeniu emerytalnym i
rentowym.
• Art. 833 § 5 K.p.c.
• Art. 10 § 3 ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o
postępowaniu egzekucyjnym w administracji
(tj. Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz. 1954 z późn. zm.):
78
Art. 139 u.e.r.FUS
(kolejność)
1) świadczenia wypłacane w kwocie zaliczkowej,
2) kwoty nienależnie pobranych świadczeń
3) sumy egzekwowane na mocy tytułów wykonawczych na
zaspokojenie należności alimentacyjnych;
4) należności alimentacyjne potrącane na wniosek wierzyciela
na podstawie przedłożonego przez niego tytułu
wykonawczego;
5) sumy egzekwowane na mocy tytułów wykonawczych na
pokrycie należności innych niż świadczenia alimentacyjne;
6) kwoty nienależnie pobranych zasiłków rodzinnych lub
pielęgnacyjnych oraz świadczeń rodzinnych w razie braku
możliwości potrącenia z wypłacanych …
9) świadczenia dla bezrobotnych
10) z tytułu odpłatności za pobyt osób uprawnionych do
świadczeń w domach pomocy społecznej, …
79
Granice
1) świadczeni alimentacyjne - do wysokości
60% świadczenia;
2) należności egzekwowanych związanych z
odpłatnością za pobyt w domach pomocy
społecznej, zakładach opiekuńczo-
leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych
do wysokości 50% świadczenia;
3) innych egzekwowanych należności - do
wysokości 25% świadczenia.
80
Kwoty wolne od egzekucji (potrąceń)
1) 50% kwoty najniższej emerytury lub
renty (świadczenia alimentacyjne,
sumy egzekwowane na mocy
tytułów wykonawczych)
2) 60% kwoty najniższej emerytury lub
renty - inne;
3) 20% najniższej emerytury lub renty
- odpłatność
81
82
82
82
Emerytury i renty
83
83
83
Emerytura dla ubezpieczonych
urodzonych po dniu 31 grudnia 1948 r.
Art. 24. 1. Ubezpieczonym urodzonym po dniu 31
grudnia 1948 r. przysługuje emerytura po osiągnięciu
wieku emerytalnego, wynoszącego co najmniej 60 lat
dla kobiet i co najmniej 65 lat dla mężczyzn
Art. 25. 1. Podstawę obliczenia emerytury stanowi
kwota składek na ubezpieczenie emerytalne, z
uwzględnieniem waloryzacji składek
zewidencjonowanych na koncie ubezpieczonego do
końca miesiąca poprzedzającego miesiąc, od którego
przysługuje wypłata emerytury, oraz
zwaloryzowanego kapitału początkowego
Art. 26. 1. Emerytura stanowi równowartość kwoty
będącej wynikiem podzielenia podstawy obliczenia
przez średnie dalsze trwanie życia dla osób w wieku
równym wiekowi przejścia na emeryturę danego
ubezpieczonego.
Wysokość okresowej emerytury
kapitałowej
(art. 24 uek)
podana przez ofe kwota środków
zgromadzonych na rachunku członka
na ostatni dzień miesiąca
poprzedzającego miesiąc, od którego
zostanie przyznana emerytura
__________________________________
średnie dalsze trwanie życia
84
Art. 184
1. Ubezpieczonym urodzonym po 31.12.1948 r. przysługuje
emerytura po osiągnięciu wieku przewidzianego w art. 32,
33, 39 i 40, jeżeli w dniu wejścia w życie ustawy
osiągnęli:
1) okres zatrudnienia w szczególnych warunkach lub w
szczególnym charakterze wymaganym w przepisach
dotychczasowych do nabycia prawa do emerytury w wieku
niższym niż 60 lat - dla kobiet i 65 lat - dla mężczyzn oraz
2) okres składkowy i nieskładkowy, o którym mowa w art. 27.
2. Emerytura przysługuje pod warunkiem nieprzystąpienia do
ofe albo złożenia wniosku o przekazanie środków
zgromadzonych na rachunku w ofe, za pośrednictwem ZUS,
na dochody budżetu państwa oraz rozwiązania stosunku
pracy – w przypadku ubezpieczonego będącego
pracownikiem.
85
86
86
86
Renta z tytułu niezdolności do pracy
Renta z tytułu niezdolności do pracy
przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił
łącznie następujące warunki:
1) jest niezdolny do pracy;
2) ma wymagany okres składkowy i
nieskładkowy;
3) niezdolność do pracy powstała w
okresach… albo nie później niż w ciągu 18
miesięcy od ustania tych okresów. - nie
stosuje się do ubezpieczonego, który
udowodnił okres składkowy i nieskładkowy
wynoszący co najmniej 20 lat dla kobiety
lub 25 lat dla mężczyzny oraz jest
całkowicie niezdolny do pracy.
87
87
87
okres składkowy i nieskładkowy wynoszący
łącznie co najmniej:
1) 1 rok - jeżeli niezdolność do pracy powstała przed
ukończeniem 20 lat;
2) 2 lata - jeżeli niezdolność do pracy powstała w
wieku powyżej 20 do 22 lat;
3) 3 lata - jeżeli niezdolność do pracy powstała w
wieku powyżej 22 do 25 lat;
4) 4 lata - jeżeli niezdolność do pracy powstała w
wieku powyżej 25 do 30 lat;
5) 5 lat - jeżeli niezdolność do pracy powstała w
wieku powyżej 30 lat
88
88
88
Renta dla osoby całkowicie niezdolnej do pracy wynosi:
1) 24% kwoty bazowej, oraz
2) po 1,3% podstawy jej wymiaru za każdy rok okresów
składkowych;
3) po 0,7% podstawy jej wymiaru za każdy rok okresów
nieskładkowych;
4) po 0,7% podstawy jej wymiaru za każdy rok okresu
brakującego do pełnych 25 lat okresów składkowych
oraz nieskładkowych, przypadających od dnia
zgłoszenia wniosku o rentę do dnia, w którym
rencista ukończyłby 60 lat.
Renta dla osoby częściowo niezdolnej do pracy
wynosi 75% renty dla osoby całkowicie niezdolnej do
pracy.
89
89
89
Art. 125. 1. Pracodawcy obowiązani są do:
1) współdziałania z pracownikiem w gromadzeniu dokumentacji
niezbędnej do przyznania świadczenia;
2) wydawania pracownikowi lub organowi rentowemu
zaświadczeń niezbędnych do ustalenia prawa do świadczeń i
ich wysokości;
3) przygotowania wniosku o emeryturę i przedłożenia go za
zgodą pracownika organowi rentowemu nie później niż na 30 dni
przed zamierzonym terminem przejścia pracownika na
emeryturę, z uwzględnieniem art. 182;
4) przygotowania, za zgodą pracownika, wniosku o rentę z tytułu
niezdolności do pracy i przedłożenia go organowi rentowemu na
30 dni przed ustaniem prawa do zasiłków chorobowych;
5) poinformowania bezzwłocznie, po śmierci pracownika,
pozostałej po nim rodziny o warunkach uzyskania renty
rodzinnej, przygotowania wniosku o rentę i przedłożenia go
organowi rentowemu.
Art. 182 Ubezpieczeni urodzeni po dniu 31 grudnia 1948 r., do których
nie stosuje się art. 46-47, 50, 50a oraz 50e, zgłaszają wnioski o
emeryturę bezpośrednio w organie rentowym.
90
90
90
Obowiązki płatnika składek
• na żądanie organu rentowego - wystawienie dokumentów
(zaświadczeń) w celu udowodnienia okresów składkowych oraz
okresów nieskładkowych
• wystawienie dokumentów (zaświadczeń) w celu udowodnienia
okresów pracy w szczególnych warunkach lub w szczególnym
charakterze, okresów pracy górniczej oraz okresów pracy na
kolei
• wystawienie zaświadczenia o wysokości przychodu
stanowiącego podstawę wymiaru składek na ubezpieczenia
społeczne, wypłaconego za okresy, za które przychód ten
przysługuje, a także o wysokości wypłaconych wynagrodzeń za
czas niezdolności do pracy, świadczeń i zasiłków oraz innych
należności
Płatnik składek jest zobowiązany przechowywać listy płac, karty
wynagrodzeń albo inne dowody, na podstawie których
następuje ustalenie podstawy wymiaru emerytury lub renty,
przez okres 50 lat od dnia zakończenia przez ubezpieczonego
pracy u danego płatnika.
91
91
91
Zawieszanie lub
zmniejszanie świadczeń
• Prawo do emerytur i rent ulega
zawieszeniu lub świadczenia te ulegają
zmniejszeniu w związku z osiąganiem
przychodu
• nie stosuje się do emerytów, którzy
ukończyli 60 lat (kobiety) lub 65 lat
(mężczyźni)
• Na wniosek
92
92
92
Zawieszanie lub
zmniejszanie świadczeń
• Prawo do emerytury lub renty ulega
zawieszeniu lub świadczenia te ulegają
zmniejszeniu w razie osiągania przychodu z
tytułu działalności podlegającej obowiązkowi
ubezpieczenia społecznego oraz z tytułu
służby.
• Za działalność podlegającą obowiązkowi
ubezpieczenia społecznego uważa się
zatrudnienie, służbę lub inną pracę zarobkową
albo prowadzenie pozarolniczej działalności
93
93
93
• Zawieszenie - przychód w kwocie wyższej niż
130% przeciętnego miesięcznego
wynagrodzenia za kwartał kalendarzowy,
od 1 grudnia 2009 r. - 4048,10 zł / 2009 r. - 48
285,20 zł
• Zmniejszenie - 70% przeciętnego miesięcznego
wynagrodzenia za kwartał kalendarzowy nie
wyżej jednak niż 130% tej kwoty
od 1 grudnia 2009 r. - 2179,70 zł / 2009 r. - 25
999,80 zł
94
94
94
Zawiadamianie o podjęciu
działalności
Art. 127.
1.
Emeryt lub rencista jest zobowiązany zawiadomić
organ rentowy o podjęciu działalności i o wysokości
osiąganego z tego tytułu przychodu, a po upływie
roku kalendarzowego - o wysokości tego przychodu
uzyskanego w poprzednim roku kalendarzowym.
• nie dotyczy emerytów, którzy 60 lat (kobiety) lub 65
lat (mężczyźni) ukończyli przed podjęciem
działalności.
2. Obowiązki określone w ust. 1 spoczywają
odpowiednio na pracodawcy i zleceniodawcy, a
w przypadku osoby pełniącej służbę - na właściwej
komórce kadrowej.
95
95
95
• Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki
Socjalnej z dnia 22 lipca 1992 r. w sprawie
szczegółowych zasad zawieszania lub
zmniejszania emerytury i renty
Dz.U. Nr 58, poz. 290 z późn. zm.
§ 3: Emeryt i rencista zawiadamia o podjęciu
(zaprzestaniu) pracy – niezwłocznie
+ czy jego zamiarem jest osiąganie przychodu
– powodującego lub niepowodującego
zawieszenie lub zmniejszenie świadczeń
Zawiadomienie potwierdza pracodawca
informując o wysokości ustalonego
wynagrodzenia
96
?
Emerytka z tytułu pracy w
szczególnych warunkach:
- umowa o pracę,
- umowa o dzieło z własnym pracodawcą,
- na 2 miesiące umowa zlecenia,
- dodatkowo umowa o dzieło
97
97
97
§ 5 – Łączna kwota w roku
1. Emeryt i rencista zawiadamia organ rentowy do
końca lutego każdego roku o łącznej kwocie
dochodu osiągniętego w ubiegłym roku
kalendarzowym.
2. Zakład pracy zawiadamia organ rentowy do końca
lutego każdego roku o łącznej kwocie dochodu
osiągniętego przez emeryta lub rencistę w ubiegłym
roku kalendarzowym.
3. Urząd skarbowy zawiadamia organ rentowy do
końca maja każdego roku o łącznej kwocie dochodu
osiągniętego przez emeryta lub rencistę w ubiegłym
roku kalendarzowym z wykonywania pozarolniczej
działalności gospodarczej, wolnego zawodu lub innej
samodzielnej działalności o podobnym charakterze, z
wyłączeniem działalności twórczej i artystycznej.
98
98
Wypadki przy pracy
i
choroby zawodowe
99
99
99
Za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane
przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które
nastąpiło w związku z pracą:
1)
podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownika
zwykłych czynności lub poleceń przełożonych;
2)
podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownika
czynności na rzecz pracodawcy, nawet bez polecenia;
3)
w czasie pozostawania pracownika w dyspozycji
pracodawcy w drodze między siedzibą pracodawcy a miejscem
wykonywania obowiązku wynikającego ze stosunku pracy.
Na równi z wypadkiem przy pracy, w zakresie uprawnienia do
świadczeń określonych w ustawie, traktuje się wypadek,
któremu pracownik uległ:
1) w czasie podróży służbowej w okolicznościach innych, chyba że
wypadek spowodowany został postępowaniem pracownika,
które nie pozostaje w związku z wykonywaniem powierzonych
mu zadań;
2)
podczas szkolenia w zakresie powszechnej samoobrony;
3) przy wykonywaniu zadań zleconych przez działające u
pracodawcy organizacje związkowe
100
100
100
Wypadek przy pracy?
1) pobicie pracownika?
2) pracownik w czasie i w miejscu pracy
spożył alkohol metylowy w błędnym
przekonaniu, iż jest to inny rodzaj
alkoholu nie stwarzający zagrożenia
dla życia człowieka. Stało się to
możliwe wskutek niewłaściwego
zabezpieczenia (oznakowania) i
przechowywania trucizn w zakładzie?
101
101
101
Wypadek przy pracy?
3) udzielenie przez delegowanego
pracownika pomocy (przysługi)
gospodyni, u której przebywa on na
kwaterze w okresie delegacji służbowej?
4) pracownik uległ wypadkowi w czasie
meczu piłkarskiego zorganizowanego
przez zarząd banku, w którym pracował,
mający na celu zgromadzenie funduszy
na dofinansowanie letniego wypoczynku
wychowanków ośrodka szkolno-
wychowawczego dla dzieci z wadami
słuchu?
102
102
102
Wypadek przy pracy?
5) wkroczenie sprzed stojącego przy
krawężniku autobusu na jezdnię o
znacznym natężeniu ruchu, w miejscu
nie przeznaczonym do przejścia dla
pieszych, bez upewnienia się, czy
przejście będzie bezpieczne i bez
obserwowania ruchu pojazdów?
6) wracając z pracy do domu pracownik
udał się do banku, aby spłacić kredyt.
Pracownik złamał nogę na schodach
banku?
Ustalanie okoliczności i przyczyn
wypadku przy pracy
(pracowniczego)
• Zawiadomienie o wypadku
• Usuniecie zagrożenia i zabezpieczenie
miejsca
• Zespół powypadkowy
• Sporządzenie protokołu powypadkowego
• Zatwierdzenie protokołu powypadkowego
Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 1 lipca 2009 r. w sprawie ustalania
okoliczności i przyczyn wypadków przy pracy (Dz.U. Nr 105, poz. 870)
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 stycznia 2009
r. w sprawie statystycznej karty wypadku przy pracy (Dz.U. Nr 14 poz. 80)
103
104
104
Art. 189 k.p.c.
Powód może żądać ustalenia przez
sąd istnienia lub nieistnienia
stosunku prawnego lub prawa, gdy
ma w tym interes prawny.
105
105
Rozporządzenie Ministra Gospodarki i Pracy z dnia
16 września 2004 r. w sprawie wzoru protokołu
ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy
pracy
(Dz.U. 2004 nr 227 poz. 2298)
POUCZENIE
II. Poszkodowany pracownik, a w razie wypadku
śmiertelnego, uprawniony członek rodziny zmarłego
pracownika, może wystąpić do sądu rejonowego –
sądu pracy w …. Z powództwem o ustalenie i
sprostowanie protokołu na podstawie art. 189 Kodeksu
postępowania cywilnego. Z powództwem takim, w
interesie poszkodowanego pracownika, może wystąpić
również organizacja związkowa, działająca u
pracodawcy zatrudniającego poszkodowanego
pracownika.
106
106
Powództwo o ustalenie, że konkretne
zdarzenie było wypadkiem przy pracy w
rozumieniu art. 3 ustawy z 30.10.2002 r. o
ubezpieczeniu społecznym z tytułu
wypadków przy pracy i chorób
zawodowych, jest dopuszczalne na
podstawie art. 189 KPC.
Wyrok SN, 05.06.2007, I UK 8/07, M.P.Pr.
2007/9/494
107
107
107
Rodzaje świadczeń
z tytułu wypadków przy pracy
1) zasiłek chorobowy – dla ubezpieczonego, którego
niezdolność do pracy spowodowana została
wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową;
2) świadczenie rehabilitacyjne – dla
ubezpieczonego, który po wyczerpaniu zasiłku
chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a
dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują
odzyskanie zdolności do pracy;
3) zasiłek wyrównawczy – dla ubezpieczonego
będącego pracownikiem, którego wynagrodzenie
uległo obniżeniu wskutek stałego lub
długotrwałego uszczerbku na zdrowiu;
108
108
108
Rodzaje świadczeń
z tytułu wypadków przy
pracy
4) jednorazowe odszkodowanie – dla
ubezpieczonego, który doznał stałego
lub długotrwałego uszczerbku na
zdrowiu;
5) jednorazowe odszkodowanie – dla
członków rodziny zmarłego
ubezpieczonego lub rencisty;
109
109
109
Rodzaje świadczeń
z tytułu wypadków przy
pracy
6) renta z tytułu niezdolności do pracy – dla
ubezpieczonego, który stał się niezdolny do
pracy wskutek wypadku przy pracy lub choroby
zawodowej;
7) renta szkoleniowa – dla ubezpieczonego, w
stosunku do którego orzeczono celowość
przekwalifikowania zawodowego ze względu na
niezdolność do pracy w dotychczasowym
zawodzie spowodowaną wypadkiem przy pracy
lub chorobą zawodową;
8) renta rodzinna – dla członków rodziny zmarłego
ubezpieczonego lub rencisty uprawnionego do
renty z tytułu wypadku przy pracy lub choroby
zawodowej;
110
110
110
Rodzaje świadczeń
z tytułu wypadków przy
pracy
9) dodatek do renty rodzinnej
– dla sieroty zupełnej;
10) dodatek pielęgnacyjny;
11) pokrycie kosztów leczenia
111
111
111
Odszkodowanie za utratę
lub uszkodzenie
przedmiotów
Pracownikowi, który uległ wypadkowi
przy pracy, przysługuje od pracodawcy
odszkodowanie za utratę lub uszkodzenie
w związku z wypadkiem przedmiotów
osobistego użytku oraz przedmiotów
niezbędnych do wykonywania pracy,
z wyjątkiem utraty lub uszkodzenia
pojazdów samochodowych oraz wartości
pieniężnych.
(art. 237
1
§ 2 Kodeksu pracy)
112
112
k.c. ?
Art. 415. Kto z winy swej wyrządził drugiemu szkodę, obowiązany jest
do jej naprawienia.
Art. 444. § 1. W razie uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju
zdrowia naprawienie szkody obejmuje wszelkie wynikłe z tego
powodu koszty. Na żądanie poszkodowanego zobowiązany do
naprawienia szkody powinien wyłożyć z góry sumę potrzebną na
koszty leczenia, a jeżeli poszkodowany stał się inwalidą, także
sumę potrzebną na koszty przygotowania do innego zawodu.
§ 2. Jeżeli poszkodowany utracił całkowicie lub częściowo zdolność
do pracy zarobkowej albo jeżeli zwiększyły się jego potrzeby lub
zmniejszyły widoki powodzenia na przyszłość, może on żądać od
zobowiązanego do naprawienia szkody odpowiedniej renty.
§ 3. Jeżeli w chwili wydania wyroku szkody nie da się dokładnie
ustalić, poszkodowanemu może być przyznana renta tymczasowa.
Art. 445. § 1. W wypadkach przewidzianych w artykule poprzedzającym sąd
może przyznać poszkodowanemu odpowiednią sumę tytułem
zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.
§ 2. Przepis powyższy stosuje się również w wypadku pozbawienia wolności
oraz w wypadku skłonienia za pomocą podstępu, gwałtu lub nadużycia
stosunku zależności do poddania się czynowi nierządnemu.
§ 3. Roszczenie o zadośćuczynienie przechodzi na spadkobierców tylko
wtedy, gdy zostało uznane na piśmie albo gdy powództwo zostało
wytoczone za życia poszkodowanego.
113
113
113
Koordynacja systemów
zabezpieczenia społecznego w UE
i
świadczenia opieki zdrowotnej
114
114
114
Art. 42 [51] TWE
Rada, stanowiąc zgodnie z procedurą określoną
w artykule 251, przyjmuje w dziedzinie
zabezpieczenia społecznego środki niezbędne
do ustanowienia swobodnego przepływu
pracowników, w tym celu Rada ustanawia
system umożliwiający pracownikom-migrantom
oraz uprawnionym osobom od nich zależnym:
a)
zaliczanie okresów uwzględnianych w prawie
poszczególnych państw, w celu nabycia i zachowania
prawa do świadczenia oraz naliczania wysokości
świadczeń,
b)
wypłatę świadczeń osobom zamieszkałym na
terytoriach państw członkowskich.
Rada stanowi jednomyślnie w toku całej
procedury określonej w art. 251.
115
115
115
Rozporządzenie nr
1408/71
rozporządzenie Rady (EWG) nr
1408/71 z 14 czerwca 1971r.
dotyczące stosowania systemów
zabezpieczenia społecznego do
pracowników, osób pracujących na
własny rachunek oraz członków ich
rodzin przemieszczających się w
granicach Wspólnoty
Specjalne wydanie polskie: Rozdział 05 Tom 3 str. 3
116
116
116
Rozporządzenie nr 574/72
rozporządzenie Rady (EWG) nr 574/72 z 21
marca 1972r. ustalające procedurę wykonania
rozporządzenia Rady (EWG) nr 1408/71,
dotyczącego stosowania systemów
zabezpieczenia społecznego do pracowników,
osób pracujących na własny rachunek oraz
członków ich rodzin przemieszczających się w
granicach Wspólnoty
Specjalne wydanie polskie: Rozdział 05 Tom 3 str. 3
117
117
117
Rozporządzenie nr 859/2003
rozporządzenie Rady (WE) nr 859/2003 z
14 maja 2003r. rozszerzające
postanowienia rozporządzenia (EWG) nr
1408/71 i rozporządzenia (EWG) nr 574/72
na obywateli państw trzecich, którzy nie
są jeszcze objęci tymi postanowieniami
wyłącznie ze względu na ich obywatelstwo
(Dz.U. L 124 z 20.05.2003, str. 1)
Specjalne wydanie polskie: Rozdział 05 Tom 4 str.
317
118
118
118
Rozporządzenie nr 883/2004
Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego
i Rady (WE) nr 883/2004 z dnia 29
kwietnia 2004 r. w sprawie koordynacji
systemów zabezpieczenia społecznego
(Dz.U. L 166 z 30.04.2004, sprostowanie: L 200 z 07.06.2004, str. 1)
Specjalne wydanie polskie: Rozdział 05 Tom 5 str. 72
Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 988/2009 z dnia
16 września 2009 r. zmieniające rozporządzenie (WE) nr 883/2004 w
sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego oraz
określające treść załączników
Dz.U. L 284 z 30.10.2009, s. 1
Stosowane od 1 maja 2010 r.
Rozporządzenie Parlamentu
Europejskiego i Rady (WE) nr 987/2009
z dnia 16 września 2009 r. dotyczące
wykonywania rozporządzenia (WE) nr
883/2004 w sprawie koordynacji
systemów zabezpieczenia społecznego
Dz.U. L 284 z 30.10.2009, s. 1
119
120
120
120
Cele regulacji
• Koordynacja, nie harmonizacja
• Gwarancje dla osób przemieszczających się
• Sytuacja osoby przemieszczającej się nie
powinna być gorsza niż osoby, która nie
skorzystała ze swobody przepływu
(mieszkała i pracowała, w tym samym
kraju)
• Bez nadmiernych korzyści dla osób
przemieszczających się
121
121
121
Zakres terytorialny
• Unia Europejska
• Europejski Obszar Gospodarczy
(Islandia, Lichtenstein i Norwegia)
• Szwajcaria
Układy stowarzyszeniowe
(Turcja, Algieria, Maroko, Tunezja)
122
122
122
Zasady koordynacji
Zasada równego traktowania
Zasada przynależności do jednego
systemu
Zasada zachowania praw w trakcie
nabywania
Zasada zachowania praw nabytych
Zasada
współpracy
instytucji
zabezpieczenia
społecznego
(pomocy
urzędowej,
lojalnej
współpracy)